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前幾天有則新聞，講到英國癌癥研究中心新發(fā)現(xiàn)，乳腺癌藥可治療前列腺癌。當(dāng)這個新聞出現(xiàn)的時候，很多人感到奇怪，一個是女性的癌癥，一個是男性的癌癥，為什么同一個藥都能治呢?有些機智的網(wǎng)友這樣回答：因為男性也會得乳腺癌。

這話當(dāng)然沒錯，不過這個新聞里說到的這種藥之所以能治療這兩種不同的癌癥，不是因為男性也會得乳腺癌，而是因為很多前列腺癌患者具有跟某些乳腺癌患者一樣的基因突變，而這種藥就是利用這種基因突變而起作用，從而殺死癌細胞。

其實，既能治乳腺癌，又能治前列腺癌的藥物以前不是沒有，比如多西他賽(紫杉醇類化療藥物)。而新聞中的這個藥之所以受關(guān)注，可能還跟它是一種靶向藥有關(guān)。

靶向治療名字里有個“靶”字，說明要有個靶子。這個靶子就是癌癥細胞所特有的某種基因或蛋白質(zhì)，靶向治療藥物就作用在這個靶子上，來阻止癌癥生長和擴散。這些基因和蛋白質(zhì)存在于癌細胞中，或與癌癥生長相關(guān)的細胞中，如血管細胞。

靶向治療和化療的主要區(qū)別在于：靶向治療是針對癌癥相關(guān)的特異分子靶點;而化療針對的是快速分裂的細胞，固然能夠殺死癌細胞，但也會誤傷正常細胞。

再來說說新聞中具體涉及的這種藥物。這種藥叫做奧拉帕利，它們的作用是阻斷一種簡稱叫做PARP的蛋白，所以屬于PARP抑制劑。

奧拉帕利為什么能抗癌

PARP蛋白正常情況下能幫助修復(fù)細胞內(nèi)受損的DNA，而BRCA基因(BRCA1和BRCA2)也能幫助修復(fù)DNA(方式略有不同)。這兩條路斷掉一條，DNA修復(fù)還勉強可以進行，如果全部斷掉，那就不能進行了。由于具有BRCA突變基因的癌細胞修復(fù)受損的DNA已經(jīng)有困難了，再用藥物把 PARP蛋白這僅剩的一條DNA修復(fù)途徑阻斷掉，受損的DNA就完全無法修復(fù)，通常就會導(dǎo)致這些細胞死亡。

奧拉帕利可用于治療卵巢癌，也可用于治療接受過化療的BRCA突變女性中的轉(zhuǎn)移性HER2陰性乳腺癌。如果是激素受體陽性的癌癥，奧拉帕利也可用于已經(jīng)接受過激素治療的女性。

奧拉帕利治療前列腺癌是怎么回事

在最近舉行的美國臨床腫瘤學(xué)會(ASCO)年會上，公布了一項臨床試驗的結(jié)果。這項研究是在某一類晚期前列腺癌患者中，用奧拉帕利聯(lián)合現(xiàn)有標準治療與單用標準治療相比。

結(jié)果顯示，加用奧拉帕利聯(lián)合治療這一組患者，疾病進展時間推遲了5個多月，總生存時間也延長了近2個月，聯(lián)合治療顯著優(yōu)于單用現(xiàn)有的標準治療。

究其原因，也是因為這些患者具有BRCA突變，所以奧拉帕利也能發(fā)揮作用。

除此之外，今年ASCO年會上，還有一個好消息：奧拉帕利在具有BRCA突變的胰腺癌患者中，也顯著推遲了疾病進展的時間!

我們期待科學(xué)家和醫(yī)生們研發(fā)出更多更好的藥物，為更多癌癥患者帶來福音!