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據(jù)WHO《2017年全球肝炎報(bào)告》顯示，2015年全世界有7100萬(wàn)人存在慢性丙肝病毒感染。該病毒可造成急性或慢性肝炎，其嚴(yán)重程度從持續(xù)幾周的輕微病癥到終身嚴(yán)重疾病不等。每年約有39.9萬(wàn)人死于丙型肝炎，主要原因是大量慢性感染者會(huì)出現(xiàn)肝硬化或者肝癌。

丙肝如何傳播?

丙肝病毒是一種血液傳播病毒。最為常見(jiàn)的傳播方式為：

·以共享注射器具方式注射毒品;

·在衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)中，重復(fù)使用或者未徹底消毒醫(yī)療器械(尤其是針筒和針頭);

·輸入未經(jīng)篩查的血液和血液制品。

丙肝病毒也可通過(guò)性方式傳播，并且可從受到感染的母親傳給其嬰兒，然而這些傳播方式并不常見(jiàn)。

好醫(yī)友提醒：丙肝不會(huì)通過(guò)母乳、食品或水傳播，也不會(huì)通過(guò)與感染者擁抱、接吻以及共用食品或飲料等偶然性接觸傳播。

丙肝會(huì)引起哪些癥狀?

丙肝的潛伏期為兩周至六個(gè)月。起初受到感染后，大約80%的人并不會(huì)出現(xiàn)任何癥狀。出現(xiàn)急性癥狀者可能會(huì)有發(fā)熱、乏力、食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、尿色變深、大便顏色變淺、關(guān)節(jié)痛和黃疸(皮膚及眼白發(fā)黃)。

篩查和診斷

由于急性丙肝病毒感染通常沒(méi)有癥狀，因此在急性期很少有人得到診斷。對(duì)于那些發(fā)展為慢性丙肝病毒感染者而言，感染狀況也往往得不到診斷，因?yàn)楦腥菊咴讷@得感染后的幾十年內(nèi)依然沒(méi)有癥狀，直至出現(xiàn)對(duì)肝臟造成嚴(yán)重?fù)p害的繼發(fā)癥狀時(shí)才會(huì)得到診斷。

分兩步對(duì)丙肝病毒感染作出診斷：

1.利用血清學(xué)檢測(cè)來(lái)篩查抗丙肝病毒抗體，這可確定已經(jīng)受到病毒感染的人員。

2.當(dāng)對(duì)抗丙肝病毒抗體的檢測(cè)呈陽(yáng)性反應(yīng)時(shí)，就需要對(duì)丙肝病毒核糖核酸進(jìn)行核酸檢測(cè)，以確定是否存在慢性丙肝病毒感染，這是因?yàn)榧s有30%的丙肝病毒感染者可在不必進(jìn)行任何治療的情況下通過(guò)強(qiáng)有力的免疫反應(yīng)自動(dòng)清除感染狀況。盡管感染已不存在，但對(duì)抗丙肝病毒抗體的檢測(cè)仍然會(huì)呈陽(yáng)性反應(yīng)。

當(dāng)?shù)玫铰员胃腥驹\斷后，感染者應(yīng)當(dāng)接受肝臟受損程度評(píng)估(纖維化和硬化)。這可通過(guò)肝臟活檢或者多種非創(chuàng)傷性檢測(cè)方法來(lái)評(píng)估。

此外，這些人應(yīng)當(dāng)接受實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，以確定丙肝毒株的基因類型。丙肝病毒有6種基因型，它們對(duì)治療的反應(yīng)不盡相同。另外，人們可能會(huì)受到一種以上基因型的感染?？梢岳酶闻K受損程度以及病毒基因型來(lái)指導(dǎo)治療決策和疾病處理。

參考來(lái)源：世界衛(wèi)生組織官網(wǎng)

來(lái)源：好醫(yī)友