糖尿病也會(huì)騙人,好多人都被“蒙騙”了
作為糖尿病,一旦發(fā)病后,癥狀就會(huì)來勢洶洶,很快就會(huì)有“三多一少”的高血糖癥狀,包括容易饑餓多攝食、口渴多喝水、頻尿多尿、體重減輕,更嚴(yán)重時(shí)“酮癥酸中毒”的癥狀會(huì)緊接而來,這時(shí)會(huì)有惡心、嘔吐、腸胃不適、呼吸加快加深、意識(shí)不清等狀況,這種完全像是腸胃炎的癥狀有時(shí)也會(huì)騙倒醫(yī)師,因延遲發(fā)現(xiàn)而造成重癥甚至致命。
至于2型糖尿病,“蒙騙”期間平均比1型糖尿病更久,通常不會(huì)只是數(shù)個(gè)月而是長達(dá)幾年。
2型糖尿病體內(nèi)的胰島素分泌異常,在開始階段是過量分泌,即所謂的“胰島素抵抗”,意思是指體內(nèi)的胰島素?zé)o法正常運(yùn)作于細(xì)胞接受體上,舉例來說,接受體就像是房間的鎖,胰島素是鑰匙,房門順利被打開,葡萄糖才能進(jìn)入細(xì)胞利用或合成。
剛開始時(shí)身體會(huì)拚命增加胰島素,透過更多鑰匙去把鎖打開,血糖還能維持正常,慢慢地就進(jìn)入“糖尿病前期”(空腹血糖≧100mg/dL,75克葡萄糖耐量測試2小時(shí)≧140mg/dL)。這個(gè)階段若采取積極的飲食、運(yùn)動(dòng)及體重控制治療,是有機(jī)會(huì)回復(fù)正常的。
但往往因?yàn)闆]有每年進(jìn)行例行檢查,或是輕忽“糖尿病前期”認(rèn)為不用服藥治療沒關(guān)系,也未定期追蹤,不但錯(cuò)失改善的機(jī)會(huì),更是何時(shí)進(jìn)展至“糖尿病”階段(空腹血糖≧126mg/dL,兩小時(shí)≧200mg/dL),自己也完全沒感覺,而從這個(gè)時(shí)期開始,身體分泌的胰島素就變得不足了。
由于“三多一少”的癥狀只發(fā)生在持續(xù)累積高血糖時(shí),通??崭寡且迅哌^200mg/dL,或餐后血糖高過300mg/dL,若這時(shí)候才被診斷出有糖尿病,身體處于血糖過高的時(shí)期可說已經(jīng)是經(jīng)年累月了。
在門診就醫(yī)的新診斷病人中,經(jīng)常會(huì)碰到剛確診糖尿病就已經(jīng)發(fā)生視網(wǎng)膜病變或腎病變的患者,表示糖尿病危害身體健康的時(shí)間至少五年以上,其中嚴(yán)重的更是造成失明或已瀕臨透析,而在這之前都是沒有明顯的不適,真是所謂的“大騙子”。
這期間有許多錯(cuò)誤的直覺或反應(yīng),常會(huì)使?fàn)顩r惡化。例如許多人口渴時(shí)習(xí)慣喝飲料,或以為是火氣大造成口干,喝椰子汁解渴,這些含糖份的飲料或果汁會(huì)使血糖飆更高,癥狀越明顯。
高血糖造成營養(yǎng)無法充分吸收,饑餓感比平常更明顯,攝取的含糖食物例如米飯、面食、水果等,份量越多血糖越高,越吃反而越餓。
有些錯(cuò)誤甚至來自醫(yī)療人員,例如未說明糖尿病前期的嚴(yán)重性與追蹤處理方式,只給了“輕微偏高,不用擔(dān)心”的建議,等到累積至明顯高血糖時(shí),往往已是并發(fā)癥纏身。
腎臟與視網(wǎng)膜病變也同樣是“蒙騙”期間很長,等到水腫、視力受損出現(xiàn)時(shí),往往為時(shí)已晚,這多少也是人們習(xí)慣以直覺來感受自身健康狀況,不痛不癢就認(rèn)為自己沒病!
出國看病專業(yè)機(jī)構(gòu)好醫(yī)友提醒:為了不被糖尿病“蒙騙”,最好的方式就是建立定期檢查的好習(xí)慣,特別是肥胖、有糖尿病家族史、血壓高、血脂異常、有妊娠糖尿病史、曾產(chǎn)下巨嬰的高危險(xiǎn)人群,應(yīng)該每1-3年定期檢查血糖,把歷年空腹血糖數(shù)據(jù)記錄下來,注意有無逐年增加至接近或超過100mg/dL的程度。
血糖代謝異常者,及早透過飲食、運(yùn)動(dòng)調(diào)理,需要時(shí)加上藥物處理,以最少量藥物維持長期血糖控制,可說是有效預(yù)防并發(fā)癥的最有效方法。要當(dāng)個(gè)聰明的健康管理者,還是因輕忽而被蒙騙,關(guān)鍵就在自己對健康的謹(jǐn)慎與重視。
2019-10-28 16:31
好醫(yī)友小編