膀胱癌復發(fā)的原因有哪些?
膀胱癌雖然可以早期發(fā)現(xiàn),早期治療,但5年復發(fā)率也高達約78%。很多患者都不知道為什么手術治療后,膀胱癌還是會不斷發(fā)作。究竟膀胱癌復發(fā)的原因有哪些呢?
手術方法的缺陷:膀胱癌無論是開放型手術還是經(jīng)尿道切除術,都可能因辨認不清或操作不熟而造成腫瘤殘留,或手術種植,導致早期復發(fā)。一些位于特殊位置的腫瘤因操作困難也可能導致切除不完全。如位于三角區(qū)的膀胱癌因其位于粘膜下層,且于輸尿且與輸尿管開口臨近而使切除深度或范圍不夠造成腫瘤殘余,造成術后早期復發(fā)。
免疫缺損:膀胱癌患者具有明顯的免疫功能的抑制和缺損,表現(xiàn)為外周血總T,T1,NK,巨噬細胞的數(shù)量減少,CD8細胞增多,CD4/CD8比值降低,淋巴細胞軟化,刺激指數(shù),NK細胞活性及il-2誘生水平低于正常組。所以通過灌注卡介苗,可以誘發(fā)局部免疫反應,或直接局部注射干擾素,增強免疫反應可以有效預防膀胱癌的復發(fā)。
膀胱的特殊環(huán)境:尿液環(huán)境中含有BBN(N-丁基-N-4羥基丁基亞硝胺) 等致癌物質,而膀胱粘膜移行上皮顯然對這些致癌物質比較敏感,這不僅是引發(fā)膀胱癌的重要原因,也是術后復發(fā)的原因之一。目前以手術治療為主,化療,放療為輔的治療方法,顯然無法改變尿的致癌性質,因此目前保留膀胱手術,膀胱癌復發(fā)很難避免。而前列腺肥大者由于尿液儲留的緣故容易發(fā)生膀胱癌,而解除梗阻可以降低膀胱癌復發(fā)的危險。
患者在術后仍然接觸一些致癌物質。比如一些患者有吸煙的習慣,而香煙含有豐富的尼古丁、焦油亞硝胺等有毒致癌物質,長期受這些致癌物質的刺激,使得膀胱黏膜異常敏感和脆弱,術后極其容易復發(fā)。
另外,許多患者在膀胱癌術后沒有養(yǎng)成良好的生活習慣、飲食習慣和作息習慣。長期熬夜,缺乏鍛煉,飲食不當?shù)榷紩е律眢w免疫力下降,增加膀胱癌復發(fā)機會。還有一些患者會在術后有害怕、焦慮、恐慌等負面情緒,也不利于身體健康,可能會使腫瘤發(fā)展迅速,讓病情更加難以控制并且會反復發(fā)作。
出國看病專業(yè)機構好醫(yī)友建議:膀胱癌患者在術后除了要積極做好預防復發(fā)的工作之外,更重要的是要定期去醫(yī)院進行復查,以早期發(fā)現(xiàn)病變并及時治療。另外,若患者在進行治療之前希望獲得更好的治療方案和治療效果,可以選擇出國看病。
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2019-01-29 16:46
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