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很長時間內(nèi)，Dorothy Sorlie飽受疾病困擾，但查不出病因。最終，她被診斷為正常顱壓腦積水。神經(jīng)外科醫(yī)生幫助她解決了這個問題，Dorothy得以回到她所熱愛的生活中。

兩年來，77歲的威斯康星州居民Dorothy Sorlie一直在與一些癥狀作斗爭。但令人困惑的是，這些癥狀似乎毫無關(guān)聯(lián)，并且逐漸惡化，這甚至讓她對以前喜歡的活動失去了興趣。她開始掙扎著走路，一直害怕摔倒，并出現(xiàn)了尿失禁。

Dorothy痛苦地說：“因為關(guān)節(jié)炎和右腳的問題，我的活動能力下降。我需要手術(shù)?，F(xiàn)在我對一切都缺乏興趣，我的疼痛讓我無法集中注意力。足部手術(shù)很難恢復，所以尿失禁就又成了我一個棘手的問題。”

揪出原因

隨著癥狀的惡化，Dorothy嘗試了各種各樣的治療方法，但似乎沒有什么能起到作用。即使是這樣，她的醫(yī)生，奧克萊爾梅奧診所健康系統(tǒng)的內(nèi)科醫(yī)師Kevin Wergeland博士，絲毫沒有放棄。

在與物理醫(yī)學和康復醫(yī)師Catherine Schmidt預(yù)約了CT掃描后，問題的根源終于被發(fā)現(xiàn)了。掃描顯示Dorothy患上了一種稱為正常顱壓腦積水的疾病。

Dorothy的腦室由于額外的腦脊液積聚而擴大。腦脊液通常流經(jīng)腦室，充滿大腦和脊髓。盡管她大腦中的液體壓力正常，但增大的腦室破壞了附近的腦組織。這影響了Dorothy的大腦功能，導致了她的癥狀。

Dorothy在梅奧診所健康系統(tǒng)會見了神經(jīng)外科醫(yī)生Jonathan Bledsoe博士，他解釋了為什么正常顱壓腦積水很難診斷，并討論了她的治療方案。

Bledsoe博士說：“該病患者通常有三種癥狀：癡呆、步態(tài)不穩(wěn)和尿失禁。但不幸的是，還有其他許多因素也會導致這些癥狀。”

正常顱壓腦積水可由頭部外傷、感染或手術(shù)并發(fā)癥引起。也可能沒有明顯的原因，Dorothy就屬于這種情況。盡管腦積水可以發(fā)生在任何年齡段，但在嬰兒和60歲及以上老年人中，腦積水發(fā)生的頻率更高。

終獲治療

腦積水最常見的治療方法是分流手術(shù)。這是一種外科插入引流系統(tǒng)，它由一根長而柔韌的管子和一個閥門組成，這個閥門可以使液體以適當?shù)乃俣认蛘_的方向流動。管子的一端通常放在一個腦室里，然后將導管鋪設(shè)在皮膚下，到達身體的另一部分。在那里，多余的腦脊液更容易被吸收，如腹腔或心房。

診斷后幾天，Dorothy接受了Bledsoe醫(yī)生的分流手術(shù)。博士說，“在最好的外科醫(yī)生手中，分流的有效率是50%到60%。對于起效的患者來說，結(jié)果是引人注目的。”

手術(shù)康復之后，Dorothy告訴Wergeland醫(yī)生她感覺好多了。醫(yī)生說：“謝天謝地。經(jīng)過治療，她的病情有所改善，并多次對我說‘我的生活又回來了’。”

現(xiàn)在，Dorothy正忙著和家人在一起享受她喜歡的活動。“我很幸運。”她說。

編者注：正常顱壓腦積水

正常顱壓腦積水(SNPH)是發(fā)生在成人的一種慢性腦積水，腦室擴大顱內(nèi)壓力不超過23.9～26.6kPa(180～200mmHg)的交通性腦積水所致的臨床綜合征，系多種原因所致的臨床綜合征。其發(fā)病率隨年齡而上升，發(fā)病年齡多在20～80歲。在臨床上本病相對少見，但隨著人口老化，發(fā)病人數(shù)增多，已逐漸受到人們重視。

參考資料：

https://sharing.mayoclinic.org/2019/02/15/puzzling-symptoms-explained-by-hydrocephalus-diagnosis/