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“我孩子這么小怎么會(huì)得母細(xì)胞腫瘤?”、“母細(xì)胞瘤是什么腫瘤?”、“能治好嗎?”……這是很多被告知小孩已確診為惡性腫瘤的第一反應(yīng)。小兒惡性腫瘤已成為小兒死亡的主要原因，唯有早期發(fā)現(xiàn)和正規(guī)治療是提高治愈率的關(guān)鍵。那么，如何及早發(fā)現(xiàn)小兒母細(xì)胞瘤呢?

一、孕期環(huán)境污染是主要誘因

小兒母細(xì)胞瘤是一系列疾病，是常見(jiàn)的小兒惡性腫瘤，多為胚胎性腫瘤，包括神經(jīng)母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤等。

該病的發(fā)病原因很多，多為環(huán)境與遺傳交互作用的結(jié)果。由于兒童接觸環(huán)境致癌因素的時(shí)間比較短，目前認(rèn)為遺傳背景和孕期的環(huán)境污染作用比較重要。

如早孕期母體接觸某些化學(xué)物質(zhì)，苯巴比妥、乙醇、苯并芘等，還有存在于環(huán)境中的一些雌激素，如殺蟲(chóng)劑、洗滌劑、塑料、燃燒產(chǎn)物等。

此外還有食物污染，如亞硝酸鹽、黃曲霉素、殘留農(nóng)藥以及鉛、汞、鎘類(lèi)重金屬等的危害。

二、家長(zhǎng)觀察細(xì)致才能早發(fā)現(xiàn)

小兒腫瘤在早期往往沒(méi)有什么明顯異常表現(xiàn)，需要家長(zhǎng)及醫(yī)務(wù)人員耐心細(xì)致的觀察。

1、關(guān)注孩子的腹部情況。位于體表的腫瘤往往一眼就能看到，但是孩子的腫瘤很多是位于腹腔、盆腔、腹膜后，等發(fā)現(xiàn)腹部明顯腫大時(shí)已是晚期，因此在孩子熟睡、給孩子洗澡、換衣服時(shí)，家長(zhǎng)要經(jīng)常摸摸孩子的肚子。

2、不能忽視體表小腫塊。50%以上的母細(xì)胞瘤患兒在兩側(cè)頸部、枕后、耳后或兩側(cè)腋窩可捫及小腫塊，大多數(shù)是腫大的淋巴結(jié)，淋巴結(jié)是人體的免疫器官，在遇到細(xì)菌、病毒、腫瘤等侵犯時(shí)會(huì)腫大，其中95%以上是局部細(xì)菌、病毒感染所致，是不需特別處理的，但是如果腫塊成串、成塊生長(zhǎng)、質(zhì)地硬、輕壓不痛，要引起高度重視。

3、密切觀察異常表現(xiàn)。小女孩(7~8歲以前)出現(xiàn)乳房腫大、陰道流血，男孩乳房腫大，說(shuō)明激素水平有問(wèn)題，可能是腦垂體、腎上腺或卵巢的腫瘤。

4、腿痛。很多孩子都曾有間歇性的腿痛，大多數(shù)為生長(zhǎng)痛，或運(yùn)動(dòng)拉傷所致，但是少數(shù)腿痛是腹膜后腫瘤壓迫神經(jīng)所致，所以當(dāng)孩子腿痛、走路跛行，且進(jìn)行性加重，最好做個(gè)腹膜后彩超或CT，以明確診斷。

5、大小便異常。盆腔的腫瘤壓迫直腸表現(xiàn)排便困難，大便變扁、變細(xì)，壓迫尿道表現(xiàn)排尿困難，或呈點(diǎn)滴狀。

6、消瘦、面色蒼白、食欲下降、精神萎靡。往往是惡性腫瘤晚期的表現(xiàn)。

7、不明原因的發(fā)熱。特別是經(jīng)抗病毒或抗生素治療無(wú)效的發(fā)熱，要警惕惡性腫瘤的可能。

8、不明原因的出血。包括牙齦出血、皮膚出血點(diǎn)或瘀斑等。

9、較長(zhǎng)期的疼痛。疼痛可以是持續(xù)性或間歇性，如頭痛、腹痛、關(guān)節(jié)痛等。

10、不明原因的高血壓。腫瘤壓迫腎動(dòng)脈可導(dǎo)致高血壓。此外，腫瘤細(xì)胞分泌血管活性物質(zhì)也可造成高血壓。

出國(guó)看病專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)好醫(yī)友提醒：要早期發(fā)現(xiàn)母細(xì)胞瘤，出生3個(gè)月內(nèi)做個(gè)體格檢查很有必要，其中必須包含腹部B超。以后每年體檢1次，建議直到5歲。

因此，家長(zhǎng)對(duì)兒童的仔細(xì)觀察或定期到兒童醫(yī)院進(jìn)行健康體檢，對(duì)于兒童惡性腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)至關(guān)重要。