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兒童癌癥和成人癌癥的區(qū)別有哪些?

醫(yī)學(xué)資訊 | 閱讀量:

在癌癥的發(fā)生發(fā)展中,年齡是非常重要的風(fēng)險因素之一,年紀越大,患癌的可能性越高。但是兒童癌癥的發(fā)病率也在逐年上升,許多人認為,兒童癌癥就是成人的mini版,但實際并不是這樣。那么,兒童癌癥和成人癌癥的卻別有哪些呢?

疾病譜不同

成人的癌癥好發(fā)于肺、肝、胃、腸道、腺體(比如甲狀腺、乳腺)等部位,這些部位大部分屬于上皮組織,醫(yī)學(xué)上將上皮組織的惡性腫瘤叫做XX癌,所以我們常常聽到肺癌、肝癌、胃癌這樣的成人癌癥。

兒童惡性腫瘤則好發(fā)于非上皮組織,比如造血系統(tǒng)(如白血病)、神經(jīng)系統(tǒng)(如腦瘤)、骨骼、肌肉、原始胚胎組織(如XX母細胞瘤)等,這些組織來源的惡性腫瘤在醫(yī)學(xué)界被稱為“XX瘤”。像視網(wǎng)膜母細胞瘤、神經(jīng)膠質(zhì)瘤,都是兒童高發(fā)惡性腫瘤。

誘因不同

外部環(huán)境、個人習(xí)慣、病毒感染等因素是引起成人癌癥基因突變的主要誘因,比如吸煙是肺癌的風(fēng)險因素、長期紫外線暴露誘發(fā)皮膚癌、食用腌制食物容易得胃癌等等。這些外部因素讓體內(nèi)健康細胞的正常代謝過程不斷地出錯,最終量變帶來質(zhì)變,誘發(fā)癌癥出現(xiàn)。

而在兒童腫瘤的發(fā)病機理中,涉及更多的是先天性因素:

在胚胎時期出現(xiàn)DNA突變:一些兒童在胚胎時期就已經(jīng)發(fā)生基因突變,因此在出生后更容易被外界因素誘發(fā)癌癥,導(dǎo)致很多兒童在低年齡段(3-5歲以下)發(fā)病;

家族遺傳傾向:有些腫瘤的致病基因具有遺傳性,比如視網(wǎng)膜和腎母細胞瘤都有明顯的遺傳傾向,研究發(fā)現(xiàn)大約40%視網(wǎng)膜母細胞瘤都是遺傳導(dǎo)致。

基因突變情況不同

基因突變在癌癥的治療中非常重要,根據(jù)特定突變類型研發(fā)的靶向治療已經(jīng)成為許多癌癥的一線治療方案。成人癌癥的很多種類存在共用突變,即擁有相同的突變類型,適合靶向治療。而兒童癌癥的基因突變類型與成人不太一樣:

兒童與成人的基因突變類型重合率低,導(dǎo)致目前大部分研發(fā)出來用于治療成人的靶向藥并不適用兒童,針對兒童癌癥研發(fā)靶向藥時間和成本也會很高。因此,目前兒童癌癥的治療基本上還是以手術(shù)+放、化療為主。

不過,從治療反應(yīng)情況來講,恰恰因為兒童癌癥大多來源于胚胎、軟組織,因此對化療、放療的敏感性優(yōu)于成人,治療效果比較好,臨床治愈率很高。

出國看病專業(yè)機構(gòu)好醫(yī)友提醒:盡管發(fā)病率低,但兒童癌癥對一個家庭的打擊是巨大的。大部分兒童癌癥的生存率比較好、治療反應(yīng)率高,尤其是白血病,歐美等發(fā)達地區(qū)的治愈率已經(jīng)達到了80%以上。而提高兒童癌癥生存情況的最主要因素,還是早發(fā)現(xiàn)、早診斷,降低漏診。

2019-03-28 16:25

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