聽說手術(shù)會(huì)促進(jìn)腫瘤轉(zhuǎn)移,還能切嗎?
對(duì)于大多數(shù)早中期惡性實(shí)體腫瘤,手術(shù)是目前最有效的治療手段。好醫(yī)友指出,手術(shù)就像“雙刃劍”,盡管能切除肉眼可見的腫瘤,卻不能完全控制癌細(xì)胞,反倒可能打破癌細(xì)胞休眠狀態(tài),加速轉(zhuǎn)移。
近年來,原發(fā)灶切除術(shù)被看作是打破腫瘤休眠穩(wěn)態(tài)的一個(gè)重要因素,被認(rèn)為是促進(jìn)腫瘤轉(zhuǎn)移的重要原因。
關(guān)于手術(shù)刺激腫瘤轉(zhuǎn)移主要有幾種說法:
1、手術(shù)打破腫瘤細(xì)胞休眠;
2、術(shù)后刺激及抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子抑制;
3、促生長(zhǎng)因子的影響;
4、癌細(xì)胞從原發(fā)灶中脫落并在血液中轉(zhuǎn)移。
腫瘤確診后到底能不能“動(dòng)刀”?這也是困擾一些患者的重要問題。
在美國(guó),究竟是保守治療還是手術(shù)治療,最終的選擇權(quán)在于患者。但治療方案,則需多學(xué)科醫(yī)生與患者、家屬充分溝通,權(quán)衡利弊后綜合制定。就目前的醫(yī)學(xué)水平而言,就算是出國(guó)看病,手術(shù)也依然是絕大多數(shù)早期腫瘤可能根治的重要手段,如早期乳腺癌、肺癌、胃癌、腸癌、前列腺癌等,且發(fā)現(xiàn)越早,治療效果越好。在符合根治手術(shù)指征時(shí),應(yīng)當(dāng)把握最佳治療時(shí)機(jī),首選手術(shù)治療。當(dāng)然,這樣還不夠,通常還要在術(shù)前或術(shù)后接受放化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療、免疫治療等,更徹底地消除癌細(xì)胞。
早期腫瘤要手術(shù)嗎?美國(guó)專家遠(yuǎn)程支招
2016年,河北的蔡女士查出乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌,并接受了化療。半年后腫瘤縮小,院內(nèi)專家建議手術(shù)治療,但她卻對(duì)手術(shù)有顧慮,擔(dān)心手術(shù)會(huì)加速病情進(jìn)展,甚至一度打算出國(guó)看病。后來,她通過院內(nèi)“好醫(yī)友國(guó)際醫(yī)療中心”與美國(guó)癌癥精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)先驅(qū)Dr. Nader Javadi視頻會(huì)診。考慮到其乳腺癌尚在早期,Dr Javadi也建議她手術(shù)切除,并給出了詳細(xì)的綜合輔助治療方案。他強(qiáng)調(diào),乳腺癌術(shù)后2年是關(guān)鍵期,建議采用較激進(jìn)的治療,放化療同步進(jìn)行。蔡女士按美國(guó)專家的建議接受了手術(shù)及后續(xù)治療,并定期復(fù)查,目前腫瘤已消失。
雖然手術(shù)仍是早期腫瘤治療的首選方法,但手術(shù)方案以及術(shù)前術(shù)后輔助治療方案的選擇,都在一定程度上能夠影響預(yù)后。而中國(guó)在綜合治療方案方面與美國(guó)仍存在較大差距,因此,越來越多早中期腫瘤患者也開始考慮出國(guó)看病,尋求美國(guó)綜合治療方案。
2018-09-07 15:57
好醫(yī)友小編
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