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近日發(fā)布的美國癌癥狀況年度報(bào)告顯示，1999-2015年間，美國人癌癥總體死亡率持續(xù)下降。該報(bào)告已發(fā)表在美國《癌癥》雜志上。

由美國國家癌癥研究所(ACS)、美國疾控中心(CDC)及美國癌癥學(xué)會(huì)(NCI)等機(jī)構(gòu)合作完成的報(bào)告發(fā)現(xiàn)，1999-2015年間，美國男性癌癥總體死亡率每年降低1.8%，美國女性癌癥總體死亡率每年降低1.4%。該報(bào)告是基于42個(gè)州的癌癥登記數(shù)據(jù)，占美國人口的89%。

癌癥死亡率持續(xù)下降

癌癥死亡率是檢驗(yàn)抗癌效果的“金標(biāo)準(zhǔn)”。在“美國人十大死因”中，癌癥致死是唯一一個(gè)死亡率下降的。

1999-2015年，美國男性癌癥總體死亡率每年降低1.8%，女性癌癥總體死亡率每年降低1.4%，0-14歲兒童的癌癥總體死亡率每年下降1.5%。

報(bào)告顯示，2011-2015年，在18種男性最常見癌癥中，有11種死亡率下降，包括：白血病、黑色素瘤、骨髓瘤、非霍奇金淋巴瘤、結(jié)直腸癌、食道癌、腎癌、喉癌、肺癌和支氣管癌、前列腺癌、胃癌。其中又以肺癌和支氣管癌的死亡率降幅最大。

20種女性最常見癌癥中，14種死亡率下降，包括：白血病、黑素瘤、非霍奇金淋巴瘤、膀胱癌、乳腺癌、宮頸癌、結(jié)直腸癌、食管癌、膽囊癌、腎癌、肺癌和支氣管癌、口腔癌和喉癌、卵巢癌、胃癌。其中，非霍奇金淋巴瘤的死亡率降幅最大。

癌癥發(fā)病率持續(xù)下降

1999-2014年，男性癌癥總體發(fā)病率平均每年下降2.2%;女性癌癥總體發(fā)病率則基本保持穩(wěn)定。

17種男性最常見的癌癥中，有7種發(fā)病率下降，包括：前列腺癌、肺癌和支氣管癌、結(jié)直腸癌、膀胱癌、食管癌、腦癌和其他神經(jīng)系統(tǒng)癌癥、喉癌。其中前列腺癌發(fā)病率降幅最大。

18種女性最常見的癌癥中，有7種發(fā)病率下降，包括：非霍奇金淋巴瘤、膀胱癌、腦癌和其他神經(jīng)系統(tǒng)癌癥、宮頸癌、結(jié)直腸癌、肺癌和支氣管癌、卵巢癌。其中結(jié)直腸癌發(fā)病率降幅最大。

最常見的5種癌癥，早期生存率驚人

在所有癌癥中，發(fā)病率居前5位的是：乳腺癌、肺癌和支氣管癌、前列腺癌、結(jié)直腸癌、黑色素瘤。

雖然這5種癌癥最常見，但從2007-2013年確診的早期病例看，其5年生存率簡(jiǎn)直高到“令人發(fā)指”：

2007-2013年診斷的1期乳腺癌，5年生存率達(dá)100%;1期前列腺癌5年生存率達(dá)100%;1期黑色素瘤的5年生存率為99.5%;1期結(jié)直腸癌5年生存率達(dá)88.1%;1期肺癌和支氣管癌5年生存率達(dá)55.1%。

不過，在這4年間，肝癌、胰腺癌、腦癌和其他神經(jīng)系統(tǒng)癌癥的男女死亡率均有所上升;女性子宮癌死亡率有所上升;男性口腔癌、喉癌和軟組織癌死亡率有所上升。研究人員認(rèn)為，肝癌死亡率上升，與美國二戰(zhàn)后“嬰兒潮”人口感染丙肝病毒以及美國人肥胖高發(fā)有關(guān)，肥胖還導(dǎo)致了子宮癌和胰腺癌的死亡率增加。

美國的癌癥狀況，對(duì)我們有何啟發(fā)?

·控?zé)熛蘧?/p>

以肺癌為例，美國肺癌死亡率持續(xù)下降，很大程度上是控?zé)熣叱晒Φ慕Y(jié)果。60年代開始的控?zé)熯\(yùn)動(dòng)，40年間煙民數(shù)量持續(xù)降低，且公共場(chǎng)合全面禁煙。而中國作為全世界吸煙人數(shù)最多的國家，肺癌人數(shù)也高居全球首位。

此外，研究證實(shí)，酒精的攝入與多種癌癥存在顯著的相關(guān)性。因此，“小酌怡情，大飲傷身”。

·控制體重

肥胖不僅影響顏值，還是癌癥的幫兇。研究發(fā)現(xiàn)，肥胖與多種癌癥顯著相關(guān)。因此，將體重控制在正常范圍，是防癌的重要手段。

·堅(jiān)持鍛煉

每天堅(jiān)持30分鐘以上運(yùn)動(dòng)，能有效降低患癌風(fēng)險(xiǎn)。

·抗癌新食譜

美國癌癥研究所曾公布了一份抗癌食譜：低脂肪、高纖維、純天然。研究發(fā)現(xiàn)，只要飲食習(xí)慣合理，許多癌癥是可以預(yù)防的。地中海飲食是公認(rèn)的健康食譜。

·治療規(guī)范性

在美國，癌癥“多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)”模式早已深入人心。癌癥患者需經(jīng)多個(gè)相關(guān)學(xué)科的專家討論共同制定治療方案，而國內(nèi)絕大多數(shù)醫(yī)院仍是“各自為政”，真正意義上的MDT尚未普及。

·新藥、新技術(shù)

美國的抗癌新藥、新技術(shù)研發(fā)走在世界前列，靶向治療、免疫治療等新手段層出不窮。血液腫瘤是治愈率提升最明顯的腫瘤之一，部分白血病治愈率甚至高達(dá)90%以上。去年，具有里程碑意義的CAR-T療法獲批，更是讓治愈癌癥不再是夢(mèng)想。

·推廣早癌篩查

癌癥早期篩查的效果，最直觀的體現(xiàn)是結(jié)直腸癌。結(jié)直腸癌是美國主要癌癥之一，但死亡率已連續(xù)20多年持續(xù)下降，最重要的原因就是篩查(腸鏡)的普及。美國推薦50歲以上人群進(jìn)行腸鏡篩查，2000年接受篩查人群的比例只有21%，但2015年已經(jīng)上升到60%。

因此，建議癌癥高危人群，除常規(guī)體檢外，還要注意定期做癌癥早期篩查。