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　　日本，有兩組數(shù)據(jù)，看起來很矛盾。

　　一是日本癌癥人口比例非常高。全日本平均差不多每兩個人，就有一個在一生中會得癌癥。這是2007年，日本官方宣布的數(shù)據(jù)。癌癥患者中，男性占比55.7%，女性是41.3%。

　　還有日本官方數(shù)據(jù)說，日本每3個人，有一個會因為癌癥死亡。2017年，日本全國新確診的癌癥患者就高達97.7萬人。

　　二是日本人均壽命卻是世界第1。

　　根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)，日本人均壽命預(yù)期高達83.7歲，其中女性是86.8歲，男性是80.5歲。相比之下，2019年中國人均預(yù)期壽命是77.3歲。也就是說，兩個人，一個日本人、一個中國人，日本人大概率要多活6年多。

　　癌癥率這么高，人均壽命卻那么長，日本是怎么做到的？

　　01、不是因為日本癌癥多，而是因為發(fā)現(xiàn)得早

　　癌癥其實是人體細胞發(fā)生了基因突變和免疫逃逸。也可以說，年齡才是癌癥最大的風險因素。日本老齡化十分嚴重，這也是癌癥發(fā)病率高的一個原因。

　　但還有一個因素：日本癌癥多，是因為發(fā)現(xiàn)得早。像日本屬于島國地形，很多山區(qū)，地廣人稀，居住十分分散，想做到人人體檢并不容易。

　　但如今，醫(yī)院已經(jīng)建有專業(yè)的體檢科室，設(shè)備齊全的醫(yī)療隊伍每年都會巡回出檢300次以上，當?shù)?萬多居民都實現(xiàn)了每年體檢一次。

　　這對于發(fā)現(xiàn)早期癌癥，起到了至關(guān)重要的作用。

　　實際上，現(xiàn)在，日本非常重視癌癥早期篩查。每年都會給20歲以上的女性免費發(fā)放癌癥篩查的體檢卡，40歲開始還加上了乳腺癌的篩查。

　　日本篩查技術(shù)也很高。甚至，產(chǎn)生了一滴尿、一滴血檢測癌癥的技術(shù)。

　　一滴血檢測超早期癌癥：有說法是，在日本，一些10毫米以下、微米級別的早初期癌癥就能被篩查出來，相比之下很多國家患者等發(fā)現(xiàn)癌癥，就已經(jīng)是中晚期了。

　　再舉個例子。

　　日本癌癥患病人數(shù)最多的是胃癌。

　　為降低胃癌的死亡率，日本從上世紀六七十年代開始舉全國之力，普及胃癌篩查，把胃鏡檢查納入40歲以上人群的國民體檢項目中。

　　據(jù)統(tǒng)計，日本每年約完成1500萬例胃鏡檢查，相對于1.27億的人口總數(shù)，也就是每年全國1/8左右的人群接受了檢查。簡單算一下，5年就會有超過60%的人做過胃鏡檢查。

　　02、得了癌癥，也能繼續(xù)活

　　俗話說，早發(fā)現(xiàn)，早治療。

　　很多癌癥可以在早期就被發(fā)現(xiàn)，也給早期治愈提供了很好的基礎(chǔ)。

　　日本胃癌早診比例高達50%至70%，早期胃癌的治療效果是非常好的，所以，日本胃癌的生存率排在全球第一。

　　2019年，日本國立癌癥研究中心公布的日本癌癥患者生存率數(shù)據(jù)，平均5年生存率再創(chuàng)新高，達到了66.4%。

　　在癌癥的治療領(lǐng)域，通常以3年、5年、10年的生存率作為治療效果評判的標準。5年生存率，顧名思義就是指癌癥患者經(jīng)過各種治療后，生存5年以上的比例。

　　那日本5年生存率66.4%，在世界上是什么水平呢？

　　頂尖醫(yī)學雜志《柳葉刀》有一個研究報告，研究了全球的71個國家和地區(qū)18種主要癌癥患者的5年生存率變化趨勢。

　　這個報告調(diào)取了全球3751萬名在2000-2014年癌癥患者的個人記錄，是目前在全球癌癥生存率方面最詳盡、樣本數(shù)據(jù)最多、最權(quán)威的研究報告。

　　以中日美三國患病比例都非常高的肺癌舉例，中國的5年生存率為19.8%。

　　而日本肺癌的5年生存率為32.9%，美國的肺癌5年生存率則為21.2%。

　　可以說，在肺癌治療領(lǐng)域，日本處在了世界領(lǐng)先的位置?，F(xiàn)在，日本肺癌的5年生存率已經(jīng)提高到41.4%。

　　03、沒有治不起的癌癥

　　當然，有病還是得治。日本治療癌癥的技術(shù)也非常高，而且不斷有新療法出現(xiàn)。

　　2018年諾貝爾醫(yī)學獎就頒給了日本京都大學的教授本庶佑，以鼓勵他發(fā)現(xiàn)了治療癌癥的新方法。

　　除了住友重機械工業(yè)、日立制作所、三菱重工業(yè)等老面孔，像半導(dǎo)體企業(yè)羅姆和電商平臺樂天等和癌癥治療貌似沒有直接關(guān)系的新生面孔，都積極投身癌癥治療的探索之中。

　　除了最新的免疫療法，日本的外科手術(shù)治療技術(shù)也處于世界最高水平，化療的藥物批注量也是世界上最多的國家之一。

　　當然，最重要的是，在日本，幾乎沒有“治不起”的癌癥。這就歸功于日本的醫(yī)療保險制度。

　　日本醫(yī)保主要分社會保險、國民保險兩種。

　　社會保險是正式雇傭的員工必須要加入的保險，和我們的醫(yī)保一樣，個人和公司各承擔一半的保險費。

　　不同的是，不但公司員工本人可以參與，如果年收入不超過130萬日元（約合人民幣83248元），員工的家屬也可以加入社會保險。

　　而另一種國民健康保險則是國家為沒有工作或者自由工作的人而設(shè)立的。即使是留學生，原則上也必須加入。日本也是世界上為數(shù)不多基本實現(xiàn)全民醫(yī)保的國家之一。

　　再談用藥，日本的醫(yī)生和藥房是分離的，也就是說拿藥的地方并不在醫(yī)院內(nèi)部，醫(yī)院只負責開處方，拿藥要去專門獨立的藥店去購買。

　　因此不存在利益關(guān)系，所以日本醫(yī)生對用藥非常謹慎。同樣療效的藥，日本醫(yī)生會給你推薦相對便宜的那種。

　　當然對于兒童，日本醫(yī)療費減免得就更多。

　　在日本不同地區(qū)，有不同的減免政策，比如，東京都15歲以下的兒童醫(yī)療費就全免。所以，只要加入了日本醫(yī)保體系，就基本不用擔心會“治不起病”。

　　04、還從娃娃抓起防癌

　　防范癌癥，其實最基本的還是要靠國民生活習慣、行為養(yǎng)成。日本文部科學省就積極推動在中小學開設(shè)“防癌教育課”。

　　好醫(yī)友了解到。如今，日本10768所小學校、7197所中學、3277所高中都已經(jīng)開設(shè)了癌癥相關(guān)的普及知識課程，不但有專業(yè)的老師進行講解，也會邀請患癌斗士、癌癥專業(yè)教授、藥劑師等相關(guān)專業(yè)人士來。