共濟(jì)失調(diào)尋病因,齊市第一醫(yī)院中美會(huì)診解難題
2017年5月27日上午,齊齊哈爾市第一醫(yī)院一名共濟(jì)失調(diào)患者,通過院內(nèi)“好醫(yī)友中美會(huì)診中心”遠(yuǎn)程連線了美國神經(jīng)疼痛??浦行闹魅?、美國神經(jīng)病學(xué)協(xié)會(huì)研究員肯尼斯·P·馬丁內(nèi)斯(Kenneth P. Martinez)博士,進(jìn)行疾病會(huì)診。中醫(yī)科主任楊曉寧、于麗,神經(jīng)內(nèi)科主任于洪、張宏,以及會(huì)診中心主任張萍均到場出席,并對本次會(huì)診所取得的效果給予了高度評價(jià)。
該名患者9個(gè)月前逐步出現(xiàn)雙下肢無力、走路不穩(wěn)的情況,延續(xù)至今,遂到齊齊哈爾市第一醫(yī)院就診,但經(jīng)過一系列實(shí)驗(yàn)室檢測、磁共振影像、超聲學(xué)檢查、分子遺傳學(xué)檢測等都沒有發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)或病灶,患者便通過中醫(yī)科理療先緩解部分癥狀。而本次中美會(huì)診的重心就是找出病因,從而指導(dǎo)下一步的治療計(jì)劃。
馬丁內(nèi)斯博士,在視頻過程中細(xì)致詢問了患者的發(fā)病情況,并對院方所做的全面檢查和疾病評估給予了極大的肯定。根據(jù)頭顱磁共振圖像,馬丁內(nèi)斯博士傾向于“多系統(tǒng)萎縮小腦型”的診斷,因?yàn)樗谀X干區(qū)域發(fā)現(xiàn)了些許十字征象,但并不十分典型,因此他建議在6-12個(gè)月復(fù)查頭顱MR影像,看是否呈典型“十字”征,從而明確診斷。
而針對“多系統(tǒng)萎縮小腦型”的治療,馬丁內(nèi)斯博士結(jié)合美國多系統(tǒng)萎縮聯(lián)合組織的相關(guān)資料和自身臨床治療經(jīng)驗(yàn),給出了一系列的用藥指導(dǎo)建議和非藥物療法推薦,包括理療、職業(yè)病治療、生物反饋療法等,同時(shí)他也贊同中醫(yī)針灸療法在這類疾病上的使用。馬丁內(nèi)斯博士表示“多系統(tǒng)萎縮小腦型”這類疾病進(jìn)展緩慢,雖然不會(huì)威脅生命,但對步態(tài)、語言的影響會(huì)越趨明顯,同時(shí)也可能引起眼球震蕩、復(fù)視、低血壓等問題。即便在美國目前也還沒有針對性的藥物,管理上主要是對癥治療,以緩解癥狀,改善生活質(zhì)量,同時(shí)也離不開患者家人的支持和照護(hù)。
本次中美聯(lián)合會(huì)診在持續(xù)了近一個(gè)小時(shí)后,畫上了一個(gè)完美的句號。患者和家屬對齊齊哈爾市第一醫(yī)院會(huì)診中心的工作人員表示感謝,第一次嘗試這樣的中美會(huì)診方式,他們感覺非常受用,對疾病的病因有了更加清晰的認(rèn)識(shí),也明確了后續(xù)的治療方向。
來源:好醫(yī)友
2018-07-14 20:13
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