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生命在于運(yùn)動(dòng)，健康離不開(kāi)科學(xué)運(yùn)動(dòng)。

《美國(guó)人運(yùn)動(dòng)指南》強(qiáng)調(diào)，所有人都應(yīng)努力避免不活動(dòng)，任何水平的體力活動(dòng)都能帶來(lái)健康獲益。運(yùn)動(dòng)也是癌癥生存者康復(fù)的重要組成部分。

但每個(gè)患者的個(gè)人狀況不同——年齡不同、體力不同、心情不同、習(xí)慣不同、并發(fā)癥不同，也需要不同的運(yùn)動(dòng)方案。

為此，美國(guó)癌癥運(yùn)動(dòng)學(xué)會(huì)組織了來(lái)自全球20個(gè)組織的40位不同學(xué)科的專家，為不同癌癥患者制定了可行的運(yùn)動(dòng)方案。

運(yùn)動(dòng)鍛煉的相對(duì)禁忌癥

癌癥患者在運(yùn)動(dòng)之前需要先對(duì)自己的身體狀況進(jìn)行一個(gè)基礎(chǔ)的評(píng)估，判斷自己是否存在以下相對(duì)禁忌癥：

1、極度疲乏;

2、嚴(yán)重貧血;

3、手術(shù)創(chuàng)傷愈合期;

4、心肺疾病;

5、腫脹，如淋巴水腫(特別是婦瘤科患者，需要對(duì)下肢淋巴水腫的情況進(jìn)行評(píng)估);

6、腸造瘺。

如果存在以上運(yùn)動(dòng)鍛煉的相對(duì)禁忌癥，則建議做運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度低的運(yùn)動(dòng)，如步行、固定腳踏車、太極拳等，其中散步是最合適運(yùn)動(dòng)。

除了以上相對(duì)禁忌癥外，還有以下不同身體狀況的患者有屬于自己獨(dú)特的運(yùn)動(dòng)處方：

01 焦慮、抑郁、疲勞

焦慮、抑郁和疲勞均建議進(jìn)行持續(xù)12周不間斷的訓(xùn)練，每周可安排三次中等強(qiáng)度有氧訓(xùn)練。

其中焦慮和抑郁還可以進(jìn)行6-12周，每周兩次有氧加阻力聯(lián)合訓(xùn)練;

疲勞也可進(jìn)行持續(xù)12周，每周2-3次中等強(qiáng)度的有氧加阻力聯(lián)合訓(xùn)練;或每周2次中等強(qiáng)度阻力訓(xùn)練。

運(yùn)動(dòng)方式：

中等強(qiáng)度的有氧訓(xùn)練：常見(jiàn)的方式包括快走、慢跑、爬坡和功率自行車等，鍛煉時(shí)間為30-40分鐘，可消耗體內(nèi)脂肪，增強(qiáng)和改善心肺功能，預(yù)防骨質(zhì)疏松，調(diào)節(jié)心理和精神狀態(tài)，是健身的主要運(yùn)動(dòng)方式。

阻力訓(xùn)練：阻力訓(xùn)練指外部施加一定的阻力，人對(duì)抗這個(gè)阻力的運(yùn)動(dòng)，傳統(tǒng)的阻力訓(xùn)練有俯臥撐、杠鈴，適合癌癥患者的阻力訓(xùn)練需要一定的器材，如阻力帶(類似于松緊帶)或訓(xùn)練器。

而有氧運(yùn)動(dòng)和阻力訓(xùn)練相結(jié)合，能很好的改善人體的虛弱和疲勞，改善人們焦慮和抑郁的情緒。

02 骨質(zhì)疏松、骨轉(zhuǎn)移

由于骨質(zhì)疏松或骨轉(zhuǎn)移的患者骨骼部位脆弱，所以這些患者要避免各種用力過(guò)猛以及會(huì)對(duì)骨骼產(chǎn)生壓力的運(yùn)動(dòng)，比如跑步、蹦跳、下腰等，可以選擇游泳和較為輕松的瑜伽，這樣受力均勻，不會(huì)對(duì)骨骼產(chǎn)生損害。

03 淋巴水腫

存在淋巴水腫的患者要特別注意，因?yàn)檫@些患者如果隨意運(yùn)動(dòng)，很可能會(huì)導(dǎo)致水腫發(fā)作或加重。但是，適當(dāng)?shù)挠醒跤?xùn)練可以幫助改善淋巴循環(huán)，所以散步、游泳和有專業(yè)醫(yī)學(xué)指導(dǎo)的瑜伽都是可以的。

但是腫脹(或存在腫脹可能)的手腳最好不要運(yùn)動(dòng)到疲勞，所以建議以上運(yùn)動(dòng)每天兩次，時(shí)間控制在10-15分鐘。

04 周圍神經(jīng)病變

因?yàn)榛熁蛘甙┌Y而導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變的患者會(huì)出現(xiàn)手腳感覺(jué)喪失、肌肉無(wú)力與萎縮，如果手腳感覺(jué)喪失嚴(yán)重，就會(huì)影響到患者的平衡能力。

這時(shí)候患者可以考慮使用固定自行車，或者帶有安全扶手的跑步機(jī)等運(yùn)動(dòng)代替步行，也可以適當(dāng)進(jìn)行手部的阻力運(yùn)動(dòng)。

05 心血管疾病

有些腫瘤合并心血管疾病的患者，更需要通過(guò)規(guī)律鍛煉和控制體重來(lái)改善心肺和心血管功能。

如果是比較輕微的心血管疾病，如輕度的高血壓，那基本不影響運(yùn)動(dòng)，如果有很明顯或者嚴(yán)重的高血壓、心率失常、冠心病等，則一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做一些舒緩的運(yùn)動(dòng)，如走路、慢跑、太極拳、騎自行車等。