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國家癌癥中心發(fā)布的2018中國最新癌癥數(shù)據(jù)中，每一項(xiàng)數(shù)據(jù)都告訴我們：中國正在面臨著一場抗癌戰(zhàn)爭。由于中美在癌癥治療特別是靶向藥上的差距，許多癌癥患者無奈選擇出國看病。

靶向藥，中美差距到底有多大?

以致死率較高的肺癌為例，傳統(tǒng)治療手段以放療、化療和手術(shù)為主。對于晚期肺癌，以鉑類藥物為基礎(chǔ)的化療是常規(guī)治療方案，但各方案的有效率僅在20%～30%不等，平均生存期為12.9個月。而靶向藥物得問世，開啟了肺癌精準(zhǔn)治療的新紀(jì)元，大大提高了患者的生存率，生活質(zhì)量也得到顯著改善。如今，一些晚期肺癌通過靶向類藥物有效率可達(dá)70%~80%，平均生存期達(dá)2~3年，部分患者甚至達(dá)到5年以上。

腫瘤生長依賴基因突變，找到這些突變，有針對性地進(jìn)行定向治療，就能阻止腫瘤生長，這就是靶向治療，而基因突變點(diǎn)就是靶點(diǎn)，專門作用于相應(yīng)靶點(diǎn)的藥物就是靶向藥。肺癌中常見的突變包括：EGFR突變、KRAS突變、EML4-ALK重排、ROS1重排、MET擴(kuò)增、HER2突變、RET重排、BRAF突變等。

1997年，史上首個癌癥靶向藥利妥昔單抗獲美國FDA批準(zhǔn)，此后，癌癥靶向藥陸續(xù)獲批上市。靶向藥以其能精準(zhǔn)殺傷癌細(xì)胞且毒副作用小的優(yōu)勢，已成為癌癥治療的重要手段。但我國的癌癥靶向藥上市比美國要滯后3-5年。在新靶向藥的臨床試驗(yàn)方面，差距同樣巨大。美國的臨床試驗(yàn)數(shù)量是中國的6倍以上。

而在已上市的靶向藥物中，僅有約1/4的藥物在中國上市。以中美兩國現(xiàn)有的肺癌靶向藥種類及上市時間看，我國存在嚴(yán)重局限性和滯后性。美國肺癌靶向藥已發(fā)展到第二代、第三代，而在中國，很多還停留在第一代。美國FDA自2013年到2016年共批準(zhǔn)了近10個肺癌新藥，EGFR抑制劑、ALK抑制劑、ROS1抑制劑、PD-1/PD-L1抑制劑。而其中的大部分，尚未在中國上市。一旦發(fā)生耐藥，患者常面臨無藥可用的困境，這是困擾中國肺癌患者的一大難題，許多患者無奈出國看病。

新藥差距只是中美醫(yī)療差距的一個方面。美國醫(yī)生都是按照精英模式培養(yǎng)，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對豐富且分布均衡，分診預(yù)約制度完善等，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)往往專業(yè)度、嚴(yán)謹(jǐn)度更高。不同于國內(nèi)醫(yī)生單兵作戰(zhàn)，在美國，多學(xué)科協(xié)作(MDT)制度十分成熟，特別是腫瘤，每個腫瘤案例都必須進(jìn)行多學(xué)科討論(Tumor Board)，綜合制定最匹配的治療方案。這些正是真正的差距所在。許多肺癌患者之所以選擇出國看病，更重要的還是在于美國專家的治療方案。

好醫(yī)友：鏈接中美醫(yī)療，普惠中國癌友

好醫(yī)友提醒，目前出國看病的時間、精力、經(jīng)濟(jì)門檻仍較高，大部分患者其實(shí)并不適合出國看病。并且，靶向藥并非萬能“神藥”，都有其適應(yīng)癥，不一定適用于所有患者。因此，最好先咨詢美國權(quán)威專家，獲取個性化的治療方案。

(好醫(yī)友中美遠(yuǎn)程會診現(xiàn)場)

好醫(yī)友是上市公司海峽創(chuàng)新(300300SZ)控股跨境醫(yī)療平臺，已與國內(nèi)200多家三甲醫(yī)院共建“好醫(yī)友國際醫(yī)療中心”。通過整合國內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，能夠從患者實(shí)際病情出發(fā)，為其匹配更合適的醫(yī)院和醫(yī)生，避免延誤治療。在國內(nèi)治療效果不佳時，通過好醫(yī)友，患者最快只需24小時，即可借助遠(yuǎn)程視頻系統(tǒng)與美國權(quán)威專家“面對面”會診，了解美國醫(yī)療信息，獲取最匹配的國際診療方案，并在合作醫(yī)院落地治療，美國專家后續(xù)隨訪，實(shí)時跟進(jìn)治療情況。隨著國家新藥審批改革，藥品問題未來將不再是“攔路虎”，遠(yuǎn)程醫(yī)療將迎來更廣闊的前景。

經(jīng)過中美專家遠(yuǎn)程評估，確有必要時，患者還可通過好醫(yī)友便捷赴美轉(zhuǎn)診，提前鎖定最匹配的美國專家。治療回國后，再返回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院與美國主診醫(yī)生遠(yuǎn)程隨診并接受后續(xù)治療，有效解決了中美診療“斷檔”的出國看病痛點(diǎn)。

好醫(yī)友創(chuàng)始人Henry Huang表示：“中美醫(yī)療其實(shí)各有所長。我們希望在中美兩國醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間搭建起溝通的橋梁，整合中美醫(yī)療資源，共同造福中國患者。”