国产女人香蕉精品视频_国产精品乱人无码伦中文āv一级在线片_AV十八岁在线免费观看_精品成人免费国产_亚洲一区二区三区伊人_两个男生相恋的vlog_香蕉视频下载.apk_日韩一区二区高潮_亚洲日韩欧美内射姐弟_国产亚洲精品A在线观看下载

體檢胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃息肉，不少人會花容失色，會擔(dān)心息肉會不會癌變，要不要切除，會不會復(fù)發(fā)?那么，哪一些胃息肉會有癌變的風(fēng)險呢?

胃息肉常見的類型包括增生性息肉、腺息肉、腺瘤性息肉、胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、炎性纖維樣息肉。胃息肉是否會癌變，要看息肉的類型和生長環(huán)境是怎樣的。

一、增生性息肉

比較多見，與幽門螺桿菌感染、潰瘍病灶等炎癥刺激有關(guān)。增生性息肉癌變幾率較低，一般大于1cm或有蒂，癌變的風(fēng)險會增加。

通常情況下，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)大于0.5厘米的增生性息肉會直接切除，同時取旁邊的胃黏膜做病理活檢，評估是否存在癌變風(fēng)險和幽門螺旋桿菌感染。

所有感染幽門螺旋桿菌的患者均應(yīng)行根除治療。如果患者本身就是胃癌高危人群，建議切除息肉后每1~2年復(fù)查一次。

二、腺息肉

與常年服用質(zhì)子泵抑制劑，胃泌素增加有關(guān)，一般為散發(fā)性的。腺息肉癌變幾率較低。有些小于1厘米的在停用質(zhì)子泵抑制劑一段時間后可能會消退，胃鏡下建議摘除以明確性質(zhì)。多發(fā)時，切除最大的息肉，并對其他代表性息肉進(jìn)行活檢。

如果息肉在20枚以上，位于胃竇部、胃底部，應(yīng)考慮家族性息肉綜合征等其他息肉性疾病的可能性，建議進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。

由于腺息肉癌變風(fēng)險低，可不作定期復(fù)查，但如果確診為家族性息肉綜合征，推薦定期做內(nèi)鏡監(jiān)測。

三、腺瘤性息肉

通常發(fā)生于慢性萎縮性胃炎患者中，在胃息肉中占6%~10%。腺瘤性息肉通常小于2cm，多為單發(fā)，是一種腫瘤病變，有一定癌變風(fēng)險。因此，所有腺瘤性息肉均應(yīng)切除。

同時，在腺瘤性息肉初始切除后1年使用上消化道內(nèi)鏡檢查進(jìn)行監(jiān)測，評估原切除部位有無復(fù)發(fā)，是否存在新發(fā)或之前遺漏的息肉。如果患者為胃癌高風(fēng)險者，應(yīng)進(jìn)行無限期的持續(xù)監(jiān)測。

四、胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤

比較罕見，分為1～3型。1型腫瘤占所有胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的70%～80%。此型和通常由自身免疫性(限于胃體的)萎縮性胃炎所致的持續(xù)高胃泌素血癥有關(guān)，常發(fā)生于萎縮性胃炎的老年患者中，尤其是女性，常伴有惡性貧血。

2型胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤占胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的5%～8%，由分泌胃泌素的腫瘤所致的持續(xù)高胃泌素血癥引起，患者常有消化性潰瘍病、腹痛、腹瀉等癥狀。

3型胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤為散發(fā)性，占胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的20%，與非典型類癌中綜合征有關(guān)。

1型和2型多為良性，進(jìn)展緩慢，3型惡變幾率較高且具有侵襲性，多數(shù)患者切除時已發(fā)生局部轉(zhuǎn)移，一旦發(fā)現(xiàn)，須按胃癌的方式處理，可進(jìn)行部分或全胃切除，同時進(jìn)行局部淋巴結(jié)清掃。≤2厘米的1型和2型胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，建議前3年每6~12個月復(fù)查一次，此后每年1次，在有臨床指征時進(jìn)行影像學(xué)檢查。

五、炎性纖維樣息肉

比較罕見，在所有胃息肉中不足0.1%，切除后通常不會復(fù)發(fā)。

出國看病專業(yè)機(jī)構(gòu)好醫(yī)友提醒：總的來說，大多數(shù)胃息肉沒有癥狀，只是在胃鏡檢查時偶然發(fā)現(xiàn)，且癌變的風(fēng)險較低，大家不必談息肉色變。息肉的發(fā)生與幽門螺桿菌、質(zhì)子泵抑制劑、家族遺傳、胃部炎癥等因素有關(guān)，可針對病因進(jìn)行預(yù)防及檢查。