胃癌手術(shù)后哪些患者需要放療?
胃癌的治療以手術(shù)切除為首選,術(shù)后輔助放化療已作為規(guī)范被納入治療指南,但目前胃癌的術(shù)后輔助放療在國(guó)內(nèi)開(kāi)展得還不普遍。那么胃癌手術(shù)后哪些患者需要接受放療呢?
1、在接受胃癌根治性手術(shù)(RO切除)之后,病理分期為T3~4或淋巴結(jié)陽(yáng)性(T3~4N+MO)的患者,如果沒(méi)有接受標(biāo)準(zhǔn)D2手術(shù),而且沒(méi)有接受術(shù)前放化療的,建議術(shù)后接受同步放化療;2、在接受胃癌非根治性切除術(shù)后有腫瘤殘存的患者(R1或R2切除),建議接受術(shù)后同步放化療。
鑒于胃癌患者對(duì)于飲食要求的特殊性,建議至少一名近親屬陪伴并積極準(zhǔn)備品種、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,以支持患者順利完成治療。準(zhǔn)備在門診治療的患者,治療期間建議在醫(yī)院附近住宿,以減少每日路程奔波帶來(lái)的體力消耗;同時(shí)盡量減少患者留置于人員較多的公共場(chǎng)所的時(shí)間,降低感染幾率。
胃癌在術(shù)后放療期間應(yīng)鼓勵(lì)病人選擇高熱量,高蛋白,高維生素,易消化的食物。并需戒煙酒,必要時(shí)給予開(kāi)胃及止吐藥。以及輸液,脂肪乳與氨基酸等。 一旦發(fā)生放射性肺炎應(yīng)立即停止放療。給大劑量抗生素加激素。呼吸困難時(shí)給氧氣吸入,保持呼吸道通暢,半臥位休息。
出國(guó)看病專業(yè)機(jī)構(gòu)好醫(yī)友提醒:影響胃癌術(shù)后生存率的主要原因是局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。胃癌患者在手術(shù)之后切勿放松警惕,與醫(yī)生積極溝通,根據(jù)自身的情況決定是否需要術(shù)后放療。若患者想要獲得更加專業(yè)的治療方案可通過(guò)好醫(yī)友平臺(tái)進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診。
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2019-03-14 16:19
好醫(yī)友小編
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