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上周，一位37歲的武漢白領(lǐng)刷屏朋友圈，讓無數(shù)人唏噓。

擁抱每一個認(rèn)識的人;

跑一次馬拉松;

回一次母校;

陪著孤獨(dú)的父親安享晚年;

帶兒子去釣魚、野營、夜讀，

開家長會;

照顧好自己的身體，

陪妻子走更長的路;

……

他在朋友圈寫下遺愿清單和忠告，看哭了無數(shù)人。誰曾想到，兩個月前還在各地頻繁出差的“拼命三郎”，突然就住進(jìn)了ICU，并被診斷為晚期胃癌……

他用自己的親身經(jīng)歷勸誡所有人：“一定要關(guān)注健康，煙酒不碰，在家吃飯。”

忽視胃癌“前奏”

劉先生是當(dāng)?shù)刂牡禺a(chǎn)廣告策劃人，也是兩個兒子的父親，家庭的“頂梁柱”。其實，早前他就已患有膽結(jié)石、胃潰瘍，卻一直沒太當(dāng)回事。甚至，6月初被查出有腹部積水時，他還堅持出差跑業(yè)務(wù)。

殊不知，胃癌就是由胃部疾病逐步轉(zhuǎn)變而來的，以下幾種情況尤其要警惕：

·慢性萎縮性胃炎;

·慢性潰瘍經(jīng)過藥物治療仍反復(fù)發(fā)作;

·直徑>lcm且寬基底的胃息肉;

·胃腺體腸上皮化生;

·胃黏膜上皮不典型增生。

沾染胃癌的“嗜好”

繁忙的業(yè)務(wù)和頻繁的應(yīng)酬，抽煙、喝酒、熬夜成為了劉先生生活的常態(tài)。而這些也正是包括胃癌在內(nèi)的多種癌癥最青睞的。

研究發(fā)現(xiàn)，熬夜會破壞血液中100多種包括影響血糖、能量代謝和免疫功能的蛋白質(zhì)的水平和時間模式，從而增加罹患癌癥的風(fēng)險。而長期吸煙、飲酒已被證實與包括胃癌在內(nèi)的多種癌癥有密切聯(lián)系。

不向胃癌“妥協(xié)”

不過，雖然罹患胃癌晚期，但劉先生坦然面對，以異于常人的意志和樂觀心態(tài)接受治療。病床上的他，忍著病痛，花了三四天時間，在朋友圈發(fā)了一條長文章，他希望大家敬畏自然規(guī)律、敬畏親人、敬畏自己的身體。第二天，他又發(fā)了一條長文章《萬一你也得了我這么不好的病，請跟我一起微笑一個，好么?》他說，樂觀是生命中最原始的力量。

晚期胃癌“博一把”

雖然胃癌晚期通常已失去手術(shù)機(jī)會，多采用化療進(jìn)行癥狀管理和姑息治療。但近年來隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，針對胃癌的靶向藥物，如Apatinib(阿帕替尼)、Ramucirumab(雷莫蘆單抗)和Trastuzumab(曲妥珠單抗)等相繼問世，讓晚期胃癌患者生存期明顯增加，預(yù)后顯著改善，甚至可實現(xiàn)長期帶瘤生存。

PD-1/PD-L1抑制劑等免疫療法的獲批，也為晚期胃癌的治療帶來了新的曙光。

劉先生說，他“最后一定要或者回到腫瘤中心，博一把PD-1”。

PD-1免疫治療被認(rèn)為是一種新型胃癌治療方法。與常規(guī)治療相比，PD-1免疫治療通過增強(qiáng)腫瘤細(xì)胞的免疫功能，起到抗腫瘤的作用。

Nivolumab(納武利尤單抗)和pembrolizumab(帕博利珠單抗)是目前國際上獲批應(yīng)用于胃癌治療的抗PD-1抗體。這兩款藥物雖不久前已在國內(nèi)獲批上市，但尚未獲批用于胃癌。

另外，已有研究證實，抗PD-L1藥物Atezolizumab和PD-1藥物Nivolumab組合療法，對胃癌的治療有效。還有一些晚期胃癌患者為了抓住最后機(jī)會，會選擇參加新藥臨床試驗，甚至選擇遠(yuǎn)渡重洋出國看病。

我們在此為劉先生加油，希望他能堅持下去，戰(zhàn)勝病魔!

身處胃癌“高發(fā)國” ，你是高危人群嗎?

據(jù)統(tǒng)計，中國胃癌發(fā)病和死亡例數(shù)分別占全球的42.6%和45%。也就是說，全球胃癌患者，幾乎一半都在中國。為提高胃癌早檢出率，國家消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心牽頭，聯(lián)合制定了《中國早期胃癌篩查流程專家共識意見(草案)》?！兑庖姟分辛信e了胃癌篩查的高危人群，包括：

①年齡≥40歲，胃癌高發(fā)地區(qū)人群;

②年齡≥40歲，Hp感染者;

③年齡≥40歲，既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃的癌前疾病;

④年齡≥40歲，胃癌患者一級親屬;

⑤年齡≥40歲，存在胃癌其他風(fēng)險因素(如攝入高鹽、腌制飲食、吸煙、重度飲酒等)。

好醫(yī)友提醒：如果您符合以上任何一條，就是胃癌高危人群。除了要盡早改掉不良生活習(xí)慣外，請一定要注重胃癌早期篩查，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。目前，早期胃癌5年生存率達(dá)到91%以上。