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艾拉·齊爾克是一名早產(chǎn)兒，36周出生，體重只有4磅6盎司，但她卻是一名斗士。“她是我們的小龍卷風，總是充滿好奇，還有點固執(zhí)。”艾拉的媽媽安吉莉亞·齊爾克說。

艾拉在出生時通過了新生兒聽力檢查，所以她的父母完全相信她有正常的聽力。安吉莉亞說：“我們有早期的家庭錄像，她站在一個玩具茶壺前，隨著它播放的音樂跳舞，所以我們知道她能聽到音樂。”

但是到了艾拉 2歲時，她并沒有像其他人一樣發(fā)展語言能力。相反，她有自己的語言，姐姐會翻譯。

安吉莉亞說：“我們的大女兒有非常先進的語言技能，在她2歲半的時候就能說完整的句子。當我們向一位語言病理學家咨詢關于測試艾拉語言延遲的問題時，她解釋說，年齡相近的兄弟姐妹用自己的語言說話是很常見的，所以我們認為艾拉沒有問題。”

當一家人搬到俄亥俄州東北部時，一個新鄰居準備讓他們的兒子上一所特殊的幼兒園。 而艾拉因語言延遲也有資格入校。

“很幸運，一位老師她有一個家人部分耳聾。她觀察了艾拉表現(xiàn)的行為，并向我們指出了這些問題，詢問我們是否對艾拉的聽力進行了檢查。即使以前做過了，我們還是決定再次對她進行測試。”安吉莉亞說。

圖片來源.clevelandclinic.org

由于艾拉對篩查的抵抗，錄音棚的測試結果尚無定論。醫(yī)生在麻醉下對艾拉進行聽覺腦干反應(ABR)測試。該測試監(jiān)視腦干反應，以了解耳朵是否正在將聲音傳遞到腦干。

“當我們了解到艾拉有嚴重的聽力損失時，心理沖擊非常大，因為我們一直以為是語言發(fā)育延遲，”安吉利亞說，“但我們現(xiàn)在有一個很棒的團隊，由克利夫蘭診所的醫(yī)生、聽力學家、語言病理學家和患者維權人士組成，還有學校的代表，幫助我們解決問題。”

艾拉被診斷為不對稱聽力損失。她右耳的聽力比左耳差。

克利夫蘭兒童醫(yī)院兒科耳鼻喉科醫(yī)師、兒童耳與聽力障礙醫(yī)學主任Samantha Anne博士說：“當我們診斷出艾拉的聽力損失時，整個團隊同時開工，開始對她的聽力損失進行評估和管理。評估包括影像學研究，以檢查聽力喪失的解剖原因，并做遺傳學咨詢和其他測試。與此同時，語言病理學家開始評估和跟蹤她的語言發(fā)展，聽覺病學家為她配備了助聽器，并開始關注她對助聽器的反應。”

檢查并未找到艾拉聽力下降的原因。克利夫蘭診所(Cleveland Clinic)的臨床聽力學家Karen Petter博士說：“我們發(fā)現(xiàn)，她的左耳在助聽器的幫助下聽得很清楚，但右耳就差很多。即使使用功能強大的助聽器，她也無法重復右耳聽到的單詞。我們知道，單耳聽力好不足以達到最佳效果。”

克里夫蘭診所溝通專家Donald Goldberg博士，在艾拉4歲時給她進行了基線測試。那時，她的言語和語法水平很低-低于第一個百分位。她會說一些詞，但表達得很不清楚，她無法將它們組合成任何語法結構。

經(jīng)過通力合作，醫(yī)生建議給艾拉植入人工耳蝸。

圖片來源.clevelandclinic.org

克利夫蘭診所(Cleveland Clinic)聽力植入項目(HIP)的聽力學主任Sarah Sydlowski博士說:“人工耳蝸可以增強患者的語言理解能力和聲音識別能力，這些患者患有嚴重的感音神經(jīng)性聽力損失，沒有從助聽器中獲得足夠的益處。從歷史上看，耳蝸植入是為那些雙耳聽力嚴重受損的人準備的。但今天，我們對每只耳朵進行單獨的觀察，以確保我們優(yōu)化了每只耳朵的聽力和理解能力，我們不會等到萬不得已才采取行動。”

Anne醫(yī)生給艾拉做了耳蝸植入手術。在手術中，設備被植入或放置在內耳。人工耳蝸的接收器/刺激器由內部和外部部分組成，被植入耳后的顳骨，電極陣列被放置在內耳的耳蝸內。該設備還包括佩戴在耳朵后面的聲音處理器。聲音處理器將語音和聲音轉換為電能。植入物直接刺激聽神經(jīng)。

圖片來源.clevelandclinic.org

根據(jù)Sydlowski博士的說法，艾拉是一個很好的例子，她不是傳統(tǒng)人工耳蝸的候選者。決定采用人工耳蝸的決定是一項集體的努力，包括與她的父母、克利夫蘭診所的HIP團隊、艾拉所在學校的代表以及私人治療師的多次會面。

安吉莉婭還記得艾拉第一次戴上助聽器的時候非常害怕，她對周圍的聲音都不確定。“但是，當她的人工耳蝸被激活時，你可以從她的臉上看到這種驚訝:有別的事情正在發(fā)生，一種變化正在到來，盡管她的大腦還沒有完全理解它，”她說。

艾拉在Goldberg醫(yī)生的指導下接受了基于聽力的治療，Petter博士則對處理器進行編程和微調，以幫助艾拉發(fā)揮最佳聽力潛能。Goldberg 博士說：“有了治療、技術和家人的大力支持，艾拉不僅經(jīng)歷了語言的飛速發(fā)展，而且聆聽技能也得到了飛速發(fā)展。她比同齡的其他孩子做得更好。”

盡管不得不做出艱難的決定來維持植入，艾拉的父母毫不懷疑他們做出了正確的決定。因為艾拉的生活質量，交朋友和與他人交往的能力都得到了極大的提高。她已經(jīng)學會維護自己的權利。她正在學習閱讀。她知道字母的發(fā)音。她是一個快樂的幼兒園小朋友，在學校表現(xiàn)很好。

文章內容由好醫(yī)友編譯自With Cochlear Implant, Struggling Tot Now Thrives in Kindergarten