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肉瘤是惡性腫瘤，起源于中胚層組織，比如纖維腱膜，肌肉組織，脂肪組織以及軟骨和骨組織等。

除了個(gè)別組織學(xué)類型外，肉瘤不會(huì)轉(zhuǎn)移到區(qū)域淋巴結(jié)，而是容易向肺部和遠(yuǎn)端器官擴(kuò)散。這些腫瘤同樣因其在局部、區(qū)域的復(fù)發(fā)而臭名昭著。

下文，出國(guó)看病專家好醫(yī)友將帶你進(jìn)一步認(rèn)識(shí)軟組織和骨肉瘤的篩查、診斷和治療。

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軟組織和骨肉瘤篩查

根據(jù)病史、體征及X線片表現(xiàn),大多可以診斷,必要時(shí)作活體組織檢查。

據(jù)出國(guó)看病專家好醫(yī)友介紹，軟組織和骨肉瘤一般檢查項(xiàng)目包括：血清堿性磷酸酶(ALP)、血清鋅(Zn)、四肢的骨和關(guān)節(jié)平片、血清銅(Cu2+,Cu)、嗜異性凝集試驗(yàn)、血清錳(Mn)、ECT檢查等。

軟組織和骨肉瘤診斷

1、多發(fā)于15-25歲青少年，好發(fā)于四肢長(zhǎng)管骨干骺端。膝關(guān)節(jié)上下部位最常見。

2、主要癥狀是局部疼痛，初為間歇性隱痛，迅速轉(zhuǎn)為持續(xù)性劇痛，夜間尤甚。

3、局部皮溫高，靜脈怒張，腫塊生長(zhǎng)迅速，壓痛，可出現(xiàn)震顫和血管雜音，可有病理性骨折，關(guān)節(jié)功能障礙。

4、全身毒性反應(yīng)，食欲不振，體重減輕，最后衰竭，出現(xiàn)惡液質(zhì)。

5、貧血，白細(xì)胞增高，血沉塊，堿性磷酸酶增高。

6、X線攝片之特征。

7、病理檢查可明確診斷。

軟組織和骨肉瘤治療手段

1、活檢

術(shù)前活檢非常重要，是手術(shù)治療的一部分，因?yàn)椴磺‘?dāng)?shù)幕顧z可以喪失保留肢體的機(jī)會(huì)。通常采用針吸活檢，而針吸活檢失敗后應(yīng)盡早做切開活檢。

2、化療

化療是成骨肉瘤的重要輔助治療，大劑量多種藥物聯(lián)合應(yīng)用的化療可對(duì)腫瘤局部進(jìn)行殺傷，同時(shí)也是骨肉瘤全身性治療有效方法，可殺滅肺內(nèi)和全身的微小轉(zhuǎn)移灶，增加疾病治愈率。

3、保肢治療

隨著檢查手段和手術(shù)技巧的提高，目前關(guān)于肢體的保留，在多數(shù)案例中獲得了成功，接受保肢手術(shù)的患者可獲得良好的功能狀態(tài)及腫瘤學(xué)預(yù)后。

4、截肢術(shù)

對(duì)于就醫(yī)較晚，無(wú)力進(jìn)行化療的病人，為了解除痛苦，延長(zhǎng)生存期，截肢術(shù)仍然是較好的治療方法。通常術(shù)前也應(yīng)做較短療程的化療，術(shù)后2周繼續(xù)化療。

5、其他治療

近年來(lái)，靶向、免疫療法等新型療法的興起和發(fā)展，也在骨肉瘤的臨床治療中展現(xiàn)出了不俗的表現(xiàn)。例如，據(jù)出國(guó)看病專家好醫(yī)友醫(yī)療網(wǎng)軟組織骨肉瘤專科醫(yī)生阿朗•辛格博士(Arun Singh MD)介紹：肉瘤有一些特定的亞型，如胃腸道間質(zhì)瘤(GIST)，通常出現(xiàn)于腹腔并發(fā)現(xiàn)存在突變的受體基因。而酪氨酸激酶抑制劑“伊馬替尼”以其極好的近距離病理應(yīng)答和長(zhǎng)期控制，已經(jīng)改變了這類腫瘤的治療。

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來(lái)源：好醫(yī)友編譯