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疫情之下，全國許多地方交通封鎖等措施仍在持續(xù)。乳腺癌患者焦急不已：內(nèi)分泌藥斷藥怎么辦?輸液港還要護(hù)理嗎?今天為大家解答患者們較為關(guān)心的幾個問題。

▲ 新輔助化療后手術(shù)可推遲嗎?

乳腺癌新輔助化療是指對未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的初診乳腺癌患者進(jìn)行全身性化療，以達(dá)到將不可手術(shù)的乳腺癌降期為可手術(shù)乳腺癌;將不可保乳的乳腺癌降期為可保乳的乳腺癌;獲得體內(nèi)藥物敏感性的相關(guān)信息的目的。

圖片來源：攝圖網(wǎng)

不少乳腺癌患者近期已經(jīng)結(jié)束或快結(jié)束新輔助化療，正準(zhǔn)備進(jìn)行手術(shù)切除。但是碰上疫情特殊時期，沒法去醫(yī)院了化療推遲有影響嗎?手術(shù)還得做嗎?

疫情期間是否繼續(xù)新輔助化療或手術(shù)，需要根據(jù)既往療效來判斷。

如果既往療效較差，應(yīng)盡快化療和手術(shù);

如果有急癥危及生命安全時，應(yīng)立即安排急診手術(shù);

如果既往療效較好，可在特殊情況下延遲化療，化療推遲不超過2周，這個延遲時間是可承受的。

▲ 放療延遲劑量需要改變嗎?

既往多因機(jī)器故障而導(dǎo)致放療推遲，而本次碰上疫情而中斷放療的乳腺癌患者，在現(xiàn)階段也不少見。特殊的是，進(jìn)行放療的乳腺癌患者多是不帶瘤生存，相對來說風(fēng)險(xiǎn)更小。

按目前假設(shè)延遲10天的放療來看，保乳患者全乳劑量不要改變，瘤床劑量在原來計(jì)劃上增加2次;全切患者可在整個療程增加2次(如原來25次增加到27次)。

▲ 輸液港沖管可以延遲嗎?

輸液港留置時間長，在臨床使用中常見導(dǎo)管堵塞、感染、血栓形成、導(dǎo)管或泵體移位等并發(fā)癥，因此做好健康指導(dǎo)尤為重要，一般需要每月到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行沖管、封管的護(hù)理。

圖片來源：攝圖網(wǎng)

疫情期間，用使用輸液港的乳腺癌患者如無異?？裳舆t到醫(yī)院進(jìn)行沖管護(hù)理，延遲時間不超過1個月，以防輸液港感染。

延遲沖管期間，保持輸液港周圍清潔干燥，避免重力撞擊。避免輸液港側(cè)提過重物品，做引體向上/打球/舉啞鈴等較大的體育鍛煉。

▲ 內(nèi)分泌配藥怎么辦?

疫情期間，內(nèi)分泌治療的乳腺癌患者擔(dān)心漏服、沒藥服用而無法控制疾病。近日，國家為了疫情防控，減少患者上醫(yī)院的頻次以降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)，出臺了“長處方”報(bào)銷政策，經(jīng)診治醫(yī)院醫(yī)生評估后，支持將處方用藥量放寬至3個月，既能保障患者長期用藥需求，又能加強(qiáng)疫情管控。

圖片來源：北京市醫(yī)療保監(jiān)局

換句話說，疫情期間，患者可憑醫(yī)生處方開具3個月的藥物，減少到醫(yī)院就醫(yī)次數(shù)，避免外出感染的風(fēng)險(xiǎn)。另外，醫(yī)院購藥還可享受醫(yī)保報(bào)銷政策，緩解腫瘤藥物的費(fèi)用問題。

不過，目前大部分城市醫(yī)院已響應(yīng)國家醫(yī)保局的建議，“長處方”政策的相關(guān)問題建議患者就診時咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。

如果實(shí)在擔(dān)心醫(yī)院交叉感染，建議可通過所在城市的腫瘤藥物零售藥房購藥，部分藥店提供送藥上門服務(wù)(具體請與當(dāng)?shù)厮幍曷?lián)系確認(rèn))。

來源：乳腺癌互助圈