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何為質(zhì)子治療?有什么副反應(yīng)?優(yōu)勢和不足在哪里?

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   質(zhì)子治療也叫“質(zhì)子線治療”、“質(zhì)子刀”,是一種放療的形式,就是利用中性不帶電荷的粒子或者是帶電粒子進入人體,釋放能量殺傷腫瘤細胞。質(zhì)子治療是世界上較先進、較精確、且適用于多種腫瘤的有效放療手段。

質(zhì)子治療MD.jpg

  質(zhì)子治療的原理

  傳統(tǒng)的X射線從進入人體表面開始,穿過正常組織到達腫瘤前的整個過程都在釋放輻射能量,能量從進入人體開始即呈指數(shù)下降,且在穿過腫瘤組織后,還有能量繼續(xù)釋放。而質(zhì)子和重離子則可以在到達腫瘤部位才釋放出更大能量,同時經(jīng)過腫瘤后幾乎沒有能量射出。因此,質(zhì)子射線能夠?qū)⒎派淠芰烤_分布在腫瘤上而對周圍正常組織、器官大大減少照射。

  質(zhì)子治療的過程

  第一步:治療計劃的制定

  和其他體外放射束照射治療方法一樣,質(zhì)子治療需要先制定計劃。在治療之前,患者需要進行特定的CT或MRI掃描。掃描過程中,患者會平躺、俯臥或側(cè)臥在一張類似CT架的桌子上,體位和治療時的體位一樣。掃描后,工作人員可能會根據(jù)照射部位在皮膚表面一些部位做標(biāo)記。

  第二步:固定裝置

  固定裝置是為了限制患者在治療過程中的移動。裝置的類型根據(jù)腫瘤的位置不同而不同。

  第三步:接受治療

  治療中,治療團隊會將激光射線與皮膚表面的標(biāo)記匹配對應(yīng),以確定照射位置。在治療正式開始前,為確?;颊唧w位正確,患者將會接受另外一次X線或CT掃描。這些治療前的目標(biāo)追蹤定位圖像對精準放療是必需的。

  大部分質(zhì)子治療室需要通過其中機架的移動傳遞質(zhì)子束。機架可以旋轉(zhuǎn),根據(jù)醫(yī)療團隊制定的角度進行放療照射。在治療開始前,機架會被移到合適的位置。然后,工作人員會離開治療室。質(zhì)子治療過程中,工作人員會在與治療室隔離的控制室,通過視頻電視觀察患者的情況,并在需要時與患者進行交流。

質(zhì)子治療8.jpg

  質(zhì)子束離開同步或回旋加速器后,通過磁場加速,并被導(dǎo)向腫瘤組織。這期間,患者必須保持靜止不動,以避免射線照射到腫瘤之外的組織。

  從治療時間上看,一般來說,從進入治療室到離開大概需要15到30分鐘。

  質(zhì)子治療的副反應(yīng)

  好醫(yī)友了解到,質(zhì)子治療是無痛治療。但在治療后,病人可能會出現(xiàn)疲憊和皮膚問題,皮膚問題包括:發(fā)紅、刺激、腫包、干燥或起泡和脫皮等。除此之外,還有可能有其他副反應(yīng),尤其是如果同期進行化療。

  質(zhì)子治療中或質(zhì)子治療之后出現(xiàn)副反應(yīng)的風(fēng)險取決于:

  受照射的部位

  腫瘤大小

  腫瘤周圍健康組織的類型

  是否同期化療

  質(zhì)子治療的適應(yīng)癥

  質(zhì)子治療可應(yīng)用于下列情況:

  靠近身體重要器官組織的腫瘤,比如靠近眼睛、大腦、脊髓的腫瘤

  兒童眼部、大腦和脊髓部腫瘤,質(zhì)子治療大大降低射線對于健康或正在生長的組織器官的傷害

  質(zhì)子治療還可以應(yīng)用于以下腫瘤:

  中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤,包括脊索瘤,軟骨肉瘤和惡性腦膜瘤

  眼部腫瘤,包括葡萄膜黑色素瘤或脈絡(luò)膜黑色素瘤

  頭頸部腫瘤,包括鼻腔和鼻旁竇癌和一些鼻咽癌

  肺癌

  肝癌

  前列腺癌

  脊髓和盆腔肉瘤,這些軟組織和骨骼中的癌癥

  非癌性腦腫瘤

治療ol.jpg

  質(zhì)子治療的優(yōu)勢和不足

  優(yōu)勢


  對于周圍健康組織的照射至少降低60%,從而降低對正常組織的傷害。關(guān)于傷害減少的程度,科學(xué)家還在進行更進一步的研究;

  可以提高對于腫瘤組織的照射劑量,這極大的增加了殺死全部腫瘤細胞的可能性。

  大大減低造成嚴重長期副反應(yīng)的可能性。

  不足

  相對于常規(guī)放療,質(zhì)子放療有效治療腫瘤的類型仍相對局限;

  質(zhì)子放療相較于其他放療更明顯的量化優(yōu)勢仍在研究當(dāng)中;

  質(zhì)子放療設(shè)備獨特并昂貴,對患者來說,并不如常規(guī)放療普遍;

  質(zhì)子放療的成本比常規(guī)放療高。

2021-11-17 10:06

好醫(yī)友小編

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