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甲狀腺癌是內(nèi)分泌系統(tǒng)的最常見惡性腫瘤之一。據(jù)了解，近年來我國甲狀腺癌發(fā)病率迅速攀升，但我國甲狀腺癌患者5年相對生存率與美國卻有巨大差距(84.3%VS98.3%)。正因如此，不少患者選擇赴美就醫(yī)。

中美差距為何這么大?

在甲狀腺癌的診斷方面，中國目前術(shù)前超聲診斷符合率不到70%，對于淋巴結(jié)的評估準確率更低，有80%的人有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但術(shù)前發(fā)現(xiàn)的不到1/3。所以，超聲診斷符合率不高。就甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的判斷而言，好醫(yī)友表示，如果能結(jié)合超聲和穿刺的病理學手段，術(shù)前診斷率會大幅提高。

此外，我國甲狀腺癌篩查存在較大差距，大多數(shù)人是意外發(fā)現(xiàn)的。因此發(fā)現(xiàn)得更晚，預后也相對較差。一些晚期患者因此選擇赴美就醫(yī)。

術(shù)后隨訪管理工作欠缺，治療達標率不理想

與美國相比，中國甲狀腺癌術(shù)后治療達標率不理想。原因首先是，醫(yī)患雙方對術(shù)后治療的宣教和重視不夠;其次，中國醫(yī)療資源分布不均，疾病知識知曉率低，導致復診、隨訪困難;同時，我國很多醫(yī)院沒有對患者進行全程管理，這塊差距巨大。許多赴美就醫(yī)的患者深有體會。

微小癌不代表低危，甲狀腺癌應早診早治

體積再小，依然是癌。與其他腫瘤相比，分化型甲狀腺癌預后較好，生存時間較長，容易使人忽略甲狀腺癌治療的重要性。目前，甲狀腺乳頭狀癌的爭議在于微小癌(小于10 毫米)。但微小癌具有所有大于10毫米腫瘤的特征，如淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、大腦轉(zhuǎn)移、肺部浸潤甚至死亡。因此，認為微小癌代表低危，對人體沒有傷害，這是一種錯誤的觀念。

目前的醫(yī)療技術(shù)無法預測微小癌的發(fā)展方向，醫(yī)生主要根據(jù)經(jīng)驗進行判斷?？筛鶕?jù)患者的病歷資料，分析微小癌的風險性。若直徑小于5毫米，且沒有高危因素，就可先觀察。

與其他癌癥相比，甲狀腺癌只要早診早治，大部分患者都可被治愈。對于晚期出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，近年來越來越多的甲狀腺癌療法和藥物出現(xiàn)，為患者提供了新的選擇，這也是晚期甲狀腺癌患者赴美就醫(yī)的重要因素。

不過，赴美就醫(yī)目前存在相當高的經(jīng)濟和身體條件門檻，且有諸多風險，并不適合大部分患者。對此，好醫(yī)友中美遠程會診為患者提供新的美國看病形式。