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從27歲到44歲,他一直被結(jié)腸炎、青光眼、強直性脊柱炎等疾病所困擾

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病史簡述

Billy Dowell Jr.正朝著成為職業(yè)高爾夫球的目標(biāo)而努力。可突然,他被幾種自身免疫性疾病所困擾,這讓他不堪重負。不過,在他的梅奧診所護理團隊的全面支持下,Billy不僅控制了自己的病情,還成功地重返了高爾夫球場。

雖然晚了十年,但Billy Dowell Jr.終于實現(xiàn)了他的職業(yè)高爾夫夢。

Billy住在佛羅里達州的冬季公園,他4歲時就學(xué)會了打高爾夫球,9歲第一次參加錦標(biāo)賽。他在高中和大學(xué)期間都是一個非常有競爭力的高爾夫球手,渴望參加業(yè)余和職業(yè)巡回賽。然而,在他27歲的時候,一場嚴(yán)重的潰瘍性結(jié)腸炎打斷了他的計劃。

Billy之前被診斷為骶髂關(guān)節(jié)炎(身體的骨盆、骶髂關(guān)節(jié)發(fā)炎的情況),但在畢業(yè)之前,他從未有過腸胃問題。2003年被診斷為結(jié)腸炎后,Billy不得不通過手術(shù)切除了結(jié)腸。他接受了回腸造口術(shù),從此需要一個外部袋子來收集固體排泄物。

“我們要去哪里?我們該怎么辦?” 手術(shù)后,Billy和他的新婚妻子Meredith嘗試開辟一條前進的道路。后來,他們聯(lián)系了梅奧診所尋求醫(yī)療幫助。

梅奧診所John Cangemi博士成了Billy的主治醫(yī)生。在過去的15年里,他一直負責(zé)Billy的治療工作。多年的治療中,Billy還被診斷出另外幾種自身免疫性疾病,包括克羅恩病和強直性脊柱炎。但最重要的是,他在梅奧診所得到了全面的照顧,并得以追逐自己的夢想。

“治療花了我很長時間。”Billy說,“但我是一個充滿樂觀和希望的人,我很幸運來到梅奧診所接受治療,和最好的醫(yī)生在一起是我人生旅途的一部分?,F(xiàn)在我已經(jīng)44歲了,但我仍然想?yún)⒓覲GA的冠軍聯(lián)賽。”

不同的策略

有一段時間,Billy幾乎放棄了自己的夢想。“當(dāng)我的結(jié)腸穿孔時,我在重癥監(jiān)護室,醒來時突然發(fā)現(xiàn)自己背了一個回腸造口袋,那是非常艱難的日子。”他說,“那個時候,我真的以為自己以后再也不能打球了。”

來到梅奧診所佛羅里達校區(qū),Cangemi醫(yī)生讓Billy看到了一種不同的命運。“當(dāng)我開始對正在發(fā)生的事情有更多的了解時,我真的明白了知識就是力量。了解的越多,我就越有希望。因為我對我的醫(yī)生有信心。”Billy說。

在第一次就診時,Cangemi博士告訴Billy一種稱為回腸肛管吻合術(shù)的手術(shù)或許適合他。這種手術(shù)將創(chuàng)建一個新的內(nèi)部系統(tǒng),用于清除他體內(nèi)的固體廢物。J-pouch手術(shù)已經(jīng)在梅奧診所提供了40多年,它創(chuàng)造了一個容納糞便的袋子,這樣可以讓患者更正常的處理糞便。

J-pouch手術(shù)真的改變了Billy的生活和事業(yè)。2004年4月,梅奧診所榮譽結(jié)直腸外科醫(yī)生Philip Metzger博士為他進行了手術(shù)。Billy的回腸被做成一個J形的袋子,并附著在直腸末端。手術(shù)過程中,他的括約肌被保留了下來,使他的肌肉得以控制并排便。

因為J型袋比結(jié)腸小,能裝的垃圾也少,因此Billy上廁所的次數(shù)比大多數(shù)人更頻繁。但他已經(jīng)泰然自若地接受了這一點,他還學(xué)會了管理自己的飲食和進餐時間,以便更好地配合上廁所的時間。

多種情況,一種藥物

Billy做完J-pouch手術(shù)后并沒有馬上回到高爾夫球場。多年來,他的體重增加了很多,這阻礙了他的比賽能力。此外,他還面臨著一系列與免疫系統(tǒng)失靈有關(guān)的挫折。

他的潰瘍性結(jié)腸炎被重新診斷為克羅恩病。他的左眼由于葡萄膜炎發(fā)炎,最終發(fā)展為青光眼。梅奧眼科的外科醫(yī)生植入了一個青光眼閥來釋放青光眼造成的壓力,使他恢復(fù)視力。后來他還出現(xiàn)了下背部疼痛,并被診斷為強直性脊柱炎。這是一種炎癥性疾病,可導(dǎo)致脊柱融合。

但對于像Billy這種情況的人來說,這一連串的癥狀并不罕見,因為患有一種自身免疫性疾病的病人發(fā)展成其他疾病是很常見的。“這只是一種以免疫系統(tǒng)紊亂為中心缺陷的疾病,有許多不同的表現(xiàn)形式。”Cangemi博士說。

Billy護理團隊的另一名成員,梅奧診所風(fēng)濕病學(xué)家Ronald Butendieck Jr.博士解釋說,在Billy的病例中,炎癥屬于脊椎關(guān)節(jié)病的疾病范疇。這對他的身體有系統(tǒng)性的影響,目標(biāo)是找到一種藥物能夠治療他的每一種特殊情況。

2011年7月,Billy的團隊給他開了一種名為Humira的生物療法,每個月注射兩次,Humira就像抗體一樣作用于促進炎癥過程的分子。“Humira能在血液中與這種分子結(jié)合,使其失去活性。”Cangemi博士說。

藥物控制了Billy的癥狀,他終于得以重拾他的高爾夫球夢。“2014年,在10年沒有打高爾夫球之后,我又開始打了。”他說。

Billy報名參加了2015年春季的業(yè)余高爾夫錦標(biāo)賽,并開始為這項賽事進行訓(xùn)練。一天,當(dāng)他和一個朋友出去打球時,他的朋友給當(dāng)時體重約280磅的他提出了一個現(xiàn)實的檢驗。

“他告訴我,我的體重會讓我在發(fā)球臺上被嘲笑。”Billy說。但他下定決心要重返賽場,于是在營養(yǎng)學(xué)家和力量訓(xùn)練師的幫助下,他改變了他的飲食,開始鍛煉。最終他瘦了將近100磅,回到了大學(xué)時的體重。

“2015年5月1日,我第一次參加錦標(biāo)賽,”Billy說。“我想Cangemi醫(yī)生一直都知道,高爾夫球與我的生活息息相關(guān)。年復(fù)一年的嘗試,我終于能再次打高爾夫球,這真的是一種福氣。”

2019-07-26 14:40

好醫(yī)友小編

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