質(zhì)子療法,打擊“癌王”!幫助患者延長生存期
胰腺癌因惡性程度極高、起病隱匿、早期診斷困難、進(jìn)展迅速、生存時間短、預(yù)后差,被稱為“癌癥之王”。根據(jù)美國癌癥協(xié)會數(shù)據(jù)顯示,胰腺癌是唯一的發(fā)病人數(shù)與死亡人數(shù)接近1∶1的疾病。高死亡率讓胰腺癌患者人心惶惶,在很多人看來,罹患胰腺癌無疑是宣判了“死刑”,生命開始倒計時!
但是隨著醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展,胰腺癌的治療也有了新的突破,質(zhì)子治療這種新興的治療技術(shù),也在胰腺癌治療領(lǐng)域顯現(xiàn)出重要作用。
早在2012年,美國一名名為鮑勃·曼寧(Bob Manning)的患者,就在接受了30次的質(zhì)子治療后,取得了良好的預(yù)后。在治療的5年后,仍然未出現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象,處于無癌狀態(tài)。
質(zhì)子治療到底是什么“黑科技”?
質(zhì)子療法是一種強(qiáng)大、安全的替代療法,它可以使更多的胰腺癌患者受益于放射治療。質(zhì)子作為帶正電核的粒子,以極高的速度進(jìn)入人體,由于其速度快,故在體內(nèi)與正常組織或細(xì)胞發(fā)生作用的機(jī)會極低,當(dāng)?shù)竭_(dá)癌細(xì)胞的特定部位時,速度突然降低并停止,釋放最大能量(產(chǎn)生Bragg峰),將癌細(xì)胞殺死。
質(zhì)子治療胰腺癌的優(yōu)勢
隨著質(zhì)子放療越來越受到關(guān)注,使用質(zhì)子放射治療胰腺癌也已經(jīng)成為胰腺癌患者可以選擇的非手術(shù)治療方法之一。
盡管有些胰腺癌能夠通過手術(shù)、化療和放療得到良好的治療,但由于胰腺附近的器官——包括胃腸道、腎臟、脊柱——不能承受高劑量放射線,因此傳統(tǒng)放療通常會引起各種問題,許多患者要承受很多副作用的折磨,苦不堪言。
質(zhì)子放射治療能夠?qū)⒋蟛糠址派渚€集中在腫瘤部位,避開腫瘤周圍健康組織,從而減少治療相關(guān)副作用,同時由于質(zhì)子向腫瘤部位發(fā)射的放射線劑量較高,因此能夠盡可能殺傷癌細(xì)胞。
質(zhì)子治療胰腺癌的效果
許多劑量學(xué)研究和臨床研究已經(jīng)探索了質(zhì)子為接受放射治療的胰腺癌患者提供改善治療的效果的可能性。
1.術(shù)前質(zhì)子治療胰腺癌的效果
美國麻省總醫(yī)院進(jìn)行的一項胰腺癌術(shù)前質(zhì)子治療的II期研究中,84%的患者實現(xiàn)了腫瘤局部控制。研究還表明,短期質(zhì)子治療聯(lián)合化療進(jìn)行術(shù)前治療是安全且耐受性良好的。
2.無法手術(shù)的胰腺癌進(jìn)行質(zhì)子治療的效果
美國一項前瞻性2期臨床試驗中,與IMRT相比,質(zhì)子治療顯著降低了小腸和胃的劑量分布,此外使用質(zhì)子還可以降低腎臟劑量分布。
此外,日本此前的一項研究中,針對質(zhì)子治療聯(lián)合化療治療局部晚期胰腺癌患者進(jìn)行的I / II期研究結(jié)果指出,質(zhì)子治療聯(lián)合化療顯著提高了胰腺癌患者的預(yù)后,生存時間顯著延長,平均生存時間為23個月。
3.術(shù)后局部復(fù)發(fā)胰腺癌質(zhì)子治療的效果
在一項回顧性分析中,2011-2015年在日本兵庫縣離子束醫(yī)學(xué)中心接受質(zhì)子治療的局部復(fù)發(fā)胰腺癌的研究數(shù)據(jù)顯示,腫瘤局部控制率可達(dá)70%。
質(zhì)子治療胰腺癌的適應(yīng)癥
根據(jù)日本筑波大學(xué)附屬醫(yī)院質(zhì)子治療中心的數(shù)據(jù),針對未出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的胰腺癌患者可以通過質(zhì)子治療獲得良好的預(yù)后。另外,質(zhì)子治療也可以聯(lián)合化療治療胰腺癌,提高患者治療的效果。
好醫(yī)友指出,對于質(zhì)子治療最簡練的總結(jié)是安全、副反應(yīng)小、療效肯定。但是也不能盲目地認(rèn)為質(zhì)子治療是癌癥的克星,癌癥治療仍需要多學(xué)科綜合治療,選擇權(quán)威的專家、醫(yī)院,制定最適合自己的治療方案才能達(dá)到好的治療效果。
2021-06-16 09:42
好醫(yī)友小編
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