胰腺癌死亡率為什么這么高?
胰腺有內、外分泌腺之分,胰腺癌是發(fā)生在胰外分泌腺的惡性腫瘤,它多發(fā)于中老年人,但呈年輕化趨勢,且男性多于女性。雖發(fā)病率不是特別高,在2014年的各大癌癥中排名第10,約為9.2萬例。但其死亡率卻位居全國惡性腫瘤第6位,2014年約有8.1萬人因它而死。被稱為“癌癥之王”。
一:胰腺癌死亡率為什么這么高?
1、難發(fā)現(xiàn)
胰腺癌的臨床表現(xiàn)沒有特異性,有易混淆、難發(fā)現(xiàn)的特點,其中85%的患者被診斷時已處于晚期,失去了最佳手術時機。
早期胰腺癌幾乎沒有不適,或表現(xiàn)為輕中度的飽脹、隱痛或鈍痛、乏力、食欲不佳、消化不良等癥,或因其功能減退,出現(xiàn)脂肪瀉,而這些很容易與消化道疾病相混淆。
當病情進一步發(fā)展,可出現(xiàn)腹痛、合并胰腺炎引起的內臟神經(jīng)痛,胰膽管阻塞引起的劇烈陣發(fā)性上腹痛、腹膜后神經(jīng)叢受累導致的腰背痛等各種癥狀,若此時才被確診,基本已經(jīng)是晚期了。
常用檢查方式
醫(yī)院檢查胰腺癌主要通過影像學和化驗檢查兩種方法,影像學檢查包括B超、CT、核磁共振,最常用的是B超,但不易準確判斷,有時需用螺旋CT輔助檢查。
化驗檢查就是驗血,驗血最常用的是CI199,它是一種腫瘤標志物,腫瘤病人體內含量會比較高。所以,如果血檢發(fā)現(xiàn)CI199較高,就要引起注意了。
2、難治療
胰腺癌病程短、進展快,一旦發(fā)現(xiàn)胰腺癌,首先考慮能否手術切除,這也是目前治療胰腺癌唯一的根治性手段。
但由于胰腺癌惡性程度高、發(fā)現(xiàn)晚,很多人都喪失了根治性手術的機會,也常用綜合治療、化療等,但總體效果并不是很樂觀,預后較差。
其5年生存率低于5%,中位生存期不到20個月,若出現(xiàn)轉移,生存期不到半年。因此,也被國際醫(yī)學界列為“21世紀的頑固壁壘”。
二:哪些原因可能導致胰腺癌?
遺傳因素
臨床上雖尚不明確胰腺癌是否會直接遺傳,但在對胰腺癌患者的復診中發(fā)現(xiàn),胰腺癌有一定的家族聚集現(xiàn)象。
據(jù)統(tǒng)計,一個家族中如果有1個人患胰腺癌,那么其他家族成員患胰腺癌的幾率是普通人的4倍;若有2人患胰腺癌,則其他成員患胰腺癌的幾率是普通人的12倍;若有3人患胰腺癌,則其他成員患病幾率甚至是普通人的40倍。
因此,如果家族中出現(xiàn)過胰腺癌患者,其他家庭成員最好定期檢查。
不良的飲食習慣
據(jù)調查,飲食習慣不好的人,如暴飲暴食、愛吃高鹽、高脂肪、高熱量、高膽固醇食品或腌制、熏烤類食品的人,不僅容易患上高血壓等心腦血管疾病,也會加大罹患胰腺癌的風險。
這是因為高脂肪、高膽固醇等食物會在體內轉化,形成環(huán)氧化物,從而可能誘發(fā)胰腺癌。
吸煙、酗酒
吸煙是誘發(fā)胰腺癌的重要因素,煙草中的尼古丁會影響胰腺的分泌,促進致癌物進入膽管、胰管,從而誘發(fā)癌變。
有數(shù)據(jù)顯示,吸煙者患胰腺癌的幾率是不吸煙者的2~2.5倍,且發(fā)病平均年齡提前10~15年。
酒精可作為致癌物質的溶劑,促進致癌物進入胰腺,增加胰腺癌的發(fā)生幾率。在我國,70%的慢性胰腺炎與長期飲酒有關。
急、慢性胰腺炎
胰腺炎,是胰腺癌的最大危險因素。經(jīng)常反復性的急性胰腺炎可發(fā)展為慢性胰腺炎,而慢性胰腺炎可能是胰腺癌的癌前病變。
炎癥刺激胰腺,當胰腺管道受損時,胰液中的消化酶會將胰腺自身溶解消化,擴大胰液的滲出。此時就像開了閘的洪水般,病情迅速蔓延,引發(fā)癌癥。
糖尿病
糖尿病或糖耐量異??赡苁且认侔┑脑缙诎Y狀或并發(fā)癥,也可能是胰腺癌的致病因素。如果糖尿病病情突然加重,或無糖尿病家族史的人突發(fā)糖尿病則最好引起注意,及時進行胰腺癌篩查。
其他可能因素
有些藥物也會傷害胰腺,如大劑量使用利尿藥、降糖靈等。(所以,平時一定要做到用藥遵醫(yī)囑,絕不亂吃藥。)
此外,有研究者認為,長期在與β-萘胺、苯有關的工廠中工作的男性,患胰腺癌的風險較大。
好醫(yī)友總結了以上可能致胰腺癌的原因,生活中一定要注意!
2020-05-26 11:00
好醫(yī)友小編
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