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我國惡性腫瘤患者過度治療的現(xiàn)象在各地、各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)中普遍存在。并且，專家們均認(rèn)同，“過度治療對晚期惡性腫瘤患者來說無異于雪上加霜”。

在臨床上常常能看到，惡性腫瘤患者的死亡不是因?yàn)槟[瘤本身造成的，而是過度的、“積極的”殺傷性治療所致。

例如，伴有肺氣腫、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的肺癌患者，若其肺葉被切除后仍然為其進(jìn)行化療，結(jié)果可能令其呼吸衰竭的狀況更嚴(yán)重。

除了加速病情進(jìn)展，過度治療的危害還包括：

患者生活質(zhì)量下降

患者遭受更痛苦的折磨

家庭經(jīng)濟(jì)壓力增大

家屬心理壓力增大

一旦患者被確診患有惡性腫瘤，除少數(shù)因經(jīng)濟(jì)或健康狀況太差的患者放棄治療外，絕大多數(shù)患者都會積極地接受治療。此時，如果醫(yī)生出于以上兩個因素，建議患者接受過度治療，患者是很難拒絕的。

另一方面，所謂“病急亂投醫(yī)”，患者因?qū)盒阅[瘤的恐懼也會強(qiáng)烈要求醫(yī)生對其進(jìn)行過度治療，并主動要求醫(yī)生用好藥、用貴藥，認(rèn)為這才是唯一的出路。

而醫(yī)生通常也會尊重患者意見，在知情同意的情況下對其進(jìn)行過度治療。

如何避免過度治療?

1、避免術(shù)后過度治療

有些患者肺癌臨床分期較早，可以手術(shù)。術(shù)后部分醫(yī)生要求化療鞏固，這時候就要跟醫(yī)生再三確認(rèn)這個化療是不是非做不可!如果不是非做不可，可通過自己對生活狀態(tài)的管理，達(dá)到康復(fù)，盡量避免復(fù)發(fā)的可能，那就不用化療。如果一定要化療，一定要知道需要化療的周期和療程。避免無止境的化療。

2、避免過度放化療

1. 要根據(jù)自己的病情與轉(zhuǎn)移情況，做預(yù)防性放化療?還是治療性放化療?有轉(zhuǎn)移和沒有轉(zhuǎn)移放化療的療程是不一樣的，不要以為放化療做得越多越保險。

2. 要看明白化療藥的說明書，化療藥一般是要根據(jù)患者身高體重限定最大的耐受量，如醫(yī)生的化療方案用藥超過了耐受量就是過度治療。

3. 血象指標(biāo)過低，就要停止不要強(qiáng)上放化療。自感自己體質(zhì)已耐受不了，醫(yī)生卻要強(qiáng)制完成治療方案，這樣不可取。

4. 要多聽幾個醫(yī)生的意見參考，如果有的說要繼續(xù)做放化療，有的說可以不做了，那就要綜合參考醫(yī)生的意見再做決定，不要以為的放化療越多，就能更好預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，關(guān)鍵是適度。

5. 隨時注意自己的指標(biāo)變化，特別是心、肝、腎功能，因?yàn)槿说臋C(jī)體差異性很大，同樣的藥物劑量，有的人能耐受，有的人就會出現(xiàn)藥物毒性反應(yīng)。

6. 組織病理活檢是肺癌確診的金標(biāo)準(zhǔn)，也是區(qū)分肺癌組織類型的唯一手段。在使用放化療前請盡可能先進(jìn)行活檢明確肺癌診斷。

3、避免靶向藥過度治療

1. 靶向藥是十分精準(zhǔn)的肺癌治療手段，選擇靶向藥時應(yīng)根據(jù)患者的基因檢測結(jié)果，這樣最有助于控制病情。如果一代靶向藥耐藥以后，可以做基因檢測選擇下一線治療方案，謹(jǐn)慎在一代靶向藥之間選擇輪換藥物，耽誤病情進(jìn)展。

2. 盲試的覓友們應(yīng)該及時做復(fù)查，如果沒有效果，請盡快放棄，在無效的情況下，謹(jǐn)慎嘗試各類靶向藥聯(lián)合使用，以免耽誤病情。

3. 靶向藥耐藥問題已經(jīng)寫進(jìn)了國際肺癌診療指南，一旦發(fā)現(xiàn)耐藥一定要及時診斷清楚耐藥突變的類型，換用其他敏感的靶向藥物。

4、避免免疫療法過度治療

免疫療法雖然部分藥物已經(jīng)被批準(zhǔn)用于肺癌，但是對于病情相當(dāng)嚴(yán)重的患者來說，需要謹(jǐn)慎考慮，免疫療法的起效時間至少需要兩個月，一定要保證患者有充足的藥物起效時間。如果沒有，那么在增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的同時，也增加了患者的痛苦，因?yàn)樽鋈魏沃委煻际怯幸欢ǖ母弊饔玫?，這時候要做的應(yīng)該是減輕痛苦，建議舒緩治療。

5、避免中藥過度治療

1. 首先要知道藥方中是否有毒性的藥物，中藥雖然比西藥毒性小，但中藥需要長期服用才會有效果，長期服也會產(chǎn)生毒性積累，如出現(xiàn)心、肝、腎功能問題，就要停止服用。

2. 多數(shù)患者都是在做完西醫(yī)的放化療后尋求中醫(yī)治療，西醫(yī)的放化療的毒性已在體內(nèi)積累，因此中醫(yī)的治療要首選非毒性藥物，而使用大毒藥物則會火上澆油。

最后一點(diǎn)，好醫(yī)友教大家如何調(diào)整心理壓力

1. 醫(yī)療水平的進(jìn)步使得癌癥成為一種可以調(diào)控的慢性病，而不是絕癥。早在2006年，世界衛(wèi)生組織就已經(jīng)提出這個觀點(diǎn)，至今，也得到了越來越多覓友的共識。

2. 科學(xué)規(guī)范化的治療已經(jīng)越來越普及，而這正是避免過度治療的關(guān)鍵。就比如人人都知道要使用靶向治療前需要做基因檢測一樣。

3. 個體化的精準(zhǔn)治療使得癌癥治療逐漸走向健康發(fā)展的道路，肺癌患者全程管理的理念被越來越多的醫(yī)生運(yùn)用于臨床。

4. 專業(yè)知識的普及使得更多的患者及家屬學(xué)習(xí)到相關(guān)知識，有了自己的主見，有了跟其他覓友交流的機(jī)會，參考經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。