国产女人香蕉精品视频_国产精品乱人无码伦中文āv一级在线片_AV十八岁在线免费观看_精品成人免费国产_亚洲一区二区三区伊人_两个男生相恋的vlog_香蕉视频下载.apk_日韩一区二区高潮_亚洲日韩欧美内射姐弟_国产亚洲精品A在线观看下载

我國已成為糖尿病第一大國，每10個成年人中就有一名“糖友”，患病率仍在不斷攀升。

糖尿病最怕之處不在其本身，而在于它所引起的并發(fā)癥。最近，傳奇企業(yè)家褚時健就因糖尿病嚴重并發(fā)癥，醫(yī)治無效去世。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，糖尿病并發(fā)癥高達100多種，是目前已知并發(fā)癥最多的一種疾病。

無論是1型還是2型糖尿病都可導致血糖水平升高，長期的血糖增高，可使大血管、微血管受損并危及心、腦、腎、眼、足、周圍神經(jīng)等。

糖尿病眼部并發(fā)癥以視網(wǎng)膜病變?yōu)橹鳎彩且鹗鞯闹饕?。然而，最新的研究表明，還有一種很容易被忽視的眼部并發(fā)癥--干眼癥(dry eye disease：DED)，應該引起所有糖尿病患者的關(guān)注，尤其是那些視力惡化的2型糖尿病患者。

被忽視的糖尿病干眼癥

目前糖尿病眼科評估以視網(wǎng)膜病變篩查為重點，而干眼癥往往被忽視。

糖尿病患者其實更容易患干眼癥。在50歲以上人群中，有15%~30%的人患有干眼癥。雖然“干眼癥”聽起來是一種相對無害的病，但其癥狀可能令人非常痛苦，包括視力模糊、疼痛、灼熱、發(fā)癢、砂礫感、干燥、角膜潰瘍，嚴重時甚至可導致失明。

良好的視力在很大程度上決定了人的生活質(zhì)量，而干眼癥則會影響人們開車、閱讀、看電視以及用手機和電腦等，進而影響患者整體生活質(zhì)量，如情緒、工作效率和其他日?；顒?。

但是，由于視網(wǎng)膜病變被認為是更緊要的問題，因而干眼癥往往得不到較好地治療，也并沒有納入到常規(guī)的檢測中。

糖網(wǎng)篩查+干眼癥評估，應成糖友眼科檢查“標配”

一項新的研究對152人進行了調(diào)查(110人患有糖尿病、42人未患)，所有參與者都完成了眼表疾病指數(shù)(OSDI)和干眼相關(guān)生活質(zhì)量評分(DEQS)問卷。

研究發(fā)現(xiàn)，與1型糖尿病相比，2型糖尿病(占所有糖尿病病例的90%)中，干眼癥的發(fā)病率是1型糖尿病的兩倍。研究還發(fā)現(xiàn)，干眼癥嚴重影響了糖尿病患者的生活質(zhì)量。糖尿病患者的生活質(zhì)量明顯低于非糖尿病患者。

因此，在對糖尿病患者進行視網(wǎng)膜篩查的同時，也應當再加上干眼癥臨床評估。

干眼癥的檢查方法有哪些?

沒有哪種檢查可以一次性確診干眼癥，醫(yī)生一般會根據(jù)患者的情況選擇幾項檢查，診斷需結(jié)合病史和幾項檢查的結(jié)果進行綜合評估。

干眼癥的主要檢查方法包括：淚液分泌試驗、淚膜破裂時間、淚液滲透壓、熒光素染色。其他的一些輔助檢查有：乳鐵蛋白、淚液蕨類試驗、虎紅染色、麗絲胺綠染色、淚液溶菌酶含量、干眼問卷評分、淚河彎曲面的曲率半徑、活檢及印跡細胞學檢查、角膜地形圖檢查、免疫功能檢查、瞼板腺成像等。

如何有效治療干眼癥?

醫(yī)生會根據(jù)患者的情況、檢查結(jié)果等對干眼癥進行分類：

輕度干眼癥：白天使用不含防腐劑的人工淚液，晚上用眼膏;

中度干眼癥：建議使用人工淚液和0.05%環(huán)孢素A，可考慮使用淚道栓塞術(shù);

重度干眼癥：除以上外，可加用自體血清、糖皮質(zhì)激素、瞼緣縫合術(shù)、鞏膜鏡。

好醫(yī)友提醒：糖尿病干眼癥治療要針對病因，而非單純地補充淚液。正確的治療方法應根據(jù)患者臨床特點補充人工淚液、保護角膜上皮的同時，嚴格控制血糖，合理飲食，合理用藥，最好是每半年并進行眼科檢查，爭取做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。

參考資料：

[1] Dry eye disease and diabetes: New study reveals scale of issue and need for screening