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肝癌早期癥狀隱匿，發(fā)展迅速，常出現(xiàn)肝內(nèi)播散及合并肝硬化，就診時大多數(shù)(60%以上)已失去手術機會。不少晚期肝癌患者為尋求更先進的治療手段選擇赴美就醫(yī)。

目前雖然靶向治療、免疫治療有所突破，但治療癌癥的主要方式還是手術和放化療，即使赴美就醫(yī)也不可能完全脫離這些療法。而對于無法手術的肝癌患者，化療無疑是首選治療方式，但不少人認為在化療過程中，出現(xiàn)的化療反應越強說明療效越好。為此，肝癌患者化療期間這些事項一定需要注意。

1、化療的主要作用：藥物通過血液和淋巴液運行全身，可殺滅分散在全身的癌細胞，包括轉移的癌細胞、手術后和放療殘存的癌細胞?；熤饕ㄟ^干擾核酸的合成代謝，或直接與DNA作用干擾其復制，阻止紡錘絲形成而抑制有絲分裂，抑制蛋白質(zhì)合成等發(fā)揮作用。

2、肝癌化療藥物中，有些藥物如氮芥、環(huán)磷酰胺、阿霉素等隨著藥物劑量的增加，療效也會提高，而且還有可能在一定程度上克服癌細胞的耐藥性。當然，赴美就醫(yī)的患者要注意，化療藥物的劑量加大，不良反應也相應增加。從這個角度看，似乎不良反應越大，化療效果越好有一定的道理。

3、有些肝癌化療藥物如博萊霉素、長春新堿、平陽霉素、優(yōu)福啶、哺氟啶等藥物，當超出一定劑量范圍后，療效并不增加，毒性反應則明顯增加。此外，隨著化療的輔助用藥的進步，藥物副作用所帶來的問題得以盡可能地解決，如化療藥物引起的外周血白細胞減少，通過在應用化療藥物后加用粒細胞集落刺激因子治療，如吉粒芬、惠爾血、格拉諾賽特等，白細胞降低的副作用并不明顯，而且還能允許化療藥物的劑量增加，使療效提高;又如大劑量順鉑化療由于使用了樞復寧這一類止吐藥物，嘔吐的副作用并不強烈，而療效比小劑量順鉑明顯提高。而美國在這方面走在前面，許多赴美就醫(yī)的患者深有體會。

4、肝癌化療療效應根據(jù)具體藥物，具體化療方法，是否合并應用輔助用藥等而定。單純的說，肝癌化療的不良反應越大、療效越好的說法并不完全正確。原則上應該是通過化療獲得最大療效，并且盡可能把肝癌化療藥物的不良反應降至最低點。這也是赴美就醫(yī)患者在化療時，美國醫(yī)生所倡導的。

5、在對患者進行化療前要進行充分評估，根據(jù)腫瘤類型、分期、患者身體狀況等選擇恰當?shù)乃幬?、劑量、給藥途徑、給藥時間與次數(shù)、給藥順序、間隔時間等。赴美就醫(yī)的肝癌患者還需要注意，在化療過程中要及時監(jiān)測血象、肝、腎功能。

6、同時，由于腫瘤細胞對藥物有耐藥性，故一經(jīng)開始，如沒有特殊原因，不能隨意停止，只有在出現(xiàn)嚴重的毒副反應時，如出現(xiàn)腹瀉超過5次/日或血性腹瀉、中毒性肝炎、出血性膀胱炎、心肌損害、藥物累計量超過顯效劑量而腫瘤未縮小、病人感染發(fā)熱而體溫超過38℃以上等情況時才能停止。

好醫(yī)友提醒：肝癌化療期間這些問題不僅需要注意，更應該重視起來，有什么問題及時咨詢專業(yè)人士。