肺癌的生存期是怎樣預(yù)測的?
得了肺癌究竟能活多久,這是肺癌患者和家屬最關(guān)心的話題。事實(shí)上,這是一個(gè)個(gè)體差異性極強(qiáng)的問題。究其原因,是因?yàn)榉伟┗颊叩纳嫫跁艿礁鞣N因素的影響,甚至與性格,家庭經(jīng)濟(jì)狀況,生活習(xí)慣等都有關(guān)。那么肺癌的生存期是怎樣預(yù)測的?
患者的腫瘤類型、分期。癌細(xì)胞最大的特點(diǎn)是生長快,不受控制,能轉(zhuǎn)移,其增長速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過人體正常組織,常因壓迫、浸潤、獲取人體正常的營養(yǎng),很快致人于死地。
癌癥的惡性程度與生長組織來源的細(xì)胞分化程度有直接關(guān)系。分化程度高的腫瘤,癌細(xì)胞生長慢因而惡性度低,轉(zhuǎn)移晚;分化程度低的惡性度高,轉(zhuǎn)移早。如肺癌中,小細(xì)胞肺癌預(yù)后最差,易早期出現(xiàn)腦肝骨等轉(zhuǎn)移,而鱗癌一般生長較慢,轉(zhuǎn)移晚,5年生存率較高。
因此,腫瘤細(xì)胞的“好”與“惡”,決定腫瘤的生長速度、轉(zhuǎn)移速度、治療效果,也決定患者生命里程。另外,分期早的,治療徹底,預(yù)后較好,而分期晚的,治療多為姑息性,且受侵的器官易出現(xiàn)功能損傷,預(yù)后極差,早期發(fā)現(xiàn)與晚期發(fā)現(xiàn)的預(yù)后有天壤之別。
治療方式。要想治愈癌癥,首要前提是徹底殺死惡變的腫瘤細(xì)胞,因此治療方式選擇是關(guān)鍵。
在臨床上,有不少患者發(fā)現(xiàn)患癌后,相信偏方、祖?zhèn)髅胤?,或畏懼手術(shù),害怕放化療,在小診所或自行胡亂治療一通,等到病情惡化才到專科醫(yī)院治療,無疑延誤了治療,治療效果當(dāng)然不理想。
另外,因?yàn)榛颊弑旧淼囊恍┗A(chǔ)病等,導(dǎo)致不能進(jìn)行根治性治療或治療強(qiáng)度不夠,治療效果也會大打折扣。長什么的癌,不能勝天,但選擇什么樣的治療完全取決于患者。
一般狀況、惡病質(zhì)。每位患者入院時(shí),醫(yī)生都會對其的一般狀況評分(KPS),這也是很多治療的選擇參考指標(biāo)之一。有大量研究表明,對于晚期惡性腫瘤患者,KPS已被多次證實(shí)同生存期有明顯相關(guān)性,即一般狀況越好,生存期越長。
而惡病質(zhì),包括呼吸困難、瞻望、乏力、疼痛、衰弱、厭食、焦躁和體重下降等,還包括部分血液學(xué)指標(biāo)(WBC>11×109 /L及Lym%<12%、低外周血ALB、高LDH值等),均可作為評估晚期患者預(yù)后的重要獨(dú)立因素。
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2019-03-13 14:16
好醫(yī)友小編
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