腫瘤患者到底需不需要輸人血白蛋白?
很多腫瘤患者反映,人血白蛋白的價格高昂,用藥量偏多,對于醫(yī)療開支上是一筆不小的負擔。但是醫(yī)生建議使用該藥。那么,使用人血白蛋白對腫瘤患者有什么作用呢?腫瘤患者到底需不需要輸人血白蛋白?
一、什么是人血白蛋白?
人血白蛋白是從對乙型肝炎病毒完全免疫的健康人的血漿中提取而成的一種血液制劑,其主要成分是白蛋白。其應用于臨床已有60多年的歷史,主要生理功能有增加血容量、維持血漿膠體滲透壓、抗氧化、抗炎、保護臟器功能等。
換句話說,如果人體中缺少了白蛋白,將會出現(xiàn)水腫,甚至胸腹水的產(chǎn)生;發(fā)展到后期氮負平衡使皮下脂肪和骨骼肌顯著消耗,日益消瘦,嚴重者呈惡病質狀態(tài)。低容量性水腫病人對進食的耐受能力明顯降低,且白蛋白低易引起腹瀉等癥狀,進一步加重了患者的營養(yǎng)不良。低白蛋白血癥也可造成創(chuàng)面愈合不良,如切口裂開、吻合口瘺等并發(fā)癥。
二、腫瘤患者為什么要用人血白蛋白?
肝功能檢查里面有一項指標就是白蛋白。多數(shù)晚期腫瘤患者檢查后被告知出現(xiàn)了低白蛋白血癥,究其原因,腫瘤患者出現(xiàn)低蛋白血癥,是多種因素共同作用的結果。
一方面,晚期腫瘤患者食欲下降,飲食攝入過少,且腫瘤快速生長消耗了大量營養(yǎng),導致合成白蛋白的原材料不足。
另一方面,惡性腫瘤復發(fā)轉移,使機體長期處于系統(tǒng)性炎癥反應狀態(tài),血管通透性增強,白蛋白外移和分解增加。于是出現(xiàn)了白蛋白減少的表現(xiàn)。白蛋白主要在肝臟合成,一旦出現(xiàn)腫瘤肝臟轉移,肝功能下降等情況,會導致白蛋白合成能力下降,致使患者白蛋白更少了。
對患者所伴發(fā)的惡性胸水,腹水持續(xù)引流也會導致白蛋白的迅速丟失。
當腫瘤患者出現(xiàn)食欲下降、明顯消瘦等情況時,應及時補充高蛋白飲食,如肉類、豆類、蛋類、奶類等。如果患者出現(xiàn)浮腫的情況,就需要隨餐補充蛋白粉了。
然而惡性腫瘤是消耗性疾病,晚期患者常伴隨嚴重低蛋白血癥。
低蛋白血癥的出現(xiàn)對腫瘤患者的身體無異于雪上加霜。嚴重的低蛋白血癥不僅會讓患者出現(xiàn)全身性的浮腫,加重患者的營養(yǎng)不良狀況,讓原本脆弱的身體變得更加不堪一擊。水腫影響了組織的愈合情況,這增加了傷口裂開、吻合口瘺、腸梗阻等并發(fā)癥的發(fā)生。且營養(yǎng)不良的患者免疫力低下,就讓患者更易感染。
出現(xiàn)了低蛋白血癥后,若僅依靠食補,往往杯水車薪,需要進行藥物干預。
人血白蛋白是目前臨床中用于短期內補充白蛋白最有效的方法,一旦腫瘤患者達到用藥指針,就可使用人血白蛋白。值得注意的是人血白蛋白對機體的營養(yǎng)狀況得不到持久和根本的改善。
出國看病專業(yè)機構好醫(yī)友提醒:人血白蛋白對腫瘤患者的作用只是短期內補充患者過低的白蛋白。并沒有提高免疫力、促進傷口愈合等傳言的功效。如果患者沒有在適應癥范圍,也不是專業(yè)醫(yī)生的建議來用這個藥物,建議不要使用。因為盲目的使用只會得到相反的效果。
2019-05-27 17:00
好醫(yī)友小編
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