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大多數(shù)女性在四五十歲時自然進(jìn)入更年期。這是因為隨著女性年齡的增長，她們的生殖卵子數(shù)量減少，雌激素和黃體酮水平下降。停經(jīng)超過12個月，基本上就算進(jìn)入更年期了。

但對于正在接受乳腺癌治療的女性來說，更年期可能開始得更早，癥狀更嚴(yán)重。

醫(yī)學(xué)博士Bora Lim 說:“乳腺癌治療可以加速這一過程并強化癥狀。” 典型的更年期癥狀包括潮熱、情緒波動和體重增加。有些女性還會出現(xiàn)新陳代謝和膽固醇水平的變化。

以下是關(guān)于乳腺癌與更年期的7件事，女性朋友有必要好好了解一下。

1.化療會導(dǎo)致暫時性更年期

化療通過攻擊所有快速生長的細(xì)胞來對抗癌癥。接受化療的女性--不管她們被診斷出的癌癥類型是什么--都面臨藥物攻擊卵巢的風(fēng)險。“化療基本上讓卵巢進(jìn)入睡眠狀態(tài)。”Lim博士說。卵巢停止排卵，女性停經(jīng)，進(jìn)入暫時的更年期。

大多數(shù)情況下，女性在停止化療8個月到2年后會自然恢復(fù)經(jīng)期。然而，研究表明，在治療期間經(jīng)歷短暫更年期的婦女往往比其他人更早進(jìn)入完全更年期。“不過這主要還是取決于病人。”Lim博士說。如果一個女人已經(jīng)接近更年期，化療可能會使她進(jìn)入完全的更年期，永遠(yuǎn)不會再來月經(jīng)了。

Lim博士說：“如果你對自己的更年期癥狀是否屬于永久性的感到困惑，可以問問醫(yī)生。血液檢測可以幫助我們了解正在發(fā)生的事情，為你的未來做準(zhǔn)備。”

2.短暫的更年期有助于保持生育能力

對于年輕的女性患者，在治療后若有生育計劃，那么化療期間，暫時停經(jīng)可以保護(hù)卵子，幫助維持生育能力。

年輕的乳腺癌患者可以選擇在開始化療前服用藥物暫停經(jīng)期。“這和你把食物放在冰箱里保存一段時間是一樣的概念，”Lim博士說，“我們會把卵子置于一個類似于冷凍的狀態(tài)，這樣它們就可以保持新鮮而不會受到化療的攻擊。”

3.與治療相關(guān)的更年期癥狀可能更嚴(yán)重

乳腺癌患者的更年期癥狀似乎更為嚴(yán)重。自然的更年期，月經(jīng)從斷斷續(xù)續(xù)到完全停止需要幾年的時間，但是癌癥治療可以加速這一過程，因此只需要幾個月的時間。

Lim博士說：“因為它們來得太快了，患者可能更難應(yīng)對這些癥狀。年輕患者的荷爾蒙水平在暫時性更年期開始時也要高得多，所以癥狀會更嚴(yán)重。”

4.潮熱與激素治療有關(guān)

大約60%到80%的乳腺癌是由雌激素或孕激素驅(qū)動的。這些被稱為激素受體陽性乳腺癌。一些卵巢癌和子宮癌也與這些激素有關(guān)。

在月經(jīng)期間，荷爾蒙水平會飆升，體內(nèi)的任何雌激素或孕激素信號都會喚醒癌細(xì)胞，導(dǎo)致復(fù)發(fā)，有時甚至是幾十年后復(fù)發(fā)。

為了幫助降低癌癥治療后的激素水平，許多婦女接受激素治療，也稱為內(nèi)分泌療法，通過阻斷激素或阻止身體產(chǎn)生激素來起作用。激素治療的例子包括他莫昔芬、雷洛昔芬、卵巢抑制注射和芳香化酶抑制劑。這些藥物一般服用5年。

對許多女性來說，激素療法會加速更年期及其癥狀。“在這些治療中，幾乎一半的女性都經(jīng)歷過相關(guān)的潮熱。”Lim博士說。

5.更年期有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險

如果你有很高的乳腺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險，醫(yī)生可能會建議你手術(shù)摘除卵巢或服用藥物來訓(xùn)練你的身體停止月經(jīng)周期來誘導(dǎo)絕經(jīng)。

Lim博士說：“我們想盡一切辦法來限制復(fù)發(fā)的風(fēng)險，所以如果我們減少激素，我們就切斷了癌細(xì)胞的食物。”

6.更年期對癌癥幸存者來說也有弊端

更年期也有不好的一面。除了常見的更年期癥狀外，低雌激素水平還會影響骨密度和心臟功能。不過可以通過采取一些措施來控制這些副作用。

Lim博士說：“這是一種妥協(xié)，但對大多數(shù)女性來說，降低她們的患癌風(fēng)險比更年期的不適更重要。”

7. 用藥和改變生活方式可以緩解癥狀

Lim博士指出，有幾種方法可以緩解更年期癥狀。第一種方法是藥物治療。低劑量的抗抑郁藥可以幫助緩解潮熱和情緒波動。生活方式的改變也有幫助。例如，晚上睡個好覺，經(jīng)常鍛煉，減少咖啡因和酒精的攝入。

“這很困難，但一切適度是最好的方法，”Lim博士說，“這種健康的方法可以幫助防止癌癥復(fù)發(fā)，因為它會減少你的脂肪，增加你的肌肉質(zhì)量，從而降低你體內(nèi)的雌激素水平。”

針灸、冥想和瑜伽等綜合醫(yī)學(xué)技術(shù)也被證明可以緩解更年期癥狀。

”當(dāng)你感到有更年期癥狀時，每日做記錄也是有幫助的。”Lim博士說，“這讓我們能夠預(yù)測到它們，并準(zhǔn)備好工具幫你應(yīng)對。你也可以和醫(yī)生談?wù)勀闼?jīng)歷的不尋常的事，即使有些癥狀你不知道它是否相關(guān)，但多一些分享總是好的。”