腫瘤藥物馬法蘭(Alkeran)使用說明書
部份中文Alkeran處方資料(僅供參考)
【適應癥】
本品可用與多種腫瘤,在單一化療及聯(lián)合化療中,為多發(fā)性骨髓瘤的首選藥。對精原細胞瘤、乳腺癌、卵巢癌、慢性白血病、真性紅細胞增多癥,惡性淋巴瘤、兒童晚期神經(jīng)母細胞瘤、甲狀腺癌有效。動脈灌注治療肢體惡性腫瘤如:惡性黑色素瘤、軟組織肉瘤和骨肉瘤有較好療效,偶用于治療某些自身免疫性疾病以及防止器官移植時的排異反應。
【規(guī)格】
片劑:2mg、5mg
粉針劑:50mg
【用法與用量】
因為Alkeran具有骨髓抑制作用,故在治療期間內(nèi),必需頻繁監(jiān)測血象(血細胞計數(shù)),必要時暫緩用藥或調(diào)整劑量。或遵醫(yī)囑。
成年口服用藥:
口服Alkeran的吸收是易變的,為了確保達到可能的治療水平。應謹慎增加劑量,直到出現(xiàn)出現(xiàn)骨髓抑制作用為止。
多發(fā)性骨髓瘤:
有多種治療方案,應詳細查閱文獻,Alkeran與強的松合用,可能比單用Alkeran更有效,通常聯(lián)合用藥間歇進行。雖然延長連續(xù)用藥的優(yōu)越性仍未證實,但典型的劑量是每日每公斤體重0.15毫克分次服用共四天,六周后重復療程。對治療有反應者延長療程超過一年不會改進療效。
卵巢腺癌:
典型的治療方案是每日每公斤體重0.2毫克共五天,每4~8周或當外周血象恢復時重復療程;當出現(xiàn)骨髓毒性時應減低劑量。
晚期乳腺癌:
口服Alkeran每日每公斤體重0.15毫克或每平方米體表面積6毫克,共5日,每六周重復療程,也可使用Alkeran靜脈注射治療。
真性紅血球增多癥:誘導緩解期,每日用6~10毫克共5~7天,之后可每日2~4毫克直至能滿意地控制癥狀,維持劑量可每周一次用2~6毫克,其間必須對患者仔細謹慎地進行血液學控制,以血細胞計數(shù)結(jié)果為依據(jù),適當調(diào)整劑量。
腎功能不全患者:依據(jù)目前建立的藥動學數(shù)據(jù),對中度至重度腎功能不全患者口服Alkeran,并非絕對推薦降低劑量,但起始劑量需謹慎地降低。
【不良反應】
Alkeran最常見的不良反應是骨髓抑制,可導致白細胞和血小板減少。高達30%的病人在口服常規(guī)劑量Alkeran后,出現(xiàn)胃腸道不適,包括惡心和嘔吐,使用常規(guī)劑量Alkeran罕見胃炎發(fā)生,而接受高劑量靜注Alkeran有增加腹瀉、嘔吐和胃炎發(fā)生的可能。
【禁忌癥】
對本品有過敏史及妊娠和哺乳期婦女禁用,近期內(nèi)做過化療、放療而有白細胞減少者不宜用藥。
【注意事項】
1. 腎功能不良著慎用。
2. 因本品可使血中尿素氮升高,故使用時應監(jiān)測血象和血中尿素氮水平,當中性粒細胞低于2×109 /L時應停藥。
2018-11-06 16:53
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