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糖尿病人也會(huì)低血糖?記住這些關(guān)鍵能救命!

醫(yī)學(xué)資訊 | 閱讀量:

提及糖尿病,很多人的第一反應(yīng)是血糖太高,要降血糖。殊不知,對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō),不僅要控制好血糖,更要警惕一系列的并發(fā)癥,尤其低血糖。那么,為什么糖尿病人也會(huì)低血糖?

一、低血糖猛于虎,不能輕視!

大家都知道糖尿病可引起100多種并發(fā)癥,危害廣,但進(jìn)程相對(duì)較慢;而低血糖雖發(fā)生偶然、短暫,但往往猝不及防,損害心、腦等重要部位,易造成不可估量的危害!就好比一架精密儀器,突然供電不足,無(wú)法正常運(yùn)行,嚴(yán)重時(shí)可致癱瘓。

因此,有學(xué)者認(rèn)為:如果說(shuō)高血糖的危害是以年來(lái)計(jì)算的,低血糖則是以小時(shí)來(lái)計(jì)算的!

臨床上,糖尿病患者的血糖<3.9mmol/L就是低血糖。

1、低血糖的危害

認(rèn)知功能障礙:葡萄糖,是腦細(xì)胞唯一的能量供給來(lái)源。大腦對(duì)血糖的感知非常敏感,即便是輕度低血糖也會(huì)造成供氧不足,損害腦組織的神經(jīng)系統(tǒng),易出現(xiàn)記憶力下降、認(rèn)知功能障礙等。

偏癱:而若大腦神經(jīng)系統(tǒng)受到低血糖影響,支配肢體的神經(jīng)也會(huì)出現(xiàn)功能障礙,出現(xiàn)手動(dòng)不了或者腳動(dòng)不了的情況,甚至有些患者會(huì)因?yàn)榈脱钦T發(fā)中風(fēng)。

危及視力和腎臟:低血糖發(fā)作時(shí)由于交感神經(jīng)和腎上腺髓質(zhì)釋放腎上腺素、去甲腎上腺素等,會(huì)出現(xiàn)視物模糊、腎功能下降等情況。

增加心梗風(fēng)險(xiǎn):心臟需要供給能量,如果葡萄糖過(guò)低,就會(huì)造成心臟缺血、缺氧,增加心梗風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)重時(shí),還會(huì)損傷心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng),出現(xiàn)心律失常等癥,可危及生命。

昏迷:低血糖若持續(xù)半小時(shí)以上就會(huì)發(fā)生昏迷,昏迷導(dǎo)致的一些細(xì)胞死亡是不可逆的,專家建議隨身攜帶血糖儀。

2、低血糖的癥狀表現(xiàn)

低血糖可能出現(xiàn)的癥狀分為兩類:

腎上腺素能癥狀,包括出汗、顫抖、無(wú)力、眩暈、心悸、饑餓感等。

中樞神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn),包括意識(shí)混亂、行為異常、視力障礙、僵直、昏迷和癲癇?;杳詴r(shí)常有體溫降低。

二、誘發(fā)低血糖的高危因子

1、肝腎功能不全。有此癥狀甚至合并糖尿病腎病的患者,口服降糖藥物排泄緩慢,易于體內(nèi)蓄積過(guò)量,容易造成低血糖。

2、胰島素劑量過(guò)大。常見(jiàn)的包括注射胰島素部位不正確、時(shí)間不規(guī)范等,使得胰島素吸收過(guò)快、作用時(shí)間加速。

糖尿病患者要嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,注意藥的劑量、用藥與進(jìn)餐時(shí)間;在并發(fā)腎病、肝病等情況下,應(yīng)盡早向醫(yī)生反饋,減少用藥量。還要掌握胰島素的特點(diǎn),準(zhǔn)確注射。

3、食物攝取不當(dāng)。出現(xiàn)食欲不佳時(shí)應(yīng)適當(dāng)減少胰島素劑量和用藥量。

根據(jù)自己的情況合理安排每日進(jìn)食的熱量,其中碳水化合物應(yīng)該占50%-60%;如果外出不能保證及時(shí)就餐,可以攜帶些面包、餅干等以防萬(wàn)一。

4、體力消耗過(guò)大。適量的運(yùn)動(dòng)對(duì)控糖有好處,但突然加大運(yùn)動(dòng)量或變更運(yùn)動(dòng)時(shí)間,可使葡萄糖消耗過(guò)多而誘發(fā)低血糖反應(yīng)。

糖尿病患者正確的運(yùn)動(dòng)方式一般是在飯后半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí),每次運(yùn)動(dòng)不要超過(guò)30分鐘。

5、空腹飲酒。酒中的乙醇可以阻礙肝臟糖原異生作用,對(duì)于糖尿病患者而言,血糖就無(wú)法維持正常水平。

出國(guó)看病專業(yè)機(jī)構(gòu)好醫(yī)友提醒:一些對(duì)血糖有影響的行為,如飲酒、抽煙等都盡量戒掉;并養(yǎng)成規(guī)律睡眠的好習(xí)慣。糖尿病患者在日常生活中一定要做好血糖的檢測(cè)工作,如發(fā)現(xiàn)控制不好或感到不適,盡快就醫(yī)。

2019-10-29 16:47

好醫(yī)友小編