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多發(fā)性骨髓瘤需要警惕些什么?

醫(yī)學(xué)資訊 | 閱讀量:

目前,我國已經(jīng)正式步入老齡化社會,因此多發(fā)性骨髓瘤在我國的發(fā)病率將逐年上升。多發(fā)性骨髓瘤是比較常見的惡性血液性疾病,屬于漿細胞腫瘤,中老年人是此種疾病的好發(fā)人群,且男性患者發(fā)病率明顯高于女性。那么,多發(fā)性骨髓瘤需要警惕些什么?

1、中老年貧血當心多發(fā)骨髓瘤

貧血的發(fā)生率在初診骨髓瘤患者達70%,隨著疾病的進展,幾乎所有患者最終均出現(xiàn)貧血。其主要原因為大量的骨髓腔被骨髓瘤細胞侵占紅細胞生成受抑、腎功能受損、化療引起的骨髓抑制及伴發(fā)的出血等。

老年人在檢查或就診時如果發(fā)現(xiàn)了貧血,不能忽視,認為僅僅是牙口不好,營養(yǎng)不良造成的,應(yīng)及時到血液???/strong>進一步檢查排除骨髓瘤。

2、中老年骨痛、腰痛警惕多發(fā)性骨髓瘤

多發(fā)性骨髓瘤細胞會浸潤并破壞骨骼組織,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、甚至溶骨性骨破壞,骨骼被破壞后,骨膜內(nèi)的感覺神經(jīng)會將信號傳導(dǎo)至大腦,人們就會感覺到疼痛,骨痛是多發(fā)性骨髓瘤最常見的首發(fā)癥狀,常見于胸部和腰背部,隨活動而加重。

骨骼被破壞后骨皮質(zhì)變薄或被腐蝕破壞,骨質(zhì)變得軟而脆,很容易發(fā)生病理性骨折,甚至打個噴嚏就骨折。所以老年人出現(xiàn)腰痛癥狀不能僅認為是骨質(zhì)增生或椎間盤疾病而忽視,應(yīng)及時就診檢查,防止多發(fā)性骨髓瘤的漏診。

3、惡心嘔吐:多發(fā)性骨髓瘤也會發(fā)生

少數(shù)骨髓瘤患者也可能以惡心、嘔吐為首發(fā)癥狀,常常至消化內(nèi)科就診,這種情況也不能忽視。原因主要是因為患者體內(nèi)骨質(zhì)破壞,骨質(zhì)內(nèi)鈣大量釋放到血液中導(dǎo)致血鈣升高所致,故在臨床上,不明原因發(fā)生食欲減退、惡心嘔吐不能僅僅考慮消化道疾病,常規(guī)的血生化檢查往往就能發(fā)現(xiàn)問題。如果同時伴有骨痛、貧血,多發(fā)性骨髓瘤的可能性就更大了。

4、不明原因腎功能不全:警惕多發(fā)性骨髓瘤的腎損害

骨髓瘤相關(guān)的輕鏈和高血鈣可以損害腎臟,大約40%左右的患者在發(fā)病初期和發(fā)病過程中可能出現(xiàn)腎臟損害的表現(xiàn),腎功能不全甚至尿毒癥可能是骨髓瘤患者的首診原因,患者可表現(xiàn)為腰酸、浮腫、泡沫尿、夜尿增多或尿量減少,往往到腎臟內(nèi)科就診,如果患者既往無慢性腎炎病史,一定要警惕其他疾病繼發(fā)性的腎損害,多發(fā)性骨髓瘤是其中常見原發(fā)病之一。

出國看病專業(yè)機構(gòu)好醫(yī)友提醒:目前隨著新的藥物的應(yīng)用,治療的有效率達到90%以上,生存期明顯延長,有一半以上的患者生存期可能超過5年,甚至部分病人可以帶病生存十年以上。

而早診斷早治療是延長生存期的關(guān)鍵因素,所以對于中老年人,出現(xiàn)不明原因貧血、乏力、骨痛或骨折、腎功能不全、惡心嘔吐、或者反復(fù)感染,應(yīng)該警惕多發(fā)性骨髓瘤的可能,盡早血液??圃\治。

2019-11-18 16:46

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