為什么美國沒有“三甲醫(yī)院”?
在國內(nèi),任何背景、所有制性質的醫(yī)院都按照衛(wèi)生部《醫(yī)療機構基本標準》來評級。醫(yī)院按服務范圍分為“一、二、三”3級;每級再按業(yè)務能力和技術水平分“甲、乙、丙”3等,再加上增設的“三級特等”,一共有10個級別。所謂三甲醫(yī)院,就是指三級甲等醫(yī)院,由于等級高,人們一概認為它們最可靠。
而在美國,醫(yī)療機構沒有等級之分,只有種類之別。
美國醫(yī)院協(xié)會2009年的一項年度調查結果,顯示了美國醫(yī)院的分類構成情況。全美醫(yī)院總數(shù)5795,其中社區(qū)醫(yī)院5008。
在社區(qū)醫(yī)院中,
有2918家屬于非政府非盈利醫(yī)院;
有998家屬于投資者所有的盈利醫(yī)院;
有1092家州政府或地方政府開辦的醫(yī)院(承擔大量的教學、科研和濟貧的醫(yī)療服務)。
美國有211家聯(lián)邦政府醫(yī)院,主要為退伍軍人、結核病和精神病等患者服務。
美國有444家非聯(lián)邦精神病醫(yī)院,
117家提供長期醫(yī)療護理服務的非聯(lián)邦政府醫(yī)院。
另外,美國還有15家監(jiān)獄醫(yī)院和學院衛(wèi)生院。
為什么美國醫(yī)院沒有等級之分?
答案:醫(yī)療規(guī)范化程度
美國各個地方的醫(yī)療水平基本持平,所有醫(yī)生都是按照統(tǒng)一的標準學習和實踐。大城市與小城鎮(zhèn),大醫(yī)院與??圃\所并沒有顯著的差異。即使是全美排名第一的醫(yī)院,也很難吸引外州的病人跨州看病。美國政府醫(yī)療部門每年都會定期發(fā)布全國統(tǒng)一的醫(yī)療操作標準,并且有嚴格的醫(yī)療管理體系,在任何地方的醫(yī)生都必須嚴格按照操作標準中每一個步驟和操作流程來運行。透明的管理機制和嚴格的監(jiān)管機制使醫(yī)生的治療標準化和規(guī)范化,如此一來,大大減少了因醫(yī)療操作不規(guī)范導致的醫(yī)療事故。
《中國新聞周刊》就曾經(jīng)刊文《美國醫(yī)院為何沒有分級?》,文章描述,“美國醫(yī)院沒有等級且能力均衡的原因,建立在醫(yī)療服務的全面規(guī)范化之上。同一個疾病在社區(qū)醫(yī)院的處理與大型臨床中心的結果相似,病人沒有必要千里迢迢趕著去著名的大醫(yī)院。比如,一個患肺炎的病人進入一般社區(qū)醫(yī)院和到“高大上”的哈佛醫(yī)院,它們之間的診斷、檢查、用藥、住院時間都是一樣的。”
文章作者是美國路易斯安那州Ochsner健康中心的一名心血管專家,他舉例說,“我所在的一個社區(qū)醫(yī)院是擁有151張床位的小醫(yī)院,每年施行心臟搭橋手術80-100例;另一個社區(qū)醫(yī)院有200張床位,每年心臟手術200-300例,這些手術的成功率、愈后和大型醫(yī)療機構一樣。”雖然一些大型臨床中心有更好的科研團隊和更前沿的醫(yī)療技術,但是當一項新技術成熟后,也會很快進入社區(qū)醫(yī)院。
中國三甲醫(yī)院指定國際醫(yī)療平臺好醫(yī)友提醒,如果你打算到美國看病,就別再糾結于“哪家醫(yī)院比較好?”這種問題。美國遵循“看病先找醫(yī)生”的就醫(yī)理念,出國看病患者,要轉換就醫(yī)觀念,以美國人的方式來看病。這種方式不僅能方便高效地治好病,還能讓你少花幾倍的冤枉錢。
來源:好醫(yī)友
(部分資料整合自網(wǎng)絡)
2018-08-13 17:04
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