參與臨床試驗,讓這個腦瘤患者多了十幾年的生命
病史簡述
腫瘤學(xué)家帕特里克·溫博士總是說希瑟·奧格的腦瘤是一個奇跡。
奧格因復(fù)發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤在丹娜法伯接受了十多年的治療,曾經(jīng)威脅她生命的腫瘤一直沒有復(fù)發(fā)。對于這種類型的腦瘤患者來說,放在今天這仍然是一個不同尋常的結(jié)果。溫用這個例子告訴其他病人,沒有什么是不可能的。
溫博士說:“我經(jīng)常向患者和來訪的同事展示她的案例,作為偶爾可能出現(xiàn)的一個例子。這給了我們希望,也促使我們渴望找到更好的治療方法,以便幫助更多像希瑟這樣的病人。”
“我是他的奇跡病人,而他是幫助我創(chuàng)造奇跡的人?!?3歲的奧格說。
希瑟·奧格和她的孩子
▲ 重要支持
奧格的丹娜法伯/布列根和婦女醫(yī)院(DF/BWCC)神經(jīng)腫瘤中心團(tuán)隊成員對她的康復(fù)信心從未動搖,即使事情看起來已經(jīng)糟糕到了極點(diǎn),因此奧格十分欽佩溫博士和她的護(hù)理團(tuán)隊。2006年,當(dāng)時30歲的奧格是一個單身母親,有兩個年幼的孩子。她出現(xiàn)了嚴(yán)重的頭痛和昏厥癥狀,但她在馬薩諸塞州伍斯特郊外的醫(yī)生最初認(rèn)為是壓力造成的,奧格知道這樣的癥狀對自己來說并不尋常,因此她堅持要做核磁共振檢查。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)她的腦部有一個大腫瘤。
于是她立即開始接受治療,溫博士為她制定了一個治療計劃。首先是7月在布列根和婦女醫(yī)院由彼得·布萊克博士執(zhí)導(dǎo)的手術(shù),然后是放療和化療。
“溫醫(yī)生總是給我鼓勁,當(dāng)我感到沮喪時,他總是會讓我感覺很好?!眾W格回憶道。
奧格停止化療后不久腫瘤便復(fù)發(fā)了,護(hù)理團(tuán)隊的支持對她來說至關(guān)重要。她不得不第二次面對兒子和女兒的問題和恐懼,化療的副作用和她記憶的減退使得這項工作更加艱難,但她的父母一直支持著她,幫助她照看孩子,使她重新振作。
▲ 臨床試驗與勝利
21世紀(jì)初,復(fù)發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者預(yù)后很差,可供選擇的治療選擇幾乎只有化療,毒性大,但效果非常有限?;颊叩拇婊顣r間通常按月而不是按年計。但奧格盡量不讓自己想這些事。
一種名為貝伐單抗(安維汀)的靶向藥物與化療藥物CPT-11結(jié)合,可以改變這些患者的預(yù)后。在11個癌癥中心(包括丹娜法伯)進(jìn)行的一項隨機(jī)II期臨床試驗中,167例復(fù)發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者分別給予貝伐單抗+CPT-11或貝伐單抗治療。兩組患者的緩解率均顯著上升,表明貝伐單抗可有效減小腫瘤大小和腦腫脹。先前需要大劑量類固醇來對抗這種腫脹,因此,現(xiàn)在類固醇用的少,引起的副作用也減少了。病人精力更旺盛,他們的生活質(zhì)量也顯著提高。這項試驗是FDA批準(zhǔn)貝伐單抗治療復(fù)發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者的依據(jù)。
帕特里克·溫,醫(yī)學(xué)博士
奧格在2006-2009年參與了試驗,藥物控制了她的腫瘤。此后,她唯一需要的是每隔幾個月與復(fù)查一次,從未再復(fù)發(fā)。
神經(jīng)腫瘤中心主任溫博士說:“希瑟對貝伐單抗有絕佳的反應(yīng),很高興看到她恢復(fù)的這么好。我們也非常感謝她參與了這項試驗,幫助了無數(shù)其他膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者?!?/p>
▲ 生活的起伏
今天,溫博士和他的同事們?nèi)栽跒槟z質(zhì)母細(xì)胞瘤患者尋求更多的臨床選擇,奧格一直感謝丹娜法伯賜予她的時間。她記憶力仍有問題,她知道自己永遠(yuǎn)不會完全康復(fù),但她專注于使自己的每一天過的更充實。
奧格說:“我的孩子都長大了,離開了家,我還有一個四歲的孫女。這讓我意識到生命短暫、充分利用每一天的重要性?!?/p>
參考資料:
https://blog.dana-farber.org/insight/2019/09/for-glioblastoma-patient-long-term-survival-and-brain-fame/
聯(lián)系醫(yī)學(xué)顧問
醫(yī)學(xué)顧問微信在線