国产女人香蕉精品视频_国产精品乱人无码伦中文āv一级在线片_AV十八岁在线免费观看_精品成人免费国产_亚洲一区二区三区伊人_两个男生相恋的vlog_香蕉视频下载.apk_日韩一区二区高潮_亚洲日韩欧美内射姐弟_国产亚洲精品A在线观看下载

隨著體檢的普及，肺結(jié)節(jié)的檢出率越來(lái)越高。有報(bào)道稱，體檢查出肺部小結(jié)節(jié)的比例高達(dá)20%~30%，吸煙人群的檢出率近50%。

查出肺結(jié)節(jié)，很多人第一反應(yīng)是：“我會(huì)不會(huì)得了肺癌?”

▲ 肺結(jié)節(jié)不等于肺癌

醫(yī)學(xué)上認(rèn)為，肺結(jié)節(jié)是在胸部CT檢查中發(fā)現(xiàn)在3cm以內(nèi)的肺內(nèi)不透亮病灶，多表現(xiàn)為圓形或類圓形或磨玻璃樣形態(tài);陰影大于3cm則稱為腫塊影。肺結(jié)節(jié)和肺腫塊都有良性、惡性之分，少數(shù)結(jié)節(jié)性質(zhì)也可能變化，即癌前病變轉(zhuǎn)化為癌。臨床研究表明，80%~90%的肺結(jié)節(jié)屬于良性，最終確診為肺癌的只占5%左右。

▲ 常見肺結(jié)節(jié)性質(zhì)

肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)可分為兩大類：良性肺結(jié)節(jié)和惡性肺結(jié)節(jié)。

·肺小結(jié)節(jié)：直徑小于1.5cm的可稱為肺小結(jié)節(jié);

·惡性結(jié)節(jié)：2cm以上的結(jié)節(jié)一半都是惡性。如果孤立性肺結(jié)節(jié)是惡性的，通常是肺癌。

·良性結(jié)節(jié)：1cm以下的小結(jié)節(jié)大部分是良性的。良性肺結(jié)節(jié)大部分是肺結(jié)核、肉芽腫、錯(cuò)構(gòu)瘤或肺膿腫等。其他疾病如肺不張和胸外脂肪瘤等，也可形成肺結(jié)節(jié)。

▲ 哪些肺結(jié)節(jié)可能是癌?

如果結(jié)節(jié)大小在1cm左右，或定期檢查不斷增大、變實(shí)等，就要警惕早期肺癌的可能。另外，多發(fā)結(jié)節(jié)、有腫瘤家族史等也要格外重視。

對(duì)于0.6cm以內(nèi)的肺微小結(jié)節(jié)，由于生長(zhǎng)較為緩慢，無(wú)需過(guò)于擔(dān)心。很小的磨玻璃結(jié)節(jié)可不急于手術(shù)，但一定要定期觀察。目前，專家共識(shí)是，0.6cm以內(nèi)的結(jié)節(jié)，建議間隔9-12個(gè)月復(fù)查，主要觀察結(jié)節(jié)的大小、磨玻璃中出現(xiàn)實(shí)性成分多少等;結(jié)節(jié)大小在0.6-1cm，推薦間隔3-4個(gè)月復(fù)查。一旦露出惡性征象，就要及時(shí)切除，不影響預(yù)后。

▲ 這四類人出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)要重視：

1、年齡在40歲以上，且煙齡超過(guò)20年，每天抽煙20支以上者，有慢性肺病或被動(dòng)吸煙者。

2、有腫瘤家屬史，特別是肺癌家屬史者。

3、近期伴有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中帶血絲，消瘦、體重下降。

4、曾患有其他惡性腫瘤史，如乳腺癌、結(jié)直腸癌、胃癌等。

▲如何確診肺結(jié)節(jié)?

1、肺穿刺檢查：CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢是臨床上肺結(jié)節(jié)和肺腫塊確診的重要手段。對(duì)明確肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)有重要的診斷價(jià)值。

2、電磁導(dǎo)航系統(tǒng)CT引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺肺活檢術(shù)：在電磁導(dǎo)航系統(tǒng)下能準(zhǔn)確地定位穿刺點(diǎn)，減少穿刺次數(shù)，縮短穿刺時(shí)間，減低CT輻射劑量。

3、纖支鏡：可最直觀地了解患者氣道狀況，并對(duì)發(fā)現(xiàn)的病灶予以活檢、穿刺活檢等。

4、超聲支氣管鏡(EUBS)檢查：可對(duì)直徑超過(guò)1cm的肺結(jié)節(jié)或淋巴結(jié)穿刺活檢，其引導(dǎo)下的淋巴結(jié)活檢(EBUS-TBNA)為肺癌的分期提供更準(zhǔn)確的依據(jù)。

5、胸腔鏡檢查：既可作為檢查手段，又可作為治療手段，診斷的準(zhǔn)確性接近100%。不僅能得到明確的病理診斷，還可通過(guò)胸腔鏡切除結(jié)節(jié)。

好醫(yī)友提醒：千萬(wàn)記住，肺結(jié)節(jié)最終確診以病理學(xué)檢查為“金標(biāo)準(zhǔn)”，即取肺結(jié)節(jié)活檢。