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“結(jié)婚了嗎?”對(duì)于過年回家的單身人士來(lái)說(shuō)，這可能是最可怕的問題之一。不過，問這個(gè)問題，也許不是關(guān)心你的婚姻狀況，而是你的身體狀況。

此前，美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)院的研究報(bào)告指出，婚姻狀況與局限性黑色素瘤的早期發(fā)現(xiàn)相關(guān)。在發(fā)生局部和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移前，配偶/伴侶或有助于發(fā)現(xiàn)黑色素瘤。此外，未婚、離異和喪偶患者，不太可能接受合適的前哨淋巴結(jié)活檢(SLNB)。

黑色素瘤好發(fā)部位

黑色素瘤可發(fā)病于任何部位的皮膚表面。男性患者中，常見于頭頸部，或從雙肩到臀部的部分。女性患者中，常見于小腿，或從雙肩到臀部的部分。而當(dāng)黑色素瘤發(fā)病于膚色較深的患者時(shí)，病灶通常在手指甲下、腳趾甲下、手掌上，或腳底部。

為評(píng)估黑色素瘤患者的婚姻狀態(tài)與T分期之間的關(guān)系以及患者是否適合行SLNB。研究者使用了18個(gè)人群為基礎(chǔ)的癌癥登記研究機(jī)構(gòu)的監(jiān)測(cè)、流行病學(xué)及最終結(jié)果數(shù)據(jù)庫(kù)。共納入52063例黑色素瘤患者，這些患者確診時(shí)年齡至少18歲且無(wú)局部或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

結(jié)果顯示，在T1a期患者中，16603例已婚(45.7%)，3253例未婚(43.0%)，1422例離異(39.0%)，1461例喪偶(32.2%，P<0.001)。而在T4b期患者中，428例喪偶(9.4%)，1188例已婚(3.3%，P<0.001)。

在校正各種社會(huì)經(jīng)濟(jì)學(xué)及患者因素后，未婚、離異和喪偶患者與較高T分期之間的關(guān)系顯著。不考慮T分期和其他患者因素，與未婚、離異和喪偶患者相比，已婚患者更可能在有Breslow厚度大于1 mm的病灶時(shí)行前哨淋巴結(jié)活檢(SLNB)，且這種情況下SLNB是常規(guī)推薦的。

為此，研究者建議，醫(yī)生在為黑色素瘤患者提供手術(shù)咨詢以及推薦篩查和隨訪時(shí)，應(yīng)將其婚姻狀態(tài)納入考慮范疇。

黑色素瘤長(zhǎng)什么樣?

黑色素瘤是起源于黑素細(xì)胞(色素細(xì)胞)的惡性腫瘤，大多數(shù)黑素細(xì)胞位于皮膚內(nèi)。通常情況下，黑色素瘤最初出現(xiàn)的癥狀是已有痣的形狀、顏色、大小或感覺發(fā)生改變。黑色素瘤有時(shí)也可表現(xiàn)為新生的痣。

◆不對(duì)稱：痣的一半與另一半形狀不同。

◆邊緣不規(guī)則：痣的邊緣通常粗糙模糊或凹凸不平。痣的顏色可能會(huì)向周圍皮膚擴(kuò)散。

◆顏色不均勻：可能出現(xiàn)黑色、棕色和褐色的陰影。也可能看到黑色、灰色、紅色、粉色或藍(lán)色的區(qū)域。

◆直徑：痣的大小會(huì)發(fā)生變化，通常是變大。黑色素瘤可以很小，但大多都比豌豆大(即，直徑大于6毫米或大于1/4英寸)

◆發(fā)展：痣在幾個(gè)星期或幾個(gè)月時(shí)間內(nèi)發(fā)生改變。

黑色素瘤的外觀差異很大。很多都具備以上五條特點(diǎn)。但是，一些黑色素瘤可能只呈現(xiàn)上述特點(diǎn)的一部分(一種或兩種)。較晚期黑色素瘤，痣的質(zhì)地可能發(fā)生變化。即，皮膚表面可能破裂，看上去像劃傷。也可能變硬或形成結(jié)節(jié)。皮膚可能有滲出或出血。有時(shí)，黑色素瘤會(huì)有發(fā)癢、壓痛或疼痛的表現(xiàn)。出現(xiàn)以上癥狀時(shí)，建議上醫(yī)院排查黑色素瘤。

參考來(lái)源: 北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院官網(wǎng)、美國(guó)國(guó)家癌癥研究所(NCI)官網(wǎng)