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在國內(nèi)影視劇和新聞中，白血病堪稱曝光率最高的“絕癥”之一。你真的了解白血病嗎?它真的是“不治之癥”嗎?

什么是白血病?

白血病是一種白細(xì)胞數(shù)量異常升高的疾病。過多的白細(xì)胞將會(huì)排擠其他血細(xì)胞成分如紅細(xì)胞和血小板。而這些升高的白細(xì)胞都是不成熟的，無法正常工作。

白血病——這個(gè)術(shù)語源自希臘語單詞的“白色”和“血液”——常被認(rèn)為是一種兒童疾病，然而，它實(shí)際上對(duì)成年人造成的影響更多。

血液含有三種類型的細(xì)胞：可抗感染的白細(xì)胞、攜帶氧氣的紅細(xì)胞、幫助血液凝結(jié)的血小板，并且都懸浮在液體血漿上。每天，骨髓中都會(huì)產(chǎn)生數(shù)千億新的血細(xì)胞——其中大部分是紅細(xì)胞。然而，對(duì)于白血病患者而言，他們的身體會(huì)開始產(chǎn)生大量超過他們所需的白細(xì)胞，且大部分多余的白細(xì)胞通常都不成熟，但它們的存活時(shí)間又往往超出其正常壽命。

盡管它們數(shù)量龐大，但這些白細(xì)胞無法像正常白細(xì)胞那樣抵抗感染。隨著數(shù)量累積，它們還會(huì)干擾重要器官的功能，包括正常造血功能，最終導(dǎo)致體內(nèi)沒有足夠的紅細(xì)胞來供應(yīng)氧氣，沒有足夠的血小板來維持凝血功能，或沒有足夠的健康白細(xì)胞來對(duì)抗感染，使白血病患者出現(xiàn)貧血以及面臨瘀傷、出血及感染的風(fēng)險(xiǎn)。

白血病可分急性和慢性兩種。急性白血病細(xì)胞在它們還未成熟前就開始增殖。而慢性白血病進(jìn)展比較緩慢，白血病細(xì)胞發(fā)育接近成熟。根據(jù)白細(xì)胞的類型，白血病還可進(jìn)一步分類，最常見的有髓細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。在顯微鏡下，這兩種類型的白細(xì)胞很容易被區(qū)分出來，因?yàn)樗杓?xì)胞中往往含有微小顆粒，而淋巴細(xì)胞中通常沒有。

什么原因?qū)е掳籽?

白血病的發(fā)病原因尚不明確。某些染色體異常與白血病有關(guān)聯(lián)，例如，幾乎所有慢性粒細(xì)胞性白血病(CML)和部分急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)患者，在他們的白細(xì)胞和骨髓中都含有被稱為“費(fèi)城染色體”的異常染色體。和其它白血病類型一樣，這種染色體異常是一種獲得性異常，它既不是遺傳自上一代，也不會(huì)遺傳給下一代孩子。

與急性髓系白血病(AML)相關(guān)的遺傳性疾病包括唐氏綜合征、布盧姆綜合征、范可尼貧血，或者免疫缺陷疾病如Wiskott-Aldrich綜合征和共濟(jì)失調(diào)毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等。另外，在同一個(gè)家庭中至少有一種病毒，例如人體免疫缺陷病毒(HIV)與一種罕見的疾病——人類T細(xì)胞白血病病毒1型(HTLV-1)有關(guān)聯(lián)。

環(huán)境因素也能影響到白血病的患病風(fēng)險(xiǎn)，如吸煙者更容易罹患某種類型的白血病。研究還表明，長(zhǎng)時(shí)間暴露于輻射，家庭和工作環(huán)境中的各種化學(xué)物質(zhì)——如石油產(chǎn)品，非電離輻射等都與白血病發(fā)生有關(guān)聯(lián)。

在通過化療和放療手段治療其他癌癥時(shí)也可能會(huì)出現(xiàn)罕見的白血病并發(fā)癥，而其風(fēng)險(xiǎn)取決于所使用的化療藥物的種類。在同時(shí)接受化療和放療的癌癥患者中，并發(fā)急性白血病的風(fēng)險(xiǎn)是最大的。這一現(xiàn)象在乳腺癌、霍奇金淋巴瘤以及非霍奇金淋巴瘤等癌癥治療過程中最常見。另外，其它與急性白血病發(fā)生相關(guān)的癌癥還有骨髓瘤、睪丸癌和肉瘤等。

核爆炸暴露、鈾和鈾粉塵暴露以及氡元素等造成的電離輻射，也都與白血病發(fā)生有關(guān)。

家族史也是導(dǎo)致白血病的一個(gè)危險(xiǎn)因素。例如，同卵雙胞胎中一個(gè)罹患急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)，那么另外一個(gè)也有20%的幾率會(huì)在同一年患病。一年后，其風(fēng)險(xiǎn)將降至與異卵雙胞胎一樣，但是其患病風(fēng)險(xiǎn)依舊比一般人高5倍。

白血病是不治之癥嗎?

好醫(yī)友醫(yī)療集團(tuán)醫(yī)療總監(jiān)Joy Xu表示，在美國，血液腫瘤是近年來治愈率提升最明顯的腫瘤之一，部分白血病的治愈率甚至高達(dá)90%以上，各種新靶向藥、免疫療法等層出不窮，讓白血病患者有了更多選擇。以今年8月獲批的CAR-T療法為例，它為一些原本無藥可治的年輕急性淋巴細(xì)胞白血病患者帶來了全新的治療方案。

信源：http://www.webmd.com/cancer/lymphoma/understanding-leukemia-basics

來源：好醫(yī)友編譯自webmd(轉(zhuǎn)載請(qǐng)標(biāo)注來源)