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護(hù)駕!又有刁民想謀害乳腺……

每年10月，是乳腺癌防治宣傳月。日前，國家癌癥中心發(fā)布的《2017年中國腫瘤的現(xiàn)狀和趨勢》報告顯示，乳腺癌發(fā)病率高居女性惡性腫瘤之首，其增速也處于“國際領(lǐng)先水平”。

乳腺癌預(yù)防比什么都重要!認(rèn)清這些高危因素，才能了解自己是否存在乳腺癌的風(fēng)險，才能做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。

乳腺癌的危險因素分為可避免和不可避免兩類。

不可避免的危險因素包括：

一、年齡

大部分癌癥都是年齡越大，發(fā)病風(fēng)險越大，乳腺癌也不例外，45歲以上女性屬高危人群。

女性的初潮年齡、絕經(jīng)年齡和生育年齡等都是乳腺癌發(fā)生的相關(guān)原因，主要和內(nèi)分泌有關(guān)。一般來講，初潮年齡早于13歲、絕經(jīng)年齡大于55歲、生育年齡較晚的人群發(fā)生乳腺癌的風(fēng)險較高。從這個角度看，晚婚晚育不利于防治乳腺癌啊，雖然影響的權(quán)重比例不是太高。

二、遺傳基因突變

乳腺癌具有一定的家族聚集性，即在一級親屬(如母親、姐妹等)中有乳腺癌患者，那么患乳腺癌的幾率較無家族病史人群高2~5倍。

另外，如果患一級親屬是在絕經(jīng)前并且是雙側(cè)患病，則你患乳腺癌的發(fā)生風(fēng)險升高到8~9倍。當(dāng)然，總的來說，不能籠統(tǒng)地認(rèn)為乳腺癌就是遺傳病。據(jù)研究分析，目前顯示與乳腺癌相關(guān)的基因包括BRCA1、BRCA2、TP53、CHEK2、ATM、RECQL、NBS1、NF1、PTEN、PALB2、RAD50以及STK11等基因。特別是如果有BRCA基因突變，一生中得乳腺癌的幾率是40-85%。

正是因?yàn)锽RCA基因，讓好萊塢明星安吉麗娜·朱莉選擇了乳房預(yù)防性切除。

三、乳腺密度過高

高密度乳腺或者叫致密乳腺，有著更高的乳腺癌發(fā)病率。

乳腺組織根據(jù)密度的不同，可分為4類，其中密度最高的致密乳腺，乳腺癌的風(fēng)險是普通人群的2倍。

是不是大胸患乳腺癌的幾率就大一些呢?也不是!胸大不一定乳腺組織含量高，也可能是脂肪。所以，胸大不一定乳腺癌風(fēng)險高，而胸小卻致密的患乳腺癌風(fēng)險卻更高。

四、高雌激素水平

這里說的高雌激素水平指的是個人內(nèi)在的雌激素水平，這是由個人體質(zhì)所決定的。

·初潮早于13歲者，風(fēng)險是大于17歲者的2.2倍

·絕經(jīng)年齡大于55歲者比小于45歲者危險增加1倍

·小于35歲者僅為絕經(jīng)年齡大于50歲的1/3

·行經(jīng)40年以上者比30年者危險增加1倍

·月經(jīng)持續(xù)天數(shù)大于7天的要比小于5天的危險性大

其實(shí)，無論是初潮早還是絕經(jīng)晚，都表明女性的月經(jīng)史延長了。月經(jīng)持續(xù)天數(shù)長，說明雌激素作用時間長，這些都是在高雌激素的作用下，增加了乳腺癌的發(fā)生幾率。

這些危險因素可盡力避免

一、晚婚晚育

乳腺腺體上皮的永久改變及乳腺細(xì)胞的改變與第一次妊娠有關(guān)。妊娠后的乳腺細(xì)胞會有更好的DNA修復(fù)的能力，可減少乳腺癌的發(fā)病幾率;第一次足月妊娠的年齡越晚，DNA產(chǎn)生錯誤的可能性越大。

并且，第一次妊娠后乳腺組織對致癌物的敏感性降低。所以不生孩子和晚生孩子的女性乳腺癌發(fā)病率高于普通女性。終身未生育的婦女患乳腺癌的危險性最高，35歲以后初次生育者患乳腺癌的幾率也高。

所以，該生孩子還是要生。往大了說，響應(yīng)國家號召;往小了說，也是為了自己的健康。生育也是女性擁有“完整人生”的重要過程。

二、哺乳

有研究分析，產(chǎn)后拒絕哺乳或哺乳時間短的女性，患乳腺癌的風(fēng)險高于正常哺乳的女性，而且哺乳時間的長短與乳腺癌的發(fā)病率呈負(fù)相關(guān)。所有經(jīng)產(chǎn)婦女每哺乳12個月，其乳腺癌發(fā)病風(fēng)險總體降低4%。

哺乳有兩個主要機(jī)制能起到保護(hù)乳腺的作用：

·哺乳可能導(dǎo)致乳腺上皮過度分化的終止--減少細(xì)胞惡變;

·哺乳延遲了妊娠后月經(jīng)周期的恢復(fù)--減少內(nèi)源性性激素對乳腺的刺激。

三、長期口服避孕藥

避孕藥與乳腺癌的關(guān)系一直存在爭議。

雌激素是明確的一級致癌物。有研究結(jié)果表明：如果女性服用含高劑量雌激素的避孕藥，其乳腺癌發(fā)病風(fēng)險會增加三倍;就算服用含中劑量雌激素的避孕藥，其乳腺癌發(fā)病風(fēng)險同樣會升高60%。但也有其他研究認(rèn)為，乳腺癌發(fā)病風(fēng)險與口服避孕藥無關(guān)。

另外，不少保健品中或多或少的含有雌激素。有報道說，在西方，那些長期從事美容行業(yè)的女性，乳腺癌發(fā)病率明顯比其他行業(yè)人員高。世上真沒有吃了能變漂亮的靈丹妙藥，實(shí)在有追求，就好好鉆研化妝，吃壞了，咱可傷不起啊。

四、工作壓力大

長期精神壓抑，處于緊張狀態(tài)，可導(dǎo)致人體免疫系統(tǒng)的異常狀態(tài)，與不良生活方式疊加在一起，可對乳房造成進(jìn)一步的傷害。

其實(shí)乳腺癌的不良因素還有很多，如：肥胖可導(dǎo)致人體內(nèi)雌激素、胰島素等體內(nèi)激素的不平衡發(fā)展，促發(fā)腫瘤;吸煙、飲酒等都可能與乳腺癌的發(fā)生有一定的關(guān)系，特別是吸煙，發(fā)病率會增加2/3……

早篩很重要

那些與生俱來的高危因素在目前來看是無可改變的，但那些不良生活習(xí)慣和行為所造成的乳腺癌高危因素，是我們爭取要避免的。

如果真的有些高危因素，也不需要過多恐慌，更應(yīng)積極面對，加強(qiáng)對自己乳腺的檢查：1年至少一次的超聲檢查;如40歲以上，則1~2年做一次鉬靶，必要時做磁共振檢查，及早發(fā)現(xiàn)可能存在的乳腺異常，將癌細(xì)胞扼殺在搖籃里。