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如今，乳腺癌早期總體治愈率已高達80%。然而，仍有部分患者治療不理想，出現(xiàn)復發(fā)轉(zhuǎn)移、耐藥，甚至不得不走上出國看病之路。53歲的沈女士便是這樣一位患者。好在通過好醫(yī)友中美遠程會診，她得到美國權威專家遠程會診，省去了出國看病之苦。

沈女士于2017年初意外發(fā)現(xiàn)左乳腫塊，檢查為導管原位癌伴可疑局部微浸潤。次月行左乳切除術，術后給予化療。治療結(jié)束后，繼續(xù)使用一年赫賽汀。2018年初，又查出乳腺癌轉(zhuǎn)移，用了希羅達及拉帕替尼聯(lián)合治療，但復查未見疾病緩解。半年后復查，腫瘤增大并出現(xiàn)多發(fā)性肺轉(zhuǎn)移。隨后又接受了赫賽汀聯(lián)合拉帕替尼治療，但3個月后，再次出現(xiàn)“耐藥”。10月，她又使用吡羅替尼聯(lián)合白蛋白結(jié)合型紫杉醇的治療，之后一個月內(nèi)，自覺夜間呼吸困難與咳嗽加重。11月初，沈女士開始了第一周期的TDM1治療。但目前呼吸困難、疲憊、咳嗽等情況有所惡化，她和家屬萌生了出國看病的打算，看看美國是否還有其他更好的后續(xù)治療方案。

好在她得知通過好醫(yī)友，在當?shù)厝揍t(yī)院就得到與美國專家“面對面”的機會。來自加州大學洛杉磯分校臨床教授、比弗利山莊癌癥中心首席女性腫瘤專家Linnea I.Chap MD(琳內(nèi)婭.I.查帕醫(yī)學博士)出席了本次會診。經(jīng)過1小時的會診，查帕博士建議：

由于患者接受了TDM1治療后癥狀似乎有所加重，建議可先完成兩個周期TDM1的治療，并在接受第三個周期前進行評估。若治療有效，可繼續(xù)使用該方案;若治療失敗或在未來出現(xiàn)進展，則給出了聯(lián)合治療方案。乳腺癌新藥方面，艾日布林(Eribulin)已被證實對乳腺癌有效，可單用或聯(lián)合赫賽汀使用;脂質(zhì)體阿霉素(Doxil)是另外一種可選治療方案。

美國專家認為，盡管患者患IV期乳腺癌，目前不可治愈，但通過治療可延長壽命，提高生活質(zhì)量，并可將癌癥變?yōu)槁圆?。有了美國專家的建議，患者避免了出國看病，對后續(xù)治療充滿信心。

好醫(yī)友提醒：目前，出國看病存在較高的時間、身體門檻，并不適合絕大多數(shù)患者。而遠程會診讓越來越多沈女士一樣的患者有了比出國看病更好的選擇。