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黑色素瘤是最兇險(xiǎn)的皮膚癌，一度被稱為“癌中之王”。隨著PD-1免疫療法的問世，黑色素瘤的治療正日益突破。最近，對于那些具有高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的黑色素瘤患者，又迎重大利好。

近日，帕博利珠單抗(Pembrolizumab，商品名KEYTRUDA，即K藥)獲美國FDA批準(zhǔn)，用于完全切除后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的黑色素瘤患者的輔助治療。這也是該藥獲FDA批準(zhǔn)的第15個適應(yīng)癥。該藥最初于2014年獲批用于治療晚期或不可切除的黑色素瘤，適用于既往已接受過Yervoy(Ipilimumab，伊匹單抗)，或已接受過伊匹單抗及一種BRAF抑制劑(有BRAF V600突變)治療的患者，已有不少黑色素瘤患者因此受益。

黑色素瘤臨床分為0-IV期：0期：原位癌;IA期：有危險(xiǎn)因素;IB-IIIA期：中危;IIIB-IIIC期：極高危、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;IIIC期：極高危，移行轉(zhuǎn)移;IV期：遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。大部分早期黑色素瘤通過手術(shù)治療是可以治愈。然而，III期(高危、極高危)黑色素瘤患者的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)高。此前，晚期黑色素瘤患者的治療選擇很有限，如今，作為輔助治療獲批為晚期黑色素瘤患者提供了預(yù)防癌癥復(fù)發(fā)的治療選擇，為患者帶來了新希望。

帕博利珠單抗雖然已在國內(nèi)上市，但在該適應(yīng)癥上并未獲批，這也體現(xiàn)了中美在抗癌藥方面的差距。對于一些新藥，由于美國上市早，美國專家對新藥的經(jīng)驗(yàn)和理解相對更有優(yōu)勢。而這也正是許多癌癥患者選擇赴美就醫(yī)的一大原因。國內(nèi)患者在接受新療法前，不妨先通過中美遠(yuǎn)程會診，聽聽美國專家的意見，最好能獲取其治療方案。