出國(guó)看?。焊伟┲委煵辉俟萝娮鲬?zhàn)
最近,“肝癌患者代購(gòu)救命藥被拘”的新聞登上微博熱搜,引發(fā)了人們對(duì)肝癌的關(guān)注。
我國(guó)是肝癌大國(guó),患者數(shù)量約占全球總數(shù)的一半以上,但我國(guó)肝癌患者五年生存率僅14.1%。中美跨境醫(yī)療領(lǐng)航者好醫(yī)友介紹,肝癌也是出國(guó)看病的常見(jiàn)病種之一。
出國(guó)看病,有哪些肝癌治療手段?
肝癌治療手段多樣,包括外科治療、放療、化療、介入治療、靶向治療、免疫治療等。但各種治療手段“孤軍作戰(zhàn)”,都難以突破肝癌長(zhǎng)期生存的瓶頸。尋求科學(xué)的綜合治療和層出不窮的新療法,也成為肝癌患者出國(guó)看病的最大訴求。
肝癌綜合治療首先是基礎(chǔ)疾病的治療。在中國(guó),絕大多數(shù)肝癌都是乙型或丙型肝炎病毒感染導(dǎo)致的,因此抗病毒治療也很重要。
對(duì)于可以手術(shù)的肝癌患者,外科治療是首選。雖然目前我國(guó)肝癌外科技術(shù)在國(guó)際上已取得較好的成績(jī),但肝癌發(fā)現(xiàn)時(shí)通常已是晚期,外科手術(shù)存在較大局限性。此外,介入治療(消融、栓塞)常用于無(wú)法手術(shù)的情況。
放療也是治療肝癌的重要手段。放療新技術(shù)質(zhì)子治療能針對(duì)腫瘤組織予以高劑量精準(zhǔn)照射,同時(shí)盡可能減少對(duì)附近正常組織的損傷,一些患者因此選擇出國(guó)看病。不過(guò),質(zhì)子治療存在一定的適應(yīng)癥。
由于缺乏有效藥物,內(nèi)科治療在肝癌治療中長(zhǎng)期處于尷尬境地。研究人員正在研究新化療藥物和新的給藥途徑,如化療栓塞術(shù)、肝動(dòng)脈灌注等。2007年靶向藥物索拉菲尼上市后,肝癌內(nèi)科治療終于迎來(lái)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。
肝癌的化療、靶向治療、免疫治療研究成果層出不窮,一線治療方面,侖伐替尼在三期臨床試驗(yàn)中表現(xiàn)驚艷。二線治療方面,瑞戈菲尼去年已獲批用于索拉非尼治療后的晚期肝癌患者,可顯著改善總生存期;卡博替尼用于索拉非尼治療進(jìn)展的晚期肝癌患者,可顯著提升總生存期和無(wú)進(jìn)展生存期;雷莫蘆單抗治療索拉非尼治療失敗的肝癌患者,也有了喜人結(jié)果。
免疫治療在肝癌治療中的進(jìn)展也值得期待。2017年9月,PD-1藥物納武利尤單抗(Nivolumab),商品名Opdivo)獲批用于索拉非尼耐藥的肝癌患者,開啟了肝癌免疫治療的大門。另一款PD-1藥物帕博利珠單抗(Pembrolizumab,商品名Keytruda)也取得了重要進(jìn)展。
新聞中的患者,因?yàn)閹筒∮褟膰?guó)外代購(gòu)納武利尤單抗和侖伐替尼而身陷囹圄。病友在接受了這兩種藥物聯(lián)合治療后發(fā)現(xiàn)非常有效。而如何運(yùn)用多種治療手段進(jìn)行肝癌聯(lián)合治療,是未來(lái)探索的方向。
目前,出國(guó)看病仍存在較高的門檻,大部分患者并不適合。如今,得益于創(chuàng)新藥審批加速等利好政策,包括PD-1在內(nèi)的諸多境外抗癌藥已迅速上市,國(guó)內(nèi)肝癌患者也將無(wú)需海外購(gòu)藥甚至出國(guó)看病。
然而,在對(duì)新療法臨床經(jīng)驗(yàn)和綜合治療的運(yùn)用方面,中國(guó)與美國(guó)還存在較大差距。而國(guó)際遠(yuǎn)程醫(yī)療的出現(xiàn),讓國(guó)內(nèi)患者有了在家門口得到美國(guó)醫(yī)生治療方案的機(jī)會(huì)。
(好醫(yī)友中美遠(yuǎn)程會(huì)診現(xiàn)場(chǎng))
作為上市公司海峽創(chuàng)新(300300SZ)控股跨境醫(yī)療平臺(tái),好醫(yī)友在美國(guó)擁有官方醫(yī)療營(yíng)業(yè)執(zhí)照,簽約管理美國(guó)各領(lǐng)域權(quán)威專家近萬(wàn)名,與美國(guó)各大頂尖醫(yī)院保持良好合作關(guān)系;在國(guó)內(nèi),已與200多家三甲醫(yī)院共建“好醫(yī)友國(guó)際醫(yī)療中心”,患者最快只需24小時(shí),即可預(yù)約到美國(guó)權(quán)威專家會(huì)診,獲取前沿治療方案,并在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院落地治療,美國(guó)專家后續(xù)隨訪,實(shí)時(shí)跟進(jìn)。近年來(lái),這項(xiàng)服務(wù)在部分城市已進(jìn)入醫(yī)保,漸漸變得普惠。
確有必要時(shí),患者還可通過(guò)好醫(yī)友便捷赴美轉(zhuǎn)診。治療回國(guó)后,再返回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院與美國(guó)主診醫(yī)生遠(yuǎn)程隨診并接受后續(xù)治療,治療連貫性有保障。
2018-08-22 14:06
好醫(yī)友小編
聯(lián)系醫(yī)學(xué)顧問(wèn)
醫(yī)學(xué)顧問(wèn)微信在線