胃癌的早期篩查方法有哪些?
大部分胃癌患者在診斷時(shí)就已經(jīng)處于中晚期,這導(dǎo)致我國(guó)胃癌5年生存率不足30%。然而同是胃癌高發(fā)區(qū)的日本,其胃癌5年生存率卻可以達(dá)到80%,遠(yuǎn)超其他國(guó)家。造成這些差異的主要原因在于他們進(jìn)行了早期篩查。那么,胃癌的早期篩查方法有哪些方法?
幽門螺旋桿菌檢測(cè)
幽門螺旋桿菌(HP)是目前所知唯一能存活在胃部的微生物,這種細(xì)菌在患者體內(nèi)長(zhǎng)期破壞、寄生、繁殖,隨著病情的發(fā)展容易引起一系列的癥狀。
但我國(guó)居民的飲食習(xí)慣導(dǎo)致幽門螺旋桿菌交叉感染的現(xiàn)象普遍存在,至少有一半的人正攜帶這種病菌。
檢查幽門螺旋桿菌現(xiàn)癥感染,臨床上較多使用以下2種方法,一是碳13或碳14同位素呼吸檢測(cè),需要空腹檢查,再口服一顆膠囊,靜坐15分鐘后向呼氣卡中吹氣,就可以很快知道結(jié)果了。
二是胃黏膜組織活檢,檢查當(dāng)日需要禁食,并進(jìn)行5~15分鐘的咽部麻醉,然后取胃粘膜組織進(jìn)行培養(yǎng),5~7天出結(jié)果,如果是陽(yáng)性即可確診。
胃鏡
胃鏡又叫上消化道內(nèi)視鏡檢查,在檢查前至少8小時(shí)禁食,不能大量喝水。檢查時(shí)會(huì)進(jìn)行咽部麻醉,以減輕不適感,必要時(shí)還會(huì)進(jìn)行活檢,整個(gè)過(guò)程一般只要5~10分鐘左右。
胃鏡可以看清食管、賁門、胃囊、幽門、十二指腸等部分,檢查是否有炎癥、潰瘍、糜爛、出血、息肉或腫瘤等現(xiàn)象,非常直觀和準(zhǔn)確。
超聲內(nèi)鏡
超聲內(nèi)鏡是用內(nèi)窺鏡的同時(shí)進(jìn)行超聲掃描,能檢查出隱藏在消化道管壁下面的腫瘤,并對(duì)病情進(jìn)行分期,還可以檢查出胰腺、膽道等附近臟器及淋巴結(jié)情況。檢查前的準(zhǔn)備和胃鏡大致相同。
放大色素內(nèi)鏡、共聚焦內(nèi)鏡
目前常規(guī)內(nèi)鏡檢查對(duì)絕大部分上消化道疾患都能作出準(zhǔn)確的診斷,但對(duì)一些微細(xì)病變,仍不易察覺(jué),在臨床上,放大色素內(nèi)鏡和共聚焦內(nèi)鏡對(duì)早癌的確診意義重大。
放大色素內(nèi)鏡通過(guò)噴灑色素或電子染色在內(nèi)鏡下觀察黏膜,使病灶與正常黏膜顏色對(duì)比更加明顯,其放大倍數(shù)與實(shí)體顯微鏡所見(jiàn)相當(dāng),能發(fā)現(xiàn)黏膜的微細(xì)病變,提高胃癌早期診斷率。
共聚焦內(nèi)鏡在內(nèi)鏡頭端整合一個(gè)共聚焦激光探頭,通過(guò)特殊的熒光劑,使用激光激發(fā)產(chǎn)生組織圖像,對(duì)較小病灶以及早期胃腸道腫瘤的診斷具有快速、準(zhǔn)確的優(yōu)勢(shì)。
出國(guó)看病專業(yè)機(jī)構(gòu)好醫(yī)友提醒:健康人群、有胃癌家族史人群、幽門螺旋桿菌感染者及其他胃癌高危人群,每半年到一年也需做胃鏡檢查。很多癌癥在早期沒(méi)有典型的癥狀表現(xiàn),檢查是唯一的“安全險(xiǎn)”。
2019-03-29 16:37
好醫(yī)友小編
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