20多年來肺癌治療新突破,小細胞肺癌迎來免疫療法
肺癌已連續(xù)多年穩(wěn)居我國癌癥發(fā)病率、死亡率之首。我國肺癌患者5年生存率遠低于國外,許多患者無奈選擇出國看病。
好消息是,近日美國FDA批準阿特珠單抗(Tecentriq)聯(lián)合化療用于廣泛期小細胞肺癌的一線治療。這是20多年來美國FDA首次批準新的廣泛期小細胞肺癌初始治療方案,這也是免疫療法組合首次在小細胞肺癌治療中取得突破。
近年來,肺癌靶向治療如火如荼,吉非替尼、克唑替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼、奧希替尼(AZD9291)等藥物已廣泛應用于臨床,并逐漸在國內(nèi)上市。而免疫療法在肺癌的治療領域也有了重大突破,非小細胞肺癌(肺腺癌、肺鱗癌、大細胞肺癌等),PD-1抑制劑已替代化療成為一線治療新選擇。
不過,相對“小眾”(約占15%)的小細胞肺癌(SCLC)患者,卻沒有那么幸運。
小細胞肺癌是一種非常特殊的肺癌,通常都是在發(fā)生轉(zhuǎn)移時才被確診,治療很棘手。和非小細胞肺癌相比,小細胞肺癌具有高度侵襲性,擴散速度較快,且一旦擴散很難治愈,特別是腫瘤擴散的廣泛期小細胞肺癌,預后更差,患者總體五年生存率僅6%。
小細胞肺癌對放、化療較為敏感,初期緩解率較高。然而,患者極易發(fā)生繼發(fā)性耐藥,幾個月內(nèi)腫瘤就會卷土重來。廣泛期小細胞肺癌患者的平均總生存期不足一年。
針對廣泛期小細胞肺癌,從上世紀80年代起,鉑類聯(lián)合化療方案(順鉑/卡鉑+依托泊苷/依立替康)一直是一線治療方案,有效率約在60%~70%。但20余年來,再未有小細胞肺癌治療的化療、靶向治療藥物問世。因此,對于這些患者來說,新療法的獲批,將帶來新的希望??梢灶A見,部分小細胞肺癌患者將會因?qū)で筮@一新療法而考慮去美國看病。
2019-03-22 17:02
好醫(yī)友小編
聯(lián)系醫(yī)學顧問
醫(yī)學顧問微信在線