胃癌的分類你都清楚嗎
胃癌是我國常見的惡性腫瘤之一,在我國其發(fā)病率居各類腫瘤第二位。每年約有17萬人死于胃癌,幾乎接近全部癌癥死亡人數(shù)的1/4。
出國看病專業(yè)機構好醫(yī)友指出:胃癌的大體形態(tài)多種多樣,而且有不同的分類方法。依據(jù)癌腫部位分類,胃癌的類型可分為賁門癌、胃體部癌、幽門癌。
賁門癌:初期癥狀出現(xiàn)的情況有兩種,一是由下部食道發(fā)生,容易出現(xiàn)和食道癌很類似的癥狀;二是發(fā)生于胃體部,或胃頭部側,則初期時大致上沒有自覺癥狀。初期食物通過時有異樣感或劇痛、輕微的心窩痛。如果是胃癌,上述癥狀會一直有,而如果非癌癥患者,這些癥狀就會忽隱忽現(xiàn),癥狀的輕重也不相同。
胃體部癌:初期癥狀基本沒有自覺癥狀,發(fā)展時期的癥狀有胃部疼痛、胃部飽滿感、食欲不振、胸口灼熱、打嗝有口臭、胃部有重壓感、惡心和嘔吐。惡化時期的癥狀有逐漸消瘦,氣色不好、食欲減退、食欲不振、排出黑色便或吐血、上腹部或背部疼痛。
幽門癌:初期癥狀不明顯,惡化時期的癥狀有胃部有疼痛感、胸口灼熱、打嗝、胃部有重壓感、食欲不振、惡心、嘔吐。
患者要記住,按組織類型可對胃癌做出如下分類:
1、大體分型
早期胃癌:癌組織限于粘膜層和粘膜下層,無論有否淋巴結轉移,稱為早期胃癌。其分型可簡化為三型:隆起型、平坦型、凹陷型。微小胃癌為早期胃癌的始發(fā)階段,以直徑0.5cm以下胃癌為微胃癌,0.6-1.0cm胃癌為小胃癌。胃粘膜活檢病理診斷為胃癌,而手術切除標本經(jīng)病理節(jié)段性連續(xù)切片組織病理學檢查,未能發(fā)現(xiàn)癌組織稱為一點癌,通常認為是微小胃癌的特殊的罕見表現(xiàn)。
進展期胃癌:癌組織浸潤達肌層或漿膜層稱為進展期胃癌,也稱為中、晚期胃癌,一般把癌組織浸潤肌層稱為中期,超出肌層稱為晚期胃癌。其大體分型為九型:結節(jié)蕈傘型、盤狀蕈傘型、局部潰瘍型、浸潤潰瘍型、局部浸潤型、彌漫浸潤型、表面擴散型、混合型、多發(fā)癌。出國看病的患者中,此類情況比較多見。
2、組織學分型
以癌的組織結構、細胞形狀和分化程度為依據(jù),主要分為普通類型和特殊類型。普通型:乳頭狀腺癌、管狀腺癌、低分化腺癌、粘液腺癌、印戒細胞癌;特殊類型:腺鱗癌、鱗癌、類癌、未分化癌、胃潰瘍癌變。
根據(jù)細胞形態(tài)與組織化學,把組織學類型分為腸型、彌漫型兩型。研究表明:腸型分化程度較高,多見于老年人,惡性程度低,預后較好;而彌漫型恰恰相反。
2019-03-06 16:59
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