乳腺癌手術(shù)切除后,還會復(fù)發(fā)嗎?
可不可以通過手術(shù)一切了之–是很多人在面臨癌癥時的第一反應(yīng),總以為只要把腫瘤切除了就能一了百了,然而,事實上卻并不那么簡單……
其中,最為典型的例子便是乳腺癌,作為女性常見的惡性腫瘤,在國內(nèi)早期的乳腺癌常用治療方法為手術(shù)切除術(shù),那么切除后病灶是否被完全根除了呢?其實不然,據(jù)好醫(yī)友醫(yī)療總監(jiān)JOY.XU介紹:多數(shù)情況下乳腺癌手術(shù)切除后會殘留少量癌細胞,仍然存在癌細胞轉(zhuǎn)移的可能,復(fù)發(fā)的風險較大。所以手術(shù)后并非一切了之,還要輔助化療、放療等療法。
而且,據(jù)了解,在美國,醫(yī)生會根據(jù)患者情況,對于有些患者會考慮手術(shù)前先進行“新輔助化療”。新輔助化療可以先讓腫瘤縮小,這樣醫(yī)生就可以減少乳房切除范圍?;颊咄ǔV恍枰稳?,再加上美國先進的乳房重建技術(shù),幾乎可以避免“乳房切除”的尷尬。
另外,除了新輔助化療之外,如果有需要,美國醫(yī)生還會為保乳患者安排放療。研究顯示,這種聯(lián)合療法與乳房全切效果近似,但患者生存質(zhì)量卻大幅提升。此種治療方式已然成為美國標準治療選擇之一。而近幾年,美國醫(yī)院更是研發(fā)了更先進的乳房部分照射放療,縮短患者治療時間。而對比國內(nèi),僅有27%的乳腺癌患者在最初治療中接受放療,遠低于其他國家。
而這也從側(cè)面解釋了為何美國會成為國內(nèi)患者出國看病主要目的地國家的原因。
不可否認,作為全身性疾病,對于早期乳腺癌,手術(shù)切除是最有效的治療手段。但在臨床上,由于早期癥狀不明顯、對疾病認識不足、體檢意識淡化等原因,有很多乳腺癌患者在初次確診時,就已經(jīng)發(fā)生了遠處轉(zhuǎn)移,失去了手術(shù)的最佳時機。
此時,即使通過手術(shù)切除了原發(fā)病灶,仍可能有少量癌細胞轉(zhuǎn)移到其他部位。再加上乳腺癌的復(fù)發(fā)風險較高,即便是早期患者,也有30%-40%的復(fù)發(fā)風險,其中約有60%會發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。所以,不提倡單純的‘一切了之’,進一步的全身治療是防止乳腺癌復(fù)發(fā)的關(guān)鍵!加強綜合治療,除了手術(shù)之外,還可采取化療、放療、靶向治療、內(nèi)分泌治療、免疫治療等多種方式,以保證手術(shù)難以切除的腫瘤細胞和微小轉(zhuǎn)移灶能夠得到有效抑制。
中國三甲醫(yī)院指定國際醫(yī)療平臺好醫(yī)友提醒:隨著乳腺癌的發(fā)病率越來越趨于年輕化,建議25-35歲女性每年定期做X光影像篩查,35歲以上女性做鉬靶篩查,尤其是家里有遺傳史、絕經(jīng)的女性更要引起重視。
來源:好醫(yī)友
2018-07-15 13:40
好醫(yī)友小編
聯(lián)系醫(yī)學(xué)顧問
醫(yī)學(xué)顧問微信在線