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排行榜第一!美國(guó)最牛兒童專(zhuān)科醫(yī)院如何煉成的?

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每年《美國(guó)新聞與世界報(bào)道》網(wǎng)站都會(huì)發(fā)布美國(guó)醫(yī)院排名,除了總體排名,還會(huì)發(fā)布各個(gè)專(zhuān)業(yè)的排名,包括16個(gè)成人專(zhuān)科和10個(gè)兒童專(zhuān)科,被認(rèn)為是美國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)最權(quán)威和知名的排名。今年的排名中,波士頓兒童醫(yī)院名列兒科專(zhuān)科醫(yī)院榜首,這也是她連續(xù)第七年獲得榜首位置。不僅如此,她的10個(gè)兒童專(zhuān)科也都排在前10位,包括4個(gè)榜首(腎臟、神經(jīng)、胸科、泌尿)和4個(gè)榜眼(腫瘤、內(nèi)分泌、胃腸、骨科),最佳兒童醫(yī)院可謂實(shí)至名歸。

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波士頓兒童醫(yī)院的名氣從她網(wǎng)址上就可見(jiàn)一斑,網(wǎng)站網(wǎng)址并沒(méi)有“波士頓”字樣,就是“兒童醫(yī)院(childrenshospital.org)”,可謂霸氣外露。

根據(jù)官方信息,波士頓兒童醫(yī)院現(xiàn)有兒童床位400余張,年門(mén)診訪問(wèn)量62萬(wàn),急診訪問(wèn)量6萬(wàn),住院和日間手術(shù)近3萬(wàn)。這些數(shù)據(jù)都不算很顯眼,那么她是如何做到美國(guó)最牛兒童醫(yī)院的呢?

最佳醫(yī)院不是一朝一夕建成的,波士頓兒童醫(yī)院有著燦爛的歷史:

1869-1881

南北戰(zhàn)爭(zhēng)結(jié)束后不久,1869年,弗朗西斯-亨利-布朗醫(yī)生組織了一小群哈佛醫(yī)學(xué)院的畢業(yè)生,與波士頓的民間領(lǐng)袖一起,在波士頓南端拉特蘭街的一棟聯(lián)排別墅里,建立了一家擁有20張床位的兒童醫(yī)院。第一年,醫(yī)院只治療了30名病人。一年后,兒童醫(yī)院搬到了同一條街上的一棟更大的建筑里。病人主要是愛(ài)爾蘭移民,許多人有外傷或傳染病。新醫(yī)院的建設(shè)完全依靠慈善。特蕾莎修女和圣瑪格麗特修女會(huì)在醫(yī)院成立后的頭45年里,負(fù)責(zé)監(jiān)督兒童的護(hù)理工作。

1892-1913

到了1882年,由于無(wú)法滿(mǎn)足需要,醫(yī)院搬到了亨廷頓大道,靠近現(xiàn)在的交響樂(lè)廳。這座較大的建筑是專(zhuān)門(mén)為兒童的需要而設(shè)計(jì)的。隨著疾病種類(lèi)的增加,專(zhuān)業(yè)人員也在增加。1882年至1914年間,兒科逐漸成為一個(gè)專(zhuān)業(yè),哈佛醫(yī)學(xué)院首次任命了一位專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)兒童護(hù)理的醫(yī)生。第一批醫(yī)務(wù)室人員(實(shí)習(xí)生和外聘醫(yī)生)被任命,并開(kāi)辦了一所護(hù)士學(xué)校來(lái)培養(yǎng)護(hù)士。1914年,兒童醫(yī)院的周邊與今天的情況大不相同,到處還是農(nóng)場(chǎng)和牲畜。

1914-1945

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20世紀(jì)初,哈佛醫(yī)學(xué)院搬到了前埃比尼澤-弗朗西斯農(nóng)場(chǎng)(現(xiàn)址),1914年,兒童醫(yī)院搬到了緊鄰醫(yī)學(xué)院的朗伍德大道的現(xiàn)址。在這一時(shí)期,Hunnewell大樓一直是兒科病房,直到為了防止傳染病的傳播而建造了一系列“平房”。這些“平房”安置了內(nèi)科、外科和骨科病人??剖曳殖隽送饪?、內(nèi)科、放射科、矯形科和病理科等。兒科醫(yī)學(xué)分科包括新陳代謝、血液學(xué)和細(xì)菌學(xué)。外科醫(yī)生發(fā)明了修復(fù)先天性畸形的新技術(shù)。兒童醫(yī)院和哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的醫(yī)生開(kāi)創(chuàng)了心臟外科領(lǐng)域,并為小兒麻痹癥患者研制了鐵肺。哈佛醫(yī)學(xué)院的學(xué)生開(kāi)始在兒童醫(yī)院學(xué)習(xí)兒科。醫(yī)院的工作人員從1900年的3-4人增加到40年代初的30多人。當(dāng)大量男性參與第二次世界大戰(zhàn)時(shí),女性成為住院醫(yī)師主流。醫(yī)療和護(hù)理校友會(huì)成立。在此期間,兒童醫(yī)院與其他機(jī)構(gòu)建立了緊密的聯(lián)系,包括好撒瑪利亞人之家(治療風(fēng)濕熱病人)、薩拉-富勒學(xué)校(治療聾啞兒童)、貝克法官兒童中心(治療精神病)和沙龍療養(yǎng)院。值得注意的是,在1939年,醫(yī)院的平均診療費(fèi)用僅為1.5美元。

1946-1990

在1946年至1990年期間,兒童醫(yī)院在兒科保健方面發(fā)揮了領(lǐng)導(dǎo)作用。經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生從軍隊(duì)服役回來(lái)。美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院建立了支持學(xué)術(shù)研究的計(jì)劃。兒童醫(yī)院組建成兒童醫(yī)院醫(yī)療中心。醫(yī)院認(rèn)可專(zhuān)業(yè)的兒科護(hù)理,并開(kāi)始建造新的建筑:Farley住院大樓(1956年)、Fegan門(mén)診大樓(1967年)、Martha Eliot健康中心(1967年)和Enders研究大樓(1970年),后者以小兒麻痹癥病毒研究的諾貝爾獎(jiǎng)獲得者John Enders命名。1987年新建了一座住院大樓,使住院床位達(dá)到330張。由于疫苗和新的抗生素,小兒麻痹癥、麻疹、百日咳、腦膜炎、肺炎、附睪炎等舊病的發(fā)病率有所下降,但新的疾病如HIV、川崎病、藥物濫用、自閉癥譜系障礙等卻取而代之。各個(gè)部門(mén)的教職員工迅速增加。到1990年,醫(yī)護(hù)人員已超過(guò)86人。所有亞專(zhuān)業(yè)都培養(yǎng)出了了優(yōu)秀的研究人員。醫(yī)院現(xiàn)在是哈佛醫(yī)學(xué)生和美國(guó)各地進(jìn)修醫(yī)生的主要教育基地,兒童醫(yī)院在國(guó)內(nèi)和國(guó)際上都享有盛名。

1990-現(xiàn)在

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自1990年以來(lái),兒童醫(yī)院在患者護(hù)理方面日益卓越,科研成果豐碩,新的醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,以及對(duì)兒科醫(yī)學(xué)教育的卓越貢獻(xiàn)層出不窮。兒童醫(yī)院的臨床醫(yī)生率先進(jìn)行了肺、肝和多器官移植,創(chuàng)新了短腸綜合癥的治療程序,使用機(jī)器人和激光進(jìn)行手術(shù),開(kāi)發(fā)了組織工程器官,使用小型設(shè)備修復(fù)心臟缺陷,羥基脲治療鐮狀細(xì)胞病,基因治療,血管畸形的新型治療方法,胎兒干預(yù)治療左心發(fā)育不良綜合癥等。兒科研究人員開(kāi)發(fā)了治療血液疾病的方法,受損的神經(jīng)再生修復(fù),確定了與特定疾病相關(guān)的基因,開(kāi)發(fā)了治療嚴(yán)重疾病的新疫苗,創(chuàng)造了疾病特異性的人類(lèi)干細(xì)胞,發(fā)明了對(duì)腫瘤進(jìn)行分類(lèi)和確定新藥物療法的基因組工具,開(kāi)發(fā)了血管生成等全新領(lǐng)域。

諾貝爾生理與醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)獲得者

除了上述因?yàn)榉蛛x出脊髓灰質(zhì)炎病毒于1954年獲得諾貝爾獎(jiǎng)的John Enders,還有1990年獲獎(jiǎng)的Joseph Murray,后者獲獎(jiǎng)理由是在免疫抑制領(lǐng)域的開(kāi)創(chuàng)性研究。

拉斯克醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)獲得者

除了兩位諾獎(jiǎng)獲得者,波士頓兒童醫(yī)院還有五位拉斯克醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)獲得者,后者在醫(yī)學(xué)界名氣與諾貝爾獎(jiǎng)分量相當(dāng)?shù)睦箍酸t(yī)學(xué)獎(jiǎng)。

除了諾獎(jiǎng)和拉斯克獎(jiǎng)獲得者,波士頓兒童醫(yī)院還有一千多名專(zhuān)科醫(yī)學(xué)專(zhuān)家和一百多名全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)家?!恫ㄊ款D雜志》每年評(píng)選頂級(jí)醫(yī)生中,波士頓兒童醫(yī)院有近百名專(zhuān)家上榜。上榜者大多是在過(guò)去一年中在某個(gè)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域做出杰出貢獻(xiàn)的醫(yī)學(xué)專(zhuān)家。在頂級(jí)醫(yī)院林立的波士頓,上榜波士頓頂級(jí)醫(yī)生,基本意味著躋身世界頂級(jí)醫(yī)生之列。

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波士頓兒童醫(yī)院不僅服務(wù)波士頓地區(qū)和全美國(guó)疑難危重患兒,還是全世界疑難危重患兒的最后希望。波士頓兒童醫(yī)院和很多美國(guó)頂級(jí)醫(yī)院一樣提供國(guó)際服務(wù),需要患者自己聯(lián)系,準(zhǔn)備和翻譯病歷,然后審核是否適合在波士頓兒童醫(yī)院接受治療。

普通人面對(duì)繁瑣的步驟,大量醫(yī)學(xué)資料的取舍,以及語(yǔ)言障礙大多望而卻步。好醫(yī)友可以幫助患者整理和翻譯病歷,匹配和直達(dá)適合患兒的頂級(jí)專(zhuān)家。最吸引之處在于,通過(guò)醫(yī)生會(huì)診平臺(tái),所有資料和影像資料可以通過(guò)云端傳送,國(guó)外專(zhuān)家可以與國(guó)內(nèi)專(zhuān)家和患者面對(duì)面交流,如果有適合在國(guó)內(nèi)實(shí)施的方案,患者可以免除長(zhǎng)途旅行的挑戰(zhàn)。

作為波士頓兒童醫(yī)院的簽約合作伙伴,好醫(yī)友可以在最短的時(shí)間內(nèi)幫助患者聯(lián)系到最合適的專(zhuān)家,獲得最可靠的治療方案。


2020-11-04 10:06

好醫(yī)友小編

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