乳腺癌篩查可降低60%的死亡風險
最新數(shù)據(jù)顯示,乳腺癌穩(wěn)居女性最常見的癌癥。美國國家癌癥研究所(NCI)估計,到2018年底,美國將新增266,120例乳腺癌病例。
然而,大多數(shù)乳腺癌治療效果不錯,且診斷越早,治療效果也越好。
定期進行乳腺癌篩查,究竟能在多大程度上提高乳腺癌的預后?最近,來自世界各地的多家研究機構的專家開始著手研究乳腺癌篩查在提高確診后存活率中的重要性。
這項研究收集了5萬多名女性的醫(yī)療信息,發(fā)現(xiàn)了乳房篩查的獲益。這篇研究發(fā)表在美國癌癥協(xié)會(ACS)旗下《癌癥》期刊上。
降低60%的死亡風險
研究小組分析了從52438名年齡在40到69歲之間的女性中收集的數(shù)據(jù)。其中一些參與者在1977年至2015年的39年間在瑞典達拉納接受過乳腺癌篩查。
最近進行這項研究的專家們使用了一種新方法,該方法計算了乳腺癌在診斷后10年內和20年內每年導致的死亡情況。
研究人員發(fā)現(xiàn),參加過有組織的乳腺癌篩查項目的女性,在被診斷出乳腺癌后的10年內,死亡率降低了60%。在乳腺癌確診后的20年內,他們的死亡風險也降低了47%。
所有這些參與者,在其所處的癌癥階段都根據(jù)當時最新版國家指南接受了適當?shù)闹委?。研究人員相信,篩查可以讓醫(yī)生在早期發(fā)現(xiàn)腫瘤,以便更早地治療,患者的反應也會更好。
篩查與治療同時起作用
研究者指出,近年來,治療方法的改進顯著降低了乳腺癌的死亡率。然而,新的研究結果表明,篩查也起到了至關重要的作用,使女性從治療中獲益更大。我們需要確保參與乳房篩查項目的人得到改善,特別是在欠發(fā)達地區(qū)。
“這項研究結果是基于60年的精確個人數(shù)據(jù),患者及其醫(yī)生可以放心。定期接受高質量的乳房X光檢查,是降低乳腺癌過早死亡風險的最好方法。”研究者表示。
乳腺癌要做哪些檢查?乳腺篩查項目
一、觸診
觸診的要點是了解乳房有無腫塊及腫塊的性質;區(qū)域淋巴結有無腫大。結合視診還可以了解乳房外觀、大小、位置是否對稱、皮膚有無皮疹、乳頭有無畸形、乳暈顏色有無異常等。
如果觸及腫塊則應當進行準確的位置描述,以便進一步檢查。如果發(fā)現(xiàn)了腫塊,建議行乳腺彩超。
二、乳腺超聲檢查
超聲診斷尤其適用于鑒別囊性或實質性腫瘤,而鑒別實質性腫瘤的良惡性的準確率一般在85%~90%之間,結合觸診的方法可以提高乳腺癌的檢出率。
超聲檢查不僅無疼痛、無損傷,也無放射線輻射,且簡便易行,可對可疑病變區(qū)進行反復探測,是評估35歲以下婦女、青春期、妊娠期及哺乳期女性乳腺病變的首選影像檢查方法。
三、乳腺鉬靶
乳腺鉬靶是對B超的有力補充。有些早期的乳腺癌,并不會形成明顯的腫塊,而是有一些微小的鈣化灶,這時候B超檢查就比較難發(fā)現(xiàn)了,而乳腺鉬靶則可以發(fā)現(xiàn)。其鑒別良、惡性腫瘤的準確率甚至可達90%以上,對普查乳腺疾病特別是乳腺癌早期有著重要的意義。
美國癌癥協(xié)會建議:對于一般人群,應從40~44歲開始進行X光檢查;45-54歲推薦每年進行乳腺X光檢查;大于或等于55歲應每兩年或繼續(xù)每年接受一次乳腺X光篩查。而乳腺癌的高危人群,如初潮年齡小于12歲、絕經(jīng)年齡大于52歲、高齡(大于35歲)初產(chǎn)、獨身未育、乳腺癌家族史、一側患乳腺癌、青少年時期接受過射線輻射和患乳腺良性疾病的患者,以及較嚴重的乳腺增生、纖維腺瘤、乳腺炎及乳腺外傷等患者,應1年做一次乳腺鉬靶X線攝影檢查。
四、腫瘤標志物
常用的乳腺癌腫瘤標記物有CA153、CEA、CA125等,乳腺癌的腫瘤標記物在診斷方面只能作參考,一般在術后復發(fā)和轉移的監(jiān)測方面可能更有價值。
出國看病行業(yè)領導者好醫(yī)友提醒,根據(jù)患者的不同情況,可能還有一些其他的檢查可供選擇,如乳房溢液的,可以做乳管鏡檢查,乳腺腫物做穿刺活檢等。
參考資料:medicalnewstoday
2018-10-23 15:32
好醫(yī)友小編
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