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全球每年有100多萬以上的胃癌患者，60%以上在中日韓三個國家。在日本，胃癌的5年生存率已高達60%，而其他國家只有10%-25%，相差很大。日本的胃癌5年生存率遠超中國和美國，為什么會這樣?日本做了什么?

1、40歲以上成年人做內(nèi)鏡篩查

1963年，日本在全世界第一個提出早期胃癌概念，在全球的醫(yī)學界把不典型的增生、癌前病變診斷為早期胃癌。這大大地提升了對胃癌的認識。

1983年，日本的《健康服務法》要求40歲以上的成年人做上消化道鋇餐造影來篩查胃癌。

1994年，日本通過大范圍的胃鏡篩查提高早診率，為超過40歲的居民每年進行胃癌篩查，并將胃癌篩查納入國民癌癥篩查計劃。政府要求企業(yè)給成年人的每年常規(guī)體檢中必須包含胃鏡，也正因此，日本的早期胃癌診治率領(lǐng)先于其他東亞國家。

對比之下，中國的人口是日本的10多倍，一年的胃鏡數(shù)量卻只是2倍于它的胃鏡總數(shù)，這個差距是巨大的。中國胃癌的早診只有10%，而日本高達70%。

2、根除幽門螺桿菌

1994年，幽門螺旋桿菌被WHO認為是胃癌一級致癌物，之后，日本通過根治幽門螺旋桿菌來解決胃癌死亡的問題。

2008有一項全球的多中心的研究，指明及時的根治可以降低將近2/3的胃癌的發(fā)生率和死亡率。

2013年，日本由政府發(fā)起了一個消滅胃癌計劃，廣泛人群的內(nèi)鏡篩查提高早診率，以根除幽門螺旋桿菌作為一級預防，在高危人群中做二級預防，徹底的解決死亡率的問題，從而形成了一個全民的戰(zhàn)略。

3、生活細節(jié)

除了篩查，防胃癌還體現(xiàn)在日本人的生活細節(jié)中：

用冰箱：在日本、美國都有冰箱大規(guī)模進入家庭使用后，胃癌發(fā)病率大幅下降的現(xiàn)象。冰箱的好處是可以讓食物里的細菌不要那么瘋長，不用使用那么多的防腐劑，包括使用鹽來腌制食物。

少鹽：食物中食鹽的攝入量，跟胃癌的發(fā)病率也是正相關(guān)的。世界衛(wèi)生組織已經(jīng)把每人每天食鹽的推薦攝入量降到了5克。日本也一直在積極控鹽。

分餐：日本人吃飯，多是分餐制，可以減少幽門螺旋桿菌的傳播。

出國看病專業(yè)機構(gòu)好醫(yī)友提醒：消化道腫瘤在中國占非常大的比重，中國的前五大腫瘤除了肺癌以外其他四個全部是消化道腫瘤。胃癌是中國消化道惡性腫瘤死亡率之首。

防治胃癌，以下六類人即使沒有胃部不適的癥狀，也要定期做胃鏡檢查：

年齡大于40歲，男女不限;胃癌高發(fā)地區(qū)人群;幽門螺旋桿菌感染者;患慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉等胃部疾病患者;胃癌患者的一級親屬;存在胃癌其他高危因素(喜食高鹽、燒烤、腌制食品、重度飲酒等)。