乳腺癌復發(fā)轉移怎么辦?復查隨訪至關重要
乳腺癌是女性最常見的癌種,如今乳腺癌的治療有了完善的規(guī)范治療路徑,但治療結束并不意味著高枕無憂,定期復查隨訪,預防乳腺癌轉移復發(fā)尤為重要。
對于乳腺癌復查頻率及項目,出國看病行業(yè)領導者好醫(yī)友整理了幾條建議,供乳腺癌患者參考。
乳腺癌患者在治療結束前期,復查隨訪頻率可稍高一些。在治療完成后,可慢慢降低頻率。一般情況下,前兩年每3~6個月隨訪一次;后三年,每6個月~1年隨訪復查一次;五年后,每年隨訪。
復查項目包括常規(guī)項目和非常規(guī)項目。
常規(guī)項目主要包括:觸診自查,發(fā)現(xiàn)異常及時就診;B超,3~6個月一次,每次隨訪時由醫(yī)生決定(乳腺、腋下淋巴、鎖骨淋巴、腹部臟器和婦科檢查);乳腺鉬靶檢查,一年一次;胸部CT平掃:一年一次。
非常規(guī)項目主要包括:部分影像學檢查,如骨掃描、PET-CT、胸片等,由于具有較高輻射,需遵醫(yī)囑選擇性使用;腫瘤標志物,常見的有CEA、CA153;血液生化檢查,由于個體差異,比如有些患者可能出現(xiàn)內分泌藥物引起的肝損等不耐受現(xiàn)象,可視情況進行定期血生化指標監(jiān)測;婦科B超:對服用他莫昔芬(三苯氧胺)或法樂通的患者,可定期進行婦科B超監(jiān)測子宮內膜厚度,監(jiān)測藥物副作用和耐受情況;骨密度:對服用芳香化酶抑制劑(AI)類藥物(來曲唑、阿那曲唑、依西美坦)的患者,可視情況監(jiān)測骨密度(建議一年至少一次)。
另外,患者復查時需針對乳腺癌復發(fā)轉移的高危部位,主要包括肺、腦、骨和肝,進行相應的影像學檢查。
2018-11-06 16:32
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